Hypoglycémie Flashcards
Qui suis-je ?
Glycémie anormalement basse conduisant à des sympt¸ommes liés à la stimulation adréno-sympathique ou à une dysfonction du système nerveux central.
Hypoglycémie
Quels sont les deux types de symptômes d’hypo ?
Adrénergiques ou neurogènes
Neuroglycopéniques
Quels sont les symptômes neuroglycopéniques ?
Dysfonction du CNS par manque de glucose. Céphalées Malaises troubles visuels et moteurs Confusion Troubles du comportement Convulsion Perte de conscience
Quels sont les symptômes adrénergiques ou neurogènes ?
Pâleur Sueur Tachycardie Tremblements Anxiété Sensation de faim Vertiges Fatigue Nausées
Comment nomme-t-on l’ensemble des trois critères cliniques classique de l’hypo ?
Triade de Whipple
Chez l’enfant, les hypoglycémie sont liés à quels types de troubles ?
Troubles métaboliques
Quels sont les deux types d’hypo chez l’adulte ?
Hypoglycémie postabsorptive (survient après un jeune de durée variable)
Hypoglycémie réactive (induite par l’alimentation)
Quel est le moment de survenue des hypo de jeune ? et des hypo réactives ?
hypo de jeune : plus de 5h après la dernière prise alimentaire
Hypo réactive : après une prise alimentaire (entre 1h et 5h après)
Quels sont les cas d’hypo les plus fréquents ?
Provoqué par la médication (la plus fréquente)
Provoqué par l’alcool
hypoglycémie cétosique de l’enfance
Quel mécanisme est inhibé par l’alcool ?
gluconéogénèse hépatique
Entre quel âge et quel âge apparaît l’hypo de jeune le plus souvent ? et quand disparait-il ?
18 mois et 5 ans
avant l’âge de 8-9 ans il disparait.
Comment nomme-t-on les cas de glycémie normale avec des symptômes d’hypo ?
Pseudo-hypoglycémie
Quels sont les trois critères de la triade de Whipple ?
Glycémie
Pour confirmer un diagnostic d’hypoglycémie réactive les symptômes doivent être accompagnés d’une glycémie de combien ?
Vrai ou faux ?
Les symptômes classiques d’hypoglycémie sont souvent absents lorsque l’hypo est provoquée par l’alcool.
Vrai
Lorsque l’alcool est en cause dans l’hypo, les concentrations plasmatiques d’hormones contre-régulatrices sont généralement plus __________ qu’attendues d’après la sévérité de l’hypo.
Faible
Quel substrat de la gluconéogénèse est faible dans le sang lors des épisodes d’hypo cétosique ?
Alanine
Quelle est le taux d’incidence d’hypo postprandiale dans les cas d’hypo liés à une chirurgie gastro-intestinale ?
5 à 37 %
Vrai ou faux ?
La triade de WHipple est présente lors des cas d’hypo liés à une chirurgie gastro-intestinale.
Vrai, la relation entre symptômes et hypo peut être facilement confirmée par des lectures de glycémie à domicile
Qu’est-ce qui peut causer des hypo réactives ?
Hypersécrétion d’insuline suite à une augmentation normale du glucose sanguin.
Aug. de la sensibilité à l’insuline des cellules périphériques insulino-dépendantes
Dérèglement de la sécrétion du glucagon, ou inefficacité des récepteurs au glucagon
Que faire pour réduire les risques d’hypo réactive et de pseudo-hypo ?
Étaler l’apport alimentaire
Régime pauvre en sucres concentrés et riche en fibres
Éviter l’alcool à jeun
Limiter la consommation de thé et café aux repas
Pour les enfants hypoglycémique cétosique, lors d’épisode d’infection, que faire ?
Assurer un apport de glucides d’absorption rapide aux 2 heures, jour et nuit !
