Hudundersøkelser Flashcards
hva ser vi etter ved hudundersøkelser?
- demodex
- dermatophytose
- lus og lopper
hva er viktig å tenke over før testen/ved valg av test?
- hva ser vi på pasienten?
- hva forventer vi å finne?
- forventer vi midd? bakterie? sopp? allergi?
- sjeldne sykdommer herunder autoimmune
hvilke metoder har vi til huddiagnostikk?
- skrap
- FNASP (fin-nåls-aspirat)
- væske/sediment
- biopsi
hva brukes tapetest til å påvise?
- cheyletiella (pelsmidd, rovmidd, ofte et oversett problem)
- lus og egg
- loppefæces
- (identifikasjon av sopp), tape ned i dermatofytagar
- dermodex tapetest kan ofte erstatte skrap på unghunder med symptomer på demodex, klem godt på hudsporen/hårfollikel
hvilke rekvisitter trengs til tapetest?
- tape
- objektglass
- lag gjerne et ufarget og et farget preparat (1 dråpe methylenblått)
hvordan foregår tape-testen?
materialet oppsamles med tape:
- på pelsen
- på huden
- skæl løsnet fra pelsen ved å krasse/klø i overflaten
- tape og keratin/hår klebes fast på et objektglass
- gjerne både et farget og et ufarget preparat
- bruker man hemacolor - DYP IKKE i fikservæske først da lim og preparat faller av
- mikroskopi
hva er svaber bra til?
- sår, puss, slimhinner
- snask
- ører
HUSK: rulle ut, ikke tvære frem og tilbake - hvis lille mengde eller tørt - fukt vattpinnen først
- fikser evt. med farge og/eller varme=føntørrer
hva er mpressionssmear god til?
- undersøkelse av sårskorper
- ikke god til å snevre steder
hva brukes hudskrap til?
finne små mikroskopiske ektoparasitter
hvordan utfører man superficiell hudskrap?
prosedyre:
- bortklipp pels over området
- påfør parafinolje med en vattpinne
- skrap overfladisk med et skalpellblad
- overfør materialet til et objektglass forsynet med litt parafinolje (evt glycering) - blandes
- pålegg dekkglass evt
- mikroskopi 40x
- kan f. eks se midd
hvordan utfører man profunde hudskrap?
- klem huden mellom fingrene
- skrap dypt med et skalpellblad
- klem og skrap igjen - skal blø
- overfør materialet til et objektglass forsynet med litt parafinolje (eller glycerin) - blandes
- pålegg dekkglass
- mikroskop 40x
- kan se eks demodex
hva er trichography/trichogram?
mikroskopisk undersøkelse av plukkede hår
hva kan påvises ved trichogram?
- kan avsløre årsaker til hårtap (alopeci)
- påvisning av sporer fra ringorm
- hvis du tenker skrap - lav da også et trichogram
hva slags rekvisitetter trengs til trivhogram?
- pean/finger, evt. med gummidutter
- objektglass, dekkglass, blyant
- parafinolje
- HUSK; navn, jrn nr, lokalasjon
prosedyre for trichogram?
- plukk 20-30 hår
- tett på hudoverflaten og i normale vekstretning
- plasser hårene på et objektglass med parafinolje (glycerin)
- hår i samme retning
- pålegg dekkglass
- mikroskopi 40x
hva er den eneste sikre metoden til å diagnotisere ringorm?
DTM-agar