Hueso Flashcards
Di pues no mamar
Osteomielitis hematógena: RN <4m
Agentes + agente más común
#1: S. aureus RESTO: Bacilos gram neg, Streptococcus grupo B, en niños Kingella kingae
Osteomielitis hematógena: RN <4m
Tx primario MRSA posible
Vanco + Cefepime
Osteomielitis hematógena: RN <4m
Tx primario MRSA improbable
Nafcilina o Oxacilina + Cefepime o Ceftazidima
Osteomielitis hematógena: RN <4m Alergia severa o toxicidad
Linezolid 10mg/kg IV/VO c/8hrs + Aztreonam
Osteomielitis hematogena: 4m y adultos con osteomielitis en una extremidad
Agentes + común y otros
#1: S. aureus Resto: Step Grupo A, bacilos gram neg son raros, Kingella kingae en niños
Osteomielitis hematogena: 4m y adultos con osteomielitis en una extremidad
Tx primario MRSA posible
Vanco 40mg/kg/d c/6hrs
Osteomielitis hematogena: 4m y adultos con osteomielitis en una extremidad
Tx primario MRSA improbable
Nafcilina 150mg/kg/d c/6hrs (dosis máxima 12g)
Osteomielitis hematogena: 4m y adultos con osteomielitis en una extremidad
Detección de bacilos Gram -
Agregar Ceftazidima 2g IV c/8h o Cefepime 2g IV c/12h
Osteomielitis hematogena: adultos (>21a) con osteomielitis vertebral o absceso epidural
Agente + común y resto
#1: S. aureus Resto: Brucella, M tuberculosis y Coccidiodes importantes en regiones endémicas
Osteomielitis hematogena: adultos (>21a) con osteomielitis vertebral o absceso epidural
Tx primario
Vanco 15-20mg/kg IV c/8-12h + Cefepime 2g c/8h
Osteomielitis hematogena: adultos (>21a) con osteomielitis vertebral o absceso epidural
Tx alternativo
Daptomicina 6mg/kg IV c/24h + Cefepime 2g c/8h
Osteomielitis hematogena: adultos (>21a) con osteomielitis vertebral o absceso epidural
Sospecha de pseudomonas
Ceftriaxone
Osteomielitis hematogena: adultos (>21a) con osteomielitis vertebral o absceso epidural
Esencial en Tx
Esencial cultivo en sangre y hueso
Osteomielitis hematogena: adultos (>21a) con osteomielitis vertebral o absceso epidural
Riesgo de recurrencia
IRC, Infección MRSA, absceso no drenado paravertebral o del psoas.
