Hypoglycémiants oraux Flashcards
Mécanisme d’action des inhibiteurs de la DPP-4
- Inhibent de façon sélective et réversible l’enzyme DPP-4 : augmentation de la sécrétion d’insuline, diminution de la sécrétion de glucagon
- Glycémie à jeun et post-prandiale diminuées
Effets secondaires principaux des inhibiteurs de la DPP-4
Hypoglycémie (si combiné), troubles digestifs légers
(3) exemples d’antihyperglycémiants de la classe des inhibiteurs de la DPP-4
- Alogliptine
- Linagliptine
- Saxagliptine
Mécanisme d’action des inhibiteurs SGLT-2
- Réduit la réabsorption de glucose filtré et diminue le seuil rénal du glucose
- Augmente la glycosurie ce qui entraîne une diurèse osmotique
Avantage des inhibiteurs SGLT-2
Ne cause pas d’hypoglycémie (sauf si associé avec d’autres hypoglycémiants)
Effets indésirables (6) des inhibiteurs SGLT-2
- Polyurie
- Baisse de la TA systolique
- Déplétion volémique
- HTO
- Augmentation du risque d’infections urogénitales
- Acidocétose DB (rare)
(3) exemples d’antihyperglycémiants de la classe des inhibiteurs SGLT-2
- Canagliflozine
- Empagliflozine
- Dapagliflozine
Mécanisme d’action des sulfonylurées
Action sur les cellules bêta du pancréas : inhibe l’action des pompes K+/ATP, ouverture des canaux Ca2+ et augmentation de la sécrétion d’insuline
Effet indésirable principal des sulfonylurées
Hypoglycémie
(3) exemples d’antihyperglycémiants de la classe des sulfonylurées
- Glymépiride
- Glyburide
- Gliclazide
Utilisation principale des biguanides
Traitement de première ligne du diabète de type II
Avantage principal des biguanides
N’entraîne pas d’hypoglycémie si administré seul à des doses thérapeutiques
Mécanisme d’action des biguanides
Accroît le nombre de récepteurs insuliniques à la surface de la cellule
(4) effets indésirables liés aux biguanides
- Anorexie
- Nausées
- Inconfort abdominal
- Diarrhées