神經系統的護理評估及診斷檢查 Flashcards
1
Q
神經系統的護理評估包括哪兩個主要部分？
A
健康史、身體評估
2
Q
年齡在40歲以上的患者常見的神經系統疾病是什麼？
A
帕金森氏病、腦血管意外
3
Q
阿爾茲海默氏症的高風險性別是？
A
女性
4
Q
評估患者的健康史時，需注意哪些主要資料？
A
基本資料、過去病史、家族史、常見主訴
5
Q
在神經系統評估中，常見的主訴包括哪些？
A
頭痛、意識迷糊、動作失調、抽搐、感覺改變
6
Q
生命表徵評估包括哪些項目？
A
血壓、心跳、體溫、呼吸速度及模式
7
Q
簡短智能測驗（MMSE）的總分是多少？
A
30分
8
Q
在MMSE中，總分低於多少分可被視為輕度認知功能障礙？
A
23分
9
Q
格拉斯高昏迷指數（GCS）總分是多少？
A
15分
10
Q
在GCS評估中，對疼痛刺激的反應分數為2分的情況是什麼？
A
無法由聲音引導張開眼睛，需以疼痛刺激引導
11
Q
腦神經評估中，嗅神經的功能測試是什麼？
A
分辨氣味能力測試
12
Q
動眼神經的評估包括哪些項目？
A
瞳孔評估、眼外肌檢查
13
Q
顏面神經的評估中，需檢查什麼？
A
表情肌控制、味覺辨識
14
Q
在反射功能評估中，皮反射的正常反應是什麼？
A
眼瞼閉合
15
Q
深肌腱反射的正常反應包括哪些？
A
肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射
16
Q
運動功能評估中，肌肉強度的0分代表什麼？
A
肌肉無收縮現象
17
Q
皮膚感覺評估中，如何測試痛覺？
A
以尖及鈍的物件作隨機測試
18
Q
平衡能力的評估中，郎堡氏測驗主要觀察什麼？
A
在雙腳併攏站立並閉目時的身體搖晃情況
19
Q
腦部非侵入性檢查中，X光主要用於檢查什麼？
A
顱骨、脊髓的形狀、鈣化、骨折等
20
Q
電腦掃描的主要用途是什麼？
A
評估不同密度的腦組織
21
Q
磁力共振影像（MRI）的禁忌症包括哪些？
A
懷孕者、有金屬植入者
22
Q
腦血管造影術的主要用途是什麼？
A
檢查血管瘤、動靜脈畸形等
23
Q
正電子掃描攝影（PET）主要用於診斷什麼？
A
腦腫瘤、腦癇症、阿爾茲海默氏症
24
Q
腦電圖檢查（EEG）主要用於監察什麼？
A
腦電波的變化
25
肌電圖檢查（EMG）用於診斷哪類疾病？
神經肌肉疾病、肌病變
26
腦脊髓液檢查的禁忌症包括什麼？
顱內腫塊、中線移位、抗凝血劑使用者
27
腰椎穿刺的主要目的為何？
抽取腦脊髓液以進行診斷或治療
28
抽取腦脊髓液時，正常的起始壓力範圍是多少？
5-20 cmH2O
29
護理對象在接受腦脊髓液檢查後需要觀察哪些症狀？
出血、滲漏、血腫、頭痛等
30
腦電圖檢查前需避免使用哪些物質？
抑制或抗奮神經系統的藥物、咖啡因飲料
31
在神經系統的護理評估中，重要的相關資料應包括哪些？
誘發因素、症狀特性、範圍、嚴重性
32
意識程度的評估包括哪些測量？
對聽覺和痛覺刺激的反應
33
腦神經評估中，視神經的測試包括什麼？
視力及視野測試、眼底鏡檢查
34
在運動功能評估中，5分的肌肉強度代表什麼？
正常肌肉的力量
35
在感覺功能評估中，如何測試溫度感？
以冷及暖的物件測試
36
神經系統護理評估中，精神狀況評估的項目有哪些？
定向感、記憶力、注意力、語言、判斷力
37
在診斷檢查中，電腦掃描前需注意哪些事項？
過敏史、解釋、同意書、禁食
38
腦血管造影術後，護理人員應注意什麼？
評估生命表徵、止血、保持床上休息
39
在深肌腱反射評估中，膝反射的測試方法是什麼？
以叩診鎚敲擊膝蓋骨肌腱
40
神經系統評估中，如何進行身體評估？
進行生命表徵評估及神經功能的測試
41
感覺功能評估包括哪幾個方面？
痛覺、温度感、觸覺、位置感
42
在神經系統的護理評估中，需特別注意患者的哪種情況？
情緒狀態及心理壓力
43
在腦神經評估中，舌下神經的測試包括什麼？
舌頭的對稱性及活動狀況
44
在神經系統的護理中，常見的診斷檢查方法有哪些？
X光、電腦掃描、磁力共振影像、腦血管造影
45
在神經系統評估中，對意識程度的分級有哪幾種？
清醒、昏迷、意識障礙
46
在診斷檢查中，正電子掃描的主要目的為何？
測量腦血流量和代謝情況
47
在神經系統的護理評估中，對於家族史的詢問目的為何？
了解遺傳性疾病的風險
48
在神經系統評估中，如何評估肌肉的運動功能？
檢查四肢的活動情況及對抗阻力的能力
49
進行腦電圖檢查時，護理人員應提供什麼樣的環境？
安靜的房間，避免外界刺激
50
在神經系統評估中，如何評估患者的平衡能力？
通過郎堡氏測驗
51
皮膚反射的正常反應包括哪些？
眼瞼閉合、腹部反射等
52
在神經系統的護理中，如何進行過去病史的評估？
詢問防疫狀況、傳染病歷、治療經歷
53
在神經系統評估中，最常用的意識程度評估量表是什麼？
格拉斯高昏迷指數（GCS）
54
在肌肉強度的評估中，分數為3代表什麼？
肢體可主動移動及抵抗地心吸力，但無法抵抗阻力
55
在腦脊髓液檢查中，穿刺的部位通常是在哪裡？
第3-4或第4-5腰椎之間
56
在電氣生理檢查中，EEG的主要目的為何？
監察腦電波的變化
57
在神經系統的護理評估中，如何評估患者的記憶力？
詢問患者近期事件及個人歷史
58
在腦血管造影術中，需在檢查前評估哪些病史？
過敏史、抗凝血劑使用史
59
在神經系統評估中，如何評估患者的語言能力？
要求患者進行簡單的對話或描述情況
60
在運動功能評估中，肌肉強度的1分代表什麼？
肌肉有輕微的顫動和收縮，但肢體無法移動
61
在神經系統的護理評估中，需評估的精神狀況包括哪些？
定向感、記憶力、注意力
62
在腦神經評估中，前庭耳蝸神經的功能測試包括什麼？
聽力測試（韋伯氏試驗和任內氏試驗）
63
在神經系統評估中，如何對感覺功能進行評估？
比較身體左右兩側的感覺反應
64
神經系統護理評估中，常見的診斷檢查方法是哪些？
放射線檢查、核子醫學檢查、電氣生理檢查
65
腦脊髓液檢查的禁忌症包括什麼？
顱內腫塊、中線移位、抗凝血劑使用者
66
在神經系統評估中，如何評估患者的協同功能？
進行快速輪替動作和點對點測試
67
在神經系統評估中，精神狀況的評估可使用哪些量表？
簡短智能測驗（MMSE）、格拉斯高昏迷指數（GCS）
68
在評估患者的運動功能時，需注意哪些方面？
年齡、性別及慣用情況的影響
69
在神經系統的護理評估中，如何評估患者的意識程度？
根據對疼痛刺激及聲音的反應進行評分
70
在神經系統評估中，如何測試觸覺？
用棉花棒輕觸患者的四肢，詢問觸碰的部位
71
在神經系統的護理中，如何進行腦電圖檢查前的準備？
避免使用抑制或抗奮神經系統的藥物
72
在神經系統評估中，如何進行運動功能的評估？
測試四肢的自主活動及抵抗能力
73
在腦電圖檢查中，護理人員應如何清潔頭皮？
清洗頭皮，避免使用髮膠
74
在神經系統的護理評估中，如何評估患者的語言能力？
詢問患者進行簡單的對話或描述情況
75
在神經系統的護理中，如何進行過去病史的評估？
詢問防疫狀況、傳染病歷、治療經歷
76
在進行腦脊髓液檢查前，需注意哪些禁忌？
顱內腫塊、抗凝血劑使用者、局部感染
77
在神經系統評估中，如何進行精神狀況的評估？
評估定向感、記憶力、注意力等
78
在神經系統護理中，如何進行腦神經評估？
依據不同腦神經的功能進行測試
79
在神經系統評估中，對於意識程度的評估使用了哪個量表？
格拉斯高昏迷指數（GCS）
80
在腦神經評估中，聽力測試的主要方法是什麼？
韋伯氏試驗和任內氏試驗
81
在神經系統評估中，如何進行反射功能的評估？
透過皮反射和深肌腱反射的測試
82
在神經系統的護理評估中，需檢查的家庭及婚姻狀況包括哪些？
家庭或生活中面臨的壓力
83
在進行電氣生理檢查時，EEG的主要目的為何？
監察腦電波的變化
84
在腦血管造影術中，護理人員應注意哪些事項？
評估生命表徵、止血、保持床上休息
85
在神經系統評估中，如何進行平衡能力的評估？
通過郎堡氏測驗觀察身體穩定性
86
在運動功能的評估中，肌肉強度的4分代表什麼？
肢體可主動移動、抵抗地心吸力與輕微阻力
87
在腦電圖檢查前，護理人員應注意哪些事項？
避免使用抑制或抗奮神經系統的藥物，清洗頭皮。
88
在神經系統評估中，如何測試患者的協同功能？
進行快速輪替動作和點對點測試。
89
在神經系統評估中，意識程度的評估可使用哪些量表？
格拉斯高昏迷指數（GCS）和簡短智能測驗（MMSE）。
90
在運動功能評估中，如何測試肌肉的對抗能力？
測試四肢對抗醫護人員施加的抵抗力。
91
在腦神經評估中，動眼神經的評估主要包括什麼？
瞳孔評估及眼外肌檢查。
92
在神經系統評估中，如何檢查患者的痛覺？
使用尖及鈍的物件隨機測試不同部位的反應。
93
在神經系統評估中，如何評估患者的動作失調？
觀察患者的運動協調及步態。
94
在神經系統護理中，如何評估患者的家族史？
詢問家族中是否有神經系統疾病的病例。
95
在進行腦脊髓液檢查時，穿刺的部位通常是在哪裡？
第3-4或第4-5腰椎之間。
96
在神經系統評估中，如何測試患者的記憶力？
詢問患者近期事件及個人歷史。
97
在進行電腦掃描前，護理人員應注意哪些事項？
過敏史、解釋檢查內容、確認同意書。
98
在神經系統的護理評估中，需特別注意的年齡範圍是什麼？
孩童及青少年（腦癇症）、40歲以上（帕金森氏病、腦血管意外）。
99
在神經系統評估中，如何評估患者的情緒狀態？
詢問患者情緒的變化及對生活的感受。
100
在神經系統評估中，對於肌肉強度的評估，如何進行？
測試四肢的自主活動及對抗能力，並根據標準評分。
