腦積水 Hydrocephalus Flashcards
腦積水的定義是什麼?
指腦脊髓液之製造量超過吸收量,導致腦脊髓液積聚於腦室內,造成腦室擴大及顱內壓升高。
腦積水的主要生理機轉是什麼?
腦脊髓液的流動受阻或吸收能力下降,導致其過度積聚。
腦積水的兩種類型是什麼?
阻塞性腦積水和交通性腦積水。
阻塞性腦積水的病因是什麼?
腦脊髓液的流動路徑受阻塞,常見原因包括腦腫瘤、血塊及腦水腫。
交通性腦積水的病因是什麼?
腦脊髓液流動路徑暢順,但吸收能力下降,常見原因包括神經系統感染如腦膜炎或蛛網膜下腔出血。
腦積水的常見臨床表徵有哪些?
頭痛、嘔吐、複視、視乳頭水腫、腦癇發作、精神意識下降。
慢性腦積水的初期徵狀是什麼?
步態不穩、尿失禁等。
常見的腦積水診断檢查有哪些?
電腦斷層攝影、核磁共振檢查。
急性腦積水的主要醫療目的為何?
減少腦脊髓液的積存。
急性腦積水的處理方法有哪些?
腰椎引流、腦室造口引流術。
腦室造口引流術是什麼?
顱骨鑽孔術加放置腦室內導管,以監察顱內壓並引流腦脊髓液。
慢性腦積水的處理方法是什麼?
置放分流器,自行引流腦室內過多的腦脊髓液至其他體腔。
腦室腹膜腔分流術的目的為何?
引流至腹膜腔以作吸收。
腦室心房分流術的目的為何?
引流至右心房。
腦室胸腔分流術的目的為何?
引流至胸膜腔。
腰椎腹腔分流術的目的為何?
腰椎間引流至腹膜腔。
置放分流器後,應進行什麼檢查?
以頭部、胸部或腹部X光檢查,以確保喉管位置正確。
護理人員應注意引流管的哪些情況?
管子糾結、阻塞、接頭鬆脫及感染情況。
護理人員應如何處理腦室外引流管?
依醫囑適當擠壓腦室外引流管。
腦脊髓液的引流量、性質及顏色應如何評估?
注意是否變混濁,並評估引流量及性質。
護理人員應如何保持傷口的狀態?
保持傷口清潔乾燥,密切觀察傷口情形。
應每多久監測一次體溫?
每4小時監測一次體溫。
護理人員應監測哪些輸入與排出量?
監測病人輸入的液體量與排出的尿量。
顱內壓升高的徵象有哪些?
前囟門緊繃、嘔吐、躁動不安、瞳孔收大、血壓異常等。