Huid en mucosa Flashcards
Noem de nitrieuze gassen
NO2/NO/N2O3/N2O4. Kunnen oranje van kleur zijn en zwaarder dan lucht.
Wanneer zijn nitrieuze gassen van belang?
Bij het inkuilen en ook bij luchtwassers in de varkenshouderij.
Hoe werken nitrieuze gassen bij het inkuilen?
We hebben nitraat afkomstig uit planten materiaal. Dat wordt omgezet in nitreuze gassen. Dan krijgen we ammoniak, dat wordt omgezet door fermentatie bacteriën in melkzuur en andere vluchtige vetzuren, die zorgen voor een verlagen van de pH.
Dat proces duurt een aantal dagen. Dus voordat je een stabiele kuil hebt met een lage pH.
Als de kuil dan onvoldoende verzwaard is en er ontstaan gaspockets dan kunnen die vrijkomen.
Wat weet je van nitrieuze gassen en H20?
H20 zit ook ter hoogte van de mucosa. De combinatie van nitrieuze gassen en de mucosa zorgt voor een sterk zuur met een lage pKA. Dat werkt direct etsend.
We spreken van een corrosief kaustisch zuur.
Wat betekend corrosief kaustisch zuur en bij welke stoffen zien we het?
Nitrieuze gassen en water (van de mucosa) geven een sterk zuur met een lage Pka. Dat werkt direct etsend.
Hier zit geen moleculair mechanisme achter.
Door de zeer lage pKA krijg je coagulatie necrose van de mucosa. Dat zorgt voor tranen/conjunctivitis/rhinitis/pneumonie
Wat kan er gebeuren als er salpeterzuur of salpeterigzuur gaat binden in de luchtwegen met alkalien?
Dan krijg je de vorming van nitriet. Dat tast het hemoglobine aan.
In deze gevallen gaat wel de werking van het zuur overheersen ten opzichte van de de nitriet vorming.
Wat is de behandeling bij nitrieuze gassen?
Je gaat vnl symptomatisch te werk.
- longoedeem aanpakken, dus diuretica toedienen.
- Hartproblemen dus de hartfunctie ga je monitoren
- Preventief antibiotica vanwege mogelijke rhinitis.
Wat zijn de symptomen van nitrieuze gassen?
- Tranen
- Conjunctivitis
- Rhinitis
- Pneumonie.
Wat weet je over chloor en chloor verbindingen?
Ze vallen onder het hoofdstuk huid en mucosa. Worden toegepast als desinfectans bv bij de melkmachine maar ook in leidingwater om biofilms af te doden.
CL2 is chloorgas, daarvan kan er inhalatie plaats vinden of opname door middel van het gastro-intestinale stelsel.
Het werkt lokaal oxidatief, dan krijg je de vorming van HCl wat etsend werkt op de mucosa en het geeft voornamelijk ademhalingsproblemen.
Er kan ook resorptie van CL- plaats vinden. Dan zien we een thioloprieve werking. Het gaat SH-groepen binden.
Daardoor krijgen we enzymremming. We spreken dus van afname van het cellulaire metabolisme.
Wat weet je van fosgeen?
Het valt onder chloor en is sterk vetoplosbaar.
Het geeft beschadiging van het alveolaire epitheel met bronchopneumonie als gevolg.
Welke soorten koper vergiftiging zijn er?
Acute en chronische. Chronische zien we voornamelijk bij schapen. We krijgen stapeling ter hoogte van de lever en hemolyse.
Bij acuut is een eenmalige dosis voldoende voor vergiftiging.
Wat weet je over acute kopervergiftiging?
Het valt onder het hoofdstuk huid en mucosa.
Hierbij zien we een eenmalige dosis die voldoende is voor vergiftiging.
Bronnen : Orale opname van koperzouten. (Bordelese pap), dat is een fungicide bij druiven. Het is een goedkope stof en lichtblauw van kleur. Metallisch koper is geen probleem. Ionair koper, dus geladen koper, is wel veel giftiger.
Bij varkens wordt het als additief gebruikt ter bevordering van de groei. Er kan een accidentele vergiftiging zijn of een verkeerde dosering voor additief berekend zijn. In leidingen is het veilig als het water hard is. Dan wordt er kalk gevormd wordt zorgt voor bescherming tegen het vrijkomen van koper.
Geef het schema van koper vergiftiging
Lokaal : Ter hoogte van het gastro-intestinale stelsel > irritatie en prikkeling van de nervus vagus die het parasympatische zenuwstelsels activeert. Dat geeft een verhoogde mobiliteit.
Daarnaast geeft stimulatie van de n. vagus ook bradycardie.
Bij resorptie zien we vaatverlamming en vasodilatatie. Daardoor daalt de bloeddruk en krijgen we shock. Je krijgt mede door de bradycardie geïnduceerd door de n. vagus sterfte door hartverlamming.
Wat is een macroscopisch iets wat je zou kunnen waarnemen bij acute koper intoxicatie?
Donkergroene faeces en urine. Gestold bloed en stuwing van het gastro-intestinale stelsel.
Je kan staalname van de faeces doen, het is zodanig acuut dat er geen stapeling is nog ter hoogte van de lever. Daarnaast kan je eventueel een urine staal nemen.
Wat is een antidood bij acute koper intoxicatie?
Kalium ferrocyanide 1% oraal. De K+ gaat eraf, daardoor komt koper erop.
Het moet magistraal bereid worden en vaak is dat te laat.
Thiosulfaat toedienen werkt ook. Het werkingsmechanisme hierachter is onbekend.
Daarnaast gaan we symptomatisch te werk : emetica, purgeer, hart ondersteunen.
