Hypoglycémie

Question 1

Qui suis-je ?
Glycémie anormalement basse conduisant à des sympt¸ommes liés à la stimulation adréno-sympathique ou à une dysfonction du système nerveux central.

Answer 1

Hypoglycémie

Question 2

Quels sont les deux types de symptômes d’hypo ?

Answer 2

Adrénergiques ou neurogènes

Neuroglycopéniques

Question 3

Quels sont les symptômes neuroglycopéniques ?

Answer 3

Dysfonction du CNS par manque de glucose.
Céphalées
Malaises
troubles visuels et moteurs
Confusion
Troubles du comportement
Convulsion
Perte de conscience

Question 4

Quels sont les symptômes adrénergiques ou neurogènes ?

Answer 4

Pâleur
Sueur
Tachycardie
Tremblements
Anxiété
Sensation de faim
Vertiges
Fatigue
Nausées

Question 5

Comment nomme-t-on l’ensemble des trois critères cliniques classique de l’hypo ?

Answer 5

Triade de Whipple

Question 6

Chez l’enfant, les hypoglycémie sont liés à quels types de troubles ?

Answer 6

Troubles métaboliques

Question 7

Quels sont les deux types d’hypo chez l’adulte ?

Answer 7

Hypoglycémie postabsorptive (survient après un jeune de durée variable)
Hypoglycémie réactive (induite par l’alimentation)

Question 8

Quel est le moment de survenue des hypo de jeune ? et des hypo réactives ?

Answer 8

hypo de jeune : plus de 5h après la dernière prise alimentaire
Hypo réactive : après une prise alimentaire (entre 1h et 5h après)

Question 9

Quels sont les cas d’hypo les plus fréquents ?

Answer 9

Provoqué par la médication (la plus fréquente)
Provoqué par l’alcool
hypoglycémie cétosique de l’enfance

Question 10

Quel mécanisme est inhibé par l’alcool ?

Answer 10

gluconéogénèse hépatique

Question 11

Entre quel âge et quel âge apparaît l’hypo de jeune le plus souvent ? et quand disparait-il ?

Answer 11

18 mois et 5 ans

avant l’âge de 8-9 ans il disparait.

Question 12

Comment nomme-t-on les cas de glycémie normale avec des symptômes d’hypo ?

Answer 12

Pseudo-hypoglycémie

Question 13

Quels sont les trois critères de la triade de Whipple ?

Answer 13

Glycémie

Question 14

Pour confirmer un diagnostic d’hypoglycémie réactive les symptômes doivent être accompagnés d’une glycémie de combien ?

Question 15

Vrai ou faux ?

Les symptômes classiques d’hypoglycémie sont souvent absents lorsque l’hypo est provoquée par l’alcool.

Answer 15

Vrai

Question 16

Lorsque l’alcool est en cause dans l’hypo, les concentrations plasmatiques d’hormones contre-régulatrices sont généralement plus __________ qu’attendues d’après la sévérité de l’hypo.

Answer 16

Faible

Question 17

Quel substrat de la gluconéogénèse est faible dans le sang lors des épisodes d’hypo cétosique ?

Answer 17

Alanine

Question 18

Quelle est le taux d’incidence d’hypo postprandiale dans les cas d’hypo liés à une chirurgie gastro-intestinale ?

Answer 18

5 à 37 %

Question 19

Vrai ou faux ?

La triade de WHipple est présente lors des cas d’hypo liés à une chirurgie gastro-intestinale.

Answer 19

Vrai, la relation entre symptômes et hypo peut être facilement confirmée par des lectures de glycémie à domicile

Question 20

Qu’est-ce qui peut causer des hypo réactives ?

Answer 20

Hypersécrétion d’insuline suite à une augmentation normale du glucose sanguin.
Aug. de la sensibilité à l’insuline des cellules périphériques insulino-dépendantes
Dérèglement de la sécrétion du glucagon, ou inefficacité des récepteurs au glucagon

Question 21

Que faire pour réduire les risques d’hypo réactive et de pseudo-hypo ?

Answer 21

Étaler l’apport alimentaire
Régime pauvre en sucres concentrés et riche en fibres
Éviter l’alcool à jeun
Limiter la consommation de thé et café aux repas

Question 22

Pour les enfants hypoglycémique cétosique, lors d’épisode d’infection, que faire ?

Answer 22

Assurer un apport de glucides d’absorption rapide aux 2 heures, jour et nuit !