Hypernatremia Flashcards

1
Q

Approach to hypernatremia

A

بررسی حجم بیمار

حجم بالا:
هیپرناترمی ایاتروژنیک (بخاطر تجویز سالین هیپرتونیک)

حجم پایین:
بررسی حجم ادرار و اسمولالیته ادرار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Approach to hypernatremia
(بدون افزایش حجم)

A

بررسی حجم ادرار و اسمولالیته ادرار

۱- حجم ادرار 500> و اسمولالیته ادرار 800<
دفع آب غیرکلیوی (اسهال)

۲-حجم ادرار بالا و اسمولالیته ادرار 750<
مصرف دیورتیک
دیورز اسموتیک

۳- حجم ادرار بالا و ادرار رقیق
دیابت بیمزه (مرکزی/نفروژنیک)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

داروهایی که سبب دیابت بیمزه نفروژنیک میشوند؟

A

۱-لیتیوم
۲-ایفوسفامید

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

انواع اسهال و تاثیر بر Sna

A

اسهال اسموتیک:
در اثر گاستروانتریت ویروسی
باعث دفع آب و هیپرناترمی

اسهال ترشحی:
دفع مدفوع ایزوتونیک
هیپوولمی با با بدون هایپوناترمی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

درمان هایپرناترمی

A

جایگزینی آب طی ۴۸ ساعت
(سدیم پلاسما نباید بیشتر از ۱۰ واحد در روز کاهش یابد)

در هایپرناترمی حاد (به علت مصرف بیش از حد سدیم) میتوان با سرعت ۱ واحد در ساعت سدیم پلاسما را کاهش داد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

درمان هیپرکالمی همراه افزایش فشار خون

A

نرمال سالین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

محاسبه میزان water deficit در هیپرکالمی

A

TBW*(Na-140/140)

میزان TBW در زنان ۵۰ درصد وزن و در مردان ۶۰ درصد وزن است.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly