Hud och Adnexa (K) Flashcards
1
Q
Vad består hud av?
A
Utifrån och in:
- Epidermis (epitel)
- Basalmembran
- Dermis (bindväv med olika strukturer beroende på vad huden ligger)
- Hypodermis (subkutant fett)
2
Q
Vad är adnexa?
A
Det är hudens anhang, så som:
- Hårsäckar
- Svettkörtlar
- Talgkörtlar
- Naglar
- Känselstrukturer
3
Q
Vad är hudens funktioner?
A
Huden är kroppens största organ - täcker ungefär 2 kvadratmeter (5 kg), det ger:
- Skydd mot omgivningen
- Mekanisk
- Genomtränglighet
- UV-skydd - Antigenpresentation för lymfatisk vävnad
- Viktig för homeostas (temperatur och vätskeförlust)
- Medierar känsel
- Utför exkretion genom körtlar
- Har en metabolisk funktion (t.ex. genom produktion av hormoner inklusive vitamin D)
4
Q
Vad är epidermis?
A
= Det yttersta lagret i huden
Består av ett flerskiktat skivepitel som är förhornat, här kan man särskilja olika lager, det finns två typer:
- Tunn hud (4 lager): på större delar av kroppen, t.ex. hjässhud eller ovansidan på handen
- Tjock hud (5 lager): t.ex. på handflator och fotsulor
5
Q
Hur är epidermis uppbyggt?
A
Inifrån och ut: - Bindväv underst - BM 1. Stratum basale 2. Stratum spinosum 3. Stratum granolusom (Stratum lucidum) 4. Stratum corneum (Stratum disjunetum)
6
Q
Vad är stratum basale?
A
- Första lagret i epidermis
- Vilar på BM, är kubiska
- Består av mestadels mitotiska celler (celler som kan dela sig och ge upphov till keratinocyter som bygger upp merparten av epidermis) = stamceller för keratinocyter
- Fäster till BM med hemidesmosomer
- Fäster till varandra med desmosomer
- När dessa celler delar sig kommer dottercellerna att vandra utåt mot ytan samtidigt som de börjar differentiera och mogna till keratinocyter
7
Q
Vad är stratum spinosum?
A
- Lager 2 i epidermis
- Består av flera lager av celler som är lite större än de stratum basale
- Cellerna här börjar differentiera mot keratinocyter och blir större
- Cellerna börjar producera cytokeratin (en typ av intermediärfilament specifik för epitel)
- Cellerna fäster till varandra genom desmosomer
8
Q
Vad är stratum granulosum?
A
- Lager 3 i epidermis
- Fått sitt namn eftersom man kan se små granulae inuti cellerna med ljusmikroskopi
- De små kornen i cytoplasman kallas keratinohyalin och innehåller proteiner som behövs för att bunta ihop cytokeratinet som krävs för förhorningen
- Cellerna producerar lipider (ses som lameller bodies i cellerna, viktiga för att bildandet av vattenbarriären)
- De yttersta cellerna i stratum granulosum är bundna tillsammans med tight junctions (som utgör en barriär mot omgivningen), resten är förbundna med desmosomer
9
Q
Vad är stratum corneum?
A
- 4:e (och sista) lagret i epidermis
- Består av flera lager av platta celler
- Keratinocyterna mognar då kärna och organeller bryts ned samtidigt som de specifika granulae och lamellar bodies frisätts
- Cellerna i corneum är därför kärnfria med tjocka keratinfilament och insmorda i lipider (från lamellar bodies) = utgör en vattenbarriär
- Cellerna sitter ihop med desmosomer
10
Q
Vad är stratum lucidum?
A
- Det 5:e lagret i epidermis som bara finns i tjock hud
- Ligger mellan granolusom och corneum (blir alltså lager 4)
- Består av platta kärnfria och oljiga celler som har lite genomsynligt utseende i ljusmikroskopi
11
Q
Vad är stratum disjunetum?
A
- Yttersta cellerna som är döda keratinocyter vars desmosomer är nedbrutna
- De flagar av
12
Q
Vilka celltyper finns i epidermis?
A
- Keratinocyter
- Melanocyter
- Langerhams celler
- Merkelscell
13
Q
Vad är keratinocyter?
A
- Utgör 85% av alla cellerna i epidermis
- Utgör barriären, mekaniskt och genomtränglighet
14
Q
Vad är melanocyter och vad är deras uppgift?
A
- Celltyp i epidermis
- Producerar melanin som skyddar oss mot UV-ljus
- Avger pigment (melanosomer) till kringliggande keratinocyter
- Melanosomer är membranbundna organeller i melanocyten och som transporteras ut i melanocytens utskott som ligger omringad av keratinocyter
- Melanocyten avger sina melanosomer till keratinocyten genom att keratinocyten fagocyterar en bit av melanocytens cytoplasma
- Väl inne i keratinocyten bryts det yttre membranet ned och melanosomen lägger sig runt cellkärnan för att skydda den mot UV-ljus
- Den här processen kallas cytokrin sekretion
- Cellkroppen ligger i stratum basale och har utskott i stratum spinosum
15
Q
Vad är langerhams celler och vad är deras uppgift?
A
- Celltyp i epidermis
- Antigenpresenterande celler (en typ av makrofag härstammar från monocyter)
- Ligger strategiskt placerade i epidermis, har sin cellkropp i spinosum eller granulosum, utskotten som sträcker sig ut i stratum corneum känner av omgivningen och ”tar prov” på ytan och vandrar sedan till närliggande lymfnod där den kan visa upp olika antigen
16
Q
Vad är merkelsceller och vad är deras uppgift?
A
- Ligger i stratum basale, har inga utskott
- Fungerar som en mekanoreceptor
17
Q
Var ligger dermis och hur är det uppbyggt?
A
- Dermis ligger direkt under epidermis och under dermis ligger hypodermis (subkutant fett)
Dermis består av två lager:
- Överst ligger stratum papillare
- Underst ligger stratum retikulare (läderhud)
18
Q
Vad är stratum papillare?
A
- Består av lucker bindväv med papiller (de utbuktiningar som finns i bindväven upp mot epidermis) = kontaktytan mellan epidermis och dermis ökar = större yta för stamceller
- I tjock hud eller där huden förnyas snabbt behövs en snabbare produktion av keratinocyter och då är det bra att har många stamceller = papillerna är välutvecklade i tjock hud
19
Q
Vad är stratum retikulare?
A
- Består av stram bindväv, oorganiserade tjocka kollagenfibrer = draghållfasthet i olika riktningar
- Langers linjer följer grovt dessa kollagenfibrer, kirurger skär därför med dessa linjer
20
Q
Hur medieras känsel i huden?
A
- Känsel i huden medieras av sensoriska (oftast myeliniserade) nerver med sina nervändslut antingen i epidermis eller dermis
- De flesta nerverna känner av smärta, men mekanosensoriska nerver som känner av beröring (tryck och vibration)
21
Q
Hur uppfattas känselstimuli i huden?
A
Antingen:
- Fria nervändar
- Speciella nervändsstrukturer
22
Q
Vilka sorters nervändar finns i epidermis?
A
- Här finns bara fria nervändar och dessa måste då ta sig igenom basalmembranet
- Dels har vi nervändar som slutar i stratum basale i nära kontakt med merkelscell
- Fri nervände + merkelscell = Merkelskropp (merkels korpuskel):
- Känner av tryck och beröring (mekanosensorisk) - Dels har vi nervändar som slutar i stratum spinosum eller granulosum
- Känner av smärta av värme, kyla, mekanisk, vävnadsskada
23
Q
Vilka sorters nervändar finns i dermis?
A
- Här finns fria nervändar mot hårsäckar (rörelse, smärta)
- Här finns också inkapslade nervändar som är mekanosensoriska:
1. Paccinis kroppar
2. Meissners kroppar
3. Ruffinis kroppar
24
Q
Hur byggs en paccinis kropp upp och vad känner de av?
A
- Runt nervänden har vi lameller av schwannceller, utanför detta ligger lameller av bindväv med vätske emellan och alla ytterst ligger en bindvävskapsel
- I dermis eller hypodermis
- Kapseln som omger nervänden amplifierar vibrationer i huden
- Känner av tryck/vibration genom rörelser i lamellerna
25
Hur byggs en meissners kropp upp och vad känner de av?
- Hittas i stratum papillare, främst i tjock hårfri hud som t.ex. våra fingertoppar
- Schwannceller som bekläder en lite snirklig nervände
- Allra ytterst ligger en bindvävskapsel
Känner av lätt beröring/texturer
26
Hur byggs en ruffinis kropp upp och vad känner de av?
- Bindvävskapsel runt nervänden med vätska i
- Hjälper oss känna av sträckning i vävnader (viktig för bl.a. kroppsbehärskelse)
- Syns ej i ljusmikroskopi
27
Vilka typer av svettkörtlar finns det?
1. Ekkrina: finns över hela kroppen (extra många på handflator, hudsulor, under armarna och i pannan)
- Reglerar kroppstemperatur
- Tömmer sig direkt på huden
2. Apokrina: finns i anslutning till hårsäckar (t.ex. i armhålan, runt genitalia)
- Producerar kontinuerligt en lite fetare typ av svett som sekreteras i hårfollickeln
- Aktiveras av emotionell stress, antagligen feromonfunktion
28
Vad är en ekkrin körtel? Hur är den uppbyggs och hur aktiveras den?
