HUSK MED MIDAS Flashcards
HUSK MED MIDAS
Herpesencefalit Uremi Status Epilepticus Korsakoff Metabolt Extern Dysfunktion Meningit Intox Diabetes Andningsinsufficiens Stroke/SAH
Herpesencefalit symtom
Personlighetsförändring
Blåsor
Feber
Desorientering
Uremi symtom
Urinretention
ACE hämmare
Korsakoff symtom
Wernicke (konfusion, ataxi, ögonsymtom), Alkoholanamnes
Metabolt symtom
Elektrolytrubbning, Addison, Hypotyroidism, Ikterus/uremi
Extern symtom
Trauma, Hypo/hypertermi
Dysfunktion symtom
Chock, Hypertensiv encefalopati, Leverenecfalopati (Gynekomasti, Spiders, Caput medusae
Meningit symtom
Feber, Nackstelhet, Abscess/sepsis, petekier
Intox symtom
Sedativa, Mios, plåster, Analgetika, Alkohol, Injektionsmärken
Diabetes symtom
Hyper/hypoglykemi, Hyper/Hypoosmolärt status
Andningsinsufficiens symtom
02 sat, CO intox, Hyoerkapné, Hypoxisk encefalopati
Stroke/SAH symtom
Intrakraniell tryckstegring, blödning, infarkt, ödem, trauma
Herpesencefalit åtgärd
Aciklovir 10 mg/kg x 3 intravenöst. CT-LP. Benzo (10 mg)vid kramp, AB ifall att (ampicillin (Doktacillin) (vuxendos 4 g x 3 i.v) + cefotaxim (Claforan, Cefotaxim) (vuxendos 3 g x 3 i.v) eller meropenem (Meronem) (vuxendos 2 g x 3 i.v) som ensamt medel, tills bilden klarnat.)
Uremi åtgärd
IVA. KAD. Dialys, Prisma
Status epilepticus åtgärd
Benzo vid kramp (10mg stesolid) överväg lorazepam alt pro-epanutin
Korsakoff åtgärd
Thiamin 100 mg iv
Metabolt åtgärd
BT, EKG, prover, ev pm endokrinologi
Extern åtgärd
Anamnes, temp
Dysfunktion åtgärd
se PM leverencefalit ev laktulos
Meningit åtgärd
CRP, vita, laktat, LP, odlingar, PCR, Steroider ( dexametason 0,15 mg/kg x 4) + AB (ampicillin (Doktacillin) (vuxendos 4 g x 3 i.v) + cefotaxim (Claforan, Cefotaxim) (vuxendos 3 g x 3 i.v) eller meropenem (Meronem) (vuxendos 2 g x 3 i.v) )
Antiviral behandling?
Avstå LP vid indikation istället kontakt NK
Intox åtgärd
Naloxon 0,4 mg iv Flumazenil 0,3 mg iv. Aktivit kol, Ventrikelsköljning (1h) Promille. Drogscreening, Annan antidot, Giftinfo
Diabetes åtgärd
Blodgas, Vätska (inslulin (Glukos 30% 30 -50 ml iv
Andningsinsufficiens åtgärd
Blodgas, Syrgas, Respiratorbehov
Stroke/SAH åtgärd
CT-skalle, Hyperventilering, Mannitol, Steroider, NK-kontakt. Obs sänka BT (CPP=MAP-ICP)
Psykogent
Uteslutningsdiagnos, depression, katatoni, konversions syndrom - Psykkonsult
