Hydratation et équilibre hydroélectrolytique Flashcards

1
Q

Un soluté NaCl 0.9% est hypotonique, isotonique ou hypertonique ?

A

Isotonique

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Q

Un liquide hypertonique veut dire qu’il y a une concentration + élevée ou faible en ions NaCl qu’une solution isotonique ?

A

+ faible

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Q

Un liquide hypotonique veut dire qu’il y a une concentration + élevée ou + faible en ions NaCl qu’une solution isotonique ?

A

+ élevé

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4
Q

Ces ions se situent dans le liquide intracellulaire (LIC) ou dans le liquide extra cellulaire (LEC) ?

  1. Sodium (NaCl)
  2. Potassium (K)
  3. Chlorure (Cl-)
A
  1. Liquide extracellulaire (LEC)
  2. Liquide intracellulaire (LIC)
  3. Liquide extracelluaire (LEC)
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5
Q

V / F

Le NaCl influence sur la qté du liquide intracellulaire.

A

Vrai

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6
Q

Laquelle de ces réponses est la bonne ?

  1. L’ H2O suit le mouvement des ions.
  2. Les ions suivent le mouvement de l’H2O.
A

Rep. #1 est vrai.

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7
Q

Comment choisit-on quel type de soluté le patient aura ?

il faut savoir si le pt est en manque de…

A

Il faut savoir si le patient est en manque d’H2O ou s’il est en manque d’ions.

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8
Q

Nommez des facteurs qui influencent le besoin de s’hydrater.

A
  • Le sexe de la personne (les hommes ont un besoin + grand)
  • Poids de la personne
  • L’environnement (température)
  • L’activité physique
  • Maladie (diabète)
  • L’alimentation (selon le nb d’H2O présent dans l’alimentation)
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9
Q

Combien d’H2O devons-nous boire en moyenne / jour ?

A

1.5 à 2.5 litres

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10
Q

Nommez des conséquences possibles lors d’une hydratation inadéquate.

A
  • Déshydratation
  • Constipation
  • AUG du risque de développer des plaies de pression
  • AUG du risque d’infection urinaire
  • Peut modifier la concentration des médicaments
  • Peut entrainer des céphalées
  • Surcharge liquidienne
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11
Q

Quelles questions on doit poser au patient pour savoir si celui-ci s’hydrate bien ? (x3)

A
  1. Combien de liquide / jour il ingère
  2. Quel type de liquide il boit
  3. À quel moment il boit
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12
Q

V / F

Le lait, l’alcool et le café sont des liquides à privilégier pour une bonne hydratation.

A

Faux.

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13
Q

Nommez quelles sont les variations des SV possibles lors d’une déshydratation ?

  1. Pouls ↑ ou ↓
  2. Respiration ↑ ou ↓
  3. TA ↑ ou ↓
A
  1. Pouls ↑
  2. Respiration ↑
  3. TA ↓
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14
Q

Lors d’une déshydratation le poids de la personne peut ↓ brusquement (brusque = en 24h).

À partir de combien de kilogramme on considère que la perte de poids est due à une perte liquidienne ?

A

1 kg et +

1 kg = 1 L de liquide

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15
Q

V / F

Le bilan hydrique sert à vérifier l’équilibre entre l’apport (IN ou ingesta) et les pertes (OUT ou excréta)

A

Vrai

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16
Q

Choisissez les bonnes réponses:
Pour interpréter un bilan hydrique…

a) si le bilan est négatif = moins de perte (OUT) que d’apport (IN)
b) si le bilan est négatif = plus de perte (OUT) que d’apport (IN)
c) si le bilan est positif = moins d’apport (IN) que de perte (OUT)
d) si le bilan est positif = plus d’apport (IN) que de perte (OUT)

A

B et D

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17
Q

Lors du bilan hydrique nous devons inclure pour l’ingesta les liquides ingérés, les soupes, les gélatines (Jell-o), les crèmes glacées, les solutions IV SIGNIFICATIFS et les médicaments IV SIGNIFICATIFS.

Le mot significatif veut dire à partir de X de ml.
Que veut dire X (combien de ml) ?

A

significatif = + de 20 ml

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18
Q

Que veux dire hypovolémie ?

A

↓ volume sanguin

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19
Q

Que veux dire Euvolémie ?

A

Le volume sanguin est normal

20
Q

Que veux dire hypervolémie

A

↑ volume sanguin

21
Q

Que veux dire hémoconcentration ?

A

Concentration des ions et liquides (H2O) du sang

22
Q

Que veux dire hémodilution ?

A

C’est la dilution du sang

23
Q

Quand est-ce qu’on admin un soluté hypertonique ?

A

Lors d’une perte ++ d’H2O

24
Q

Quand est-ce qu’on admin un soluté isotonique ?

A

Lors d’une perte égale d’H2O et d’ions

25
Q

Quand est-ce qu’on admin un soluté hypotonique ?

A

Lors d’une perte ++ de Sodium (NaCl)

26
Q

V / F

Une solution hypertonique signifie une solution avec + d’ions que d’H2O.

A

Faux, hypertonique = + H2O

27
Q

V / F

Une solution hypotonique signifie une solution + d’ions que d’H2O.

A

Vrai

28
Q

Qu’est ce que la turgescence de la peau ?

A

La capacité de la peau a revenir normalement après avoir fait un pli cutané

29
Q

Lorsqu’on vérifie la turgescence de la peau d’un patient, on fait un pli cutané.
Lors d’une déshydratation, pourquoi le pli cutané persiste (turgescence ↓) ?

A

Car lorsque les cellules manque d’H2O, elles ont de la difficulté à revenir à leur forme initiale/normale.

30
Q

Que signifie Hypokaliémie et Hyperkaliémie ?

A
Hypokaliémie = ↓ potassium 
Hyperkaliémie = ↑ potassium
31
Q

Quels sont les risques associés à l’hypokaliémie ou a l’hyperkaliémie ?

A
troubles cardiaques (arythmie)
risque de blessures (faiblesse muscu, paresthésie)
32
Q

Que signifie hypernatrémie ?

A

Taux de sodium ↑

33
Q

Quels sont les risques associés a l’hypernatrémie ?

A

Altération de l’état de conscience
Convulsion
Coma

34
Q

V / F

La surcharge liquidienne peut amener des signes et symptômes comme, des céphalées, une ↑ TA, une dyspnée et un gain de poids.

A

Vrai

35
Q

Que doit-on conseiller de faire à un patient qui présente des facteurs de risque de déshydratation ?

A
  • Boire +
  • Planifier un horaire d’ingestion
  • Liquides de substitution
  • Chercher des endroits frais
  • Tenir les rideaux fermés le jour
  • Se peser quotidiennement
  • Limiter les activités physiques lors de périodes chaudes
36
Q

Quel solution peut-on conseiller de boire à une personne déshydratée ? (SRO)

A

360 ml de jus d’orange (pur et non sucré) MÉLANGÉ avec 600 ml d’eau bouillie refroidie MÉLANGÉ avec 2,5 ml de sel.

37
Q

Lorsqu’on conseille une solution à boire pour une personne déshydratée, pourquoi on dit de faire attention aux jus de fruits, aux Jell-O et aux boissons énergétiques ?

A

Car ceux-ci contiennent trop de sucre

38
Q

Qu’est-ce que les gens peuvent acheter en pharmacie pour se réhydrater ? (enfant et adulte)

A
Enfant = Pédialyte
Adulte = Gastrolyte
39
Q

Quels sont les 2 produits/éléments qu’on administre majoritairement lors d’une déshydratation par voie IV ?

A
  • Cristalloides

- Médicaments

40
Q

Type de solution IV
Determiner si cela est Hyper, Iso ou Hypotonique

Dextrose 5%

A

Isotonique

41
Q

Type de solution IV
Determiner si cela est Hyper, Iso ou Hypotonique

NaCl 0,9%

A

Isotonique

42
Q

Type de solution IV
Determiner si cela est Hyper, Iso ou Hypotonique

Lactate Ringer

A

Isotonique

43
Q

Type de solution IV
Determiner si cela est Hyper, Iso ou Hypotonique

NaCl 0,45%

A

Hypotonique

44
Q

Type de solution IV
Determiner si cela est Hyper, Iso ou Hypotonique

Mixte 0,45%

A

Hypertonique

45
Q

Type de solution IV
Determiner si cela est Hyper, Iso ou Hypotonique

NaCl 3%

A

Hypertonique

46
Q

Quel est le risque principal des solutions saline et osmotique ?

Question de JF

A

Risque de déséquilibre électrolytique chez les patients atteint d’insuffisance rénale