- Aktiveras av temperatur och stress
- Tubulär, vindlande körtel där utförsgången är kontinuerlig med epidermis
- Väggen i utförsgången består av 2 lager av kubiskt epitel, medan körteldelen är flerradig:
1. BM
2. Clear cells: producerar svett
3. Dark cells som putar ut lite: producerar ett proteinrikt sekret
4. Myoepiteliala celler: platta konrtaktila celler som ligger på basalmembranet, hjälper till att pressa ut sekretet
- Både ekkrina och apokrina svettkörtlar har merokrin sekretion (vanlig exocytos)
29
Vad är en apokrin körtel? Hur är den uppbyggd?
- Tubulär, vindlande körtel med utförsgången mot en hårfollickel
- Bredare lumen (än hos ekkrina) = lager av sekret i lumen
- Utförsgången är kortare (än hos ekkrina)
- Körteldelen är ett enkelt epitel med myoepiteliala celler:
1. Sekretoriska celler: apikalytan putar ut mot lumen
2. Myoepiteliala celler: platta kontraktila celler som ligger på basalmembranet, hjälper till att pressa ut sekretet
- Både ekkrina och apokrina svettkörtlar har merokrin sekretion (vanlig exocytos)
30
Hur är bröstkörteln uppbyggd? Vilken typ av körtel är den?
- Består av ungefär 10-20 separata lober, där varje lob innehåler flera lobuli
- Varje lobuli består av en mjölkgång (lactiferous duct) och flera alveolära körteländstycken (asini)
- Körteländstycket består av kubiska eller låga kolumenära epitelceller och har också myoepiteliala
Körteländstyckena är omringade av lucker bindväv men längre bort övergår det till stram bindväv med insprängda fettceller
- Varje lob i bröstkörteln är associerad med en lactiferous duct och en lactiferous sinus (mjölkgångsinus) som är en utvidgning av gången nära bröstvårtan
Är en apokrin körtel:
- Använder apokrin sekretion för utsöndring med lipider
- Använder merokrin sekretion för att utsöndra mjölkprotein
31
Hur är en hårsäck uppbyggd?
- Epidermis går ned i en hårsäck (en inre och en yttre epiteliala skida)
- Basalmembranet i epidermis är kontinuerligt runt hela hårsäcken och talgkörteln
- Längst ned i hårsäcken ligger hårmatrixceller som ger upphov till två olika strukturer:
1. Hår
2. Den inre epiteliala skidan
- Den yttre epiteliala skidan är kontinuerlig med epidermis
- Vilande på basalmembranet finns stamcellerna och i epidermis ger dessa upphov till keratinocyterna
- Den yttre epiteliala skidan består också av ett flerskiktat skivepitel som blir förhornat ytterst
- Stamcellerna i basalmembranet gör upphov till dessa keratinocyter
32
Vad heter inbuktningen som finns i hårroten och vad är dess funktion?
Pulpa (här finns kärl och nerver som förser hårmatrixcellerna)
(Den yttre epiteliala skidan är väldigt tunn runt pulpan om den alls existerar där)
33
Hur är talgkörteln uppbyggd? Hur frisätts talg?
- Runt talgkörteln ligger också ett lager stamceller på basalmembranet = ger upphov till sebocyter (talgproducerande celler)
- Cellerna differentierar utifrån och in = de mognaste cellerna ligger i mitten
- Frisättnig av talget sker genom att sebocyterna dör (holokrin sekretion) och talget kommer då ut i hårsäcken och smörjer håret innan det kommer ut
34
Vad heter muskeln som får håret att resa på sig?
Arrector pili muskeln
35
Hur hår bildas?
1. Stamceller för hårmatrixcellerna i en utbuktning längs hårsäckens hals
2. Vandrar ner till hårroten
3. Utvecklas till hårmatrixceller
4. Differentierar till keratinproducerande celler: antingen för att bilda hår eller den inre epiteliala skidan (båda typerna förhornas ju längre ut de förflyttas)
36
Hur ser hår ut i tvärsnitt?
1. Innerst en kärna av mjuk medulla (som produceras av de hårmatrixceller som ligger mest centralt)
2. Ett lager av hård cortex (bildas av de utanförliggande hårmatrixcellerna)
3. Ytterst ligger en fjällig kutikula, ligger som “takplattor” runt håret (produceras av hårmatrixcellerna ännu längre ut)
(4. Hårmatrixcellerna längs ut bildar den inre epiteliala skidan)
