Blod, blodbildning och blodkärl Flashcards
Vad är blod?
En flytande bindväv bestående av celler och en proteinrik vätska (plasma)
Vad är blods funktioner?
- Transport av näring/syre
- Transport av avfall/koldioxid
- Transport av hormoner och andra regulatoriska substanser
- Upprätthålla homeopats: verkar som buffert, medverkar i koagulation, temperaturreglering
- Transport av immunceller och dess lösliga komponenter (som t.ex. antikroppar)
Vad består blod av?
- Erytrocyter (röda blodkroppar): 5*10^12 per L
- Leukocyter (vita blodkroppar): 4-7*10^9 per L
- Trombocyter (blodplättar): 150-450*10^9 per L
(De här är egentligen avknoppade membranpaket från megakaryocyter)
Vad händer om man centrifugerar en blodprov? Vad är hematokryt?
- Man kan se att de röda blodkropparna packar sig i botten på provet
- Den delen som består av erytrocyter kallas HEMATOKRYT, ligger på 35-50%
- Plasman ligger överst och utgör ungefär 55% av provet
- I mitten ligger blodplättar och leukocyter och utgör ungefär 1%
Vad består plasma av?
Består av en buffrad vätska med:
- Elektrolyter
- Gaser (syre och koldioxid)
- Näringsämnen
- Nedbrytningsprodukter
- Regulatoriska substanser
- Plasmaproteiner
Vilka är de viktigaste plasmaproteinerna?
- Albumin
- Utgör 50%
- Viktigt transportprotein och för att hålla kvar vätska i blodbanan (utgör en osmotisk kraft) - Gammaglobuliner, antikroppar
- Alfa/Betaglobuliner
- Fibrinogen
- Kan med olika koagulationsfaktorer bilda icke-lösliga polymerer av fibrin som kan täppa till skador på blodkärl
Vad är serum?
Plasma utan koagulationsfaktorer (de har reagerat färdigt redan, t.ex. om man centrifugerar koagulerat blod så lägger sig serum överst)
Hur kan blodprover vid sjukhus förkortas?
Det finns många olika typer blodprover som tas, därför brukar de förkortas:
Helblod: B(-Glukos)
Plasma: P(-Na)
Serum: S(-Testosteron)
Hur görs ett blodstryk (preparat)?
En bloddroppe stryks ut på ett täckglas, det lufttorkas och färgas sedan in med t.ex. eosin och metylenblått
Hur byts erytrocyter ut?
- En röd blodkropp cirkulerar i genomsnitt i 120 dagar
- Ca 1% av erytrocyterna försvinner varje dag, de fagocyteras av makrofager i mjälten, levern och benmärgen
Hur ser en erytrocyt ut?
- En bikonkav disk = maximal cellyta och optimerar gasutbytet
- 7-8 mikrometer
- De har ingen cellkärna
- Väldigt flexibla = kan tränga sig igenom trånga kapillärer
Vilka olika typer av leukocyter finns det?
- Granulocyter: olika typer av specifika granulae
- Neutrofiler
- Eosinofiler
- Basofiler - Agranulocyter: saknar granulae
- Lymfocyter: B-celler, T-celler, NK-celler
- Monocyter
Vad är neutrofila granulocyter, hur känns de igen och vad är deras uppgift?
- Vanligaste vita blodkroppen, utgör 50-70% av alla leukocyter
- Fått sitt namn för att den uppvisar en neutral infärgningar av cytoplasman
- Känner igen dem på deras multilobulära kärna
- ## Otroligt viktiga i vårt försvar mot bakterier och svampar
Hur fungerar neutrofila granulocyters försvar?
- Om vi sticker oss på en tagg och får in bakterier i vävnaden så kommer det upptäckas av immunceller vi har i huden
- Dessa immunceller skickar sedan olika substanser till närmaste blodkärl
- När endotelcellerna får dessa signaler börjar de uppregla olika adhesionsmolekyler: P-selektin och E-selektin
- Neutrofiler binder in till adhesionsmolekylerna och börjar då rulla längs kärlväggen
- Neutrofilen blir partiellt aktiverad och kommer då uppreglera starkare adhesionsmolekyler (ICAM-1) så vi får en väldigt stark interaktion mellan endotelcellen (i blodkärlsväggen) och neutrofilen
- Detta kommer leda till att neutrofilen börjarerr utträde ur blodbanan, en så kallad diapedes (neutrofiler extravaserar)
- Under denna processen så aktiveras neutrofilen och börjar släppa en del av sina granulae
- När neutrofilen släpper sina granulae så får den nya receptorer på sin yta och med hjälp av dessa så kan neutrofilen ”lukta” sig fram till infektionshärden i en process som kallad kemotaxi
- När neutrofilen når infektionshärden så kan den med hjälp av olika receptorer på sin yta binda in till bakterien
- Detta kommer stimulera ett upptag, där vi får en invagination i cellmembranet som slutligen leder till att bakterien internaliseras och vi får det vi kallar en fagosom
- Neutrofilerna kommer sedan låta sina granulae (som innehåller t.ex. enzymer för syreradikalproduktion, antibakteriella peptider, nedbrytande enzymer) fusionera med fagosomen = fagolysosom, förhoppningsvis kan då bakterien dödas och brytas ned
Vad är eosinofiler, hur känns de igen och vad är deras uppgift?
- Utgör 1-5% av vita blodkroppar
- Bilobulär kärna
- Har azurofila granulae (med nedbrytande enzymer)
- Har också specifika granulae som innehåller ett basiskt protein, MPB som gör att de färgas intensivt rött av eosin
- Är cytotoxiska mot parasiter
- Är kopplade till allergi och astma
Vad är basofiler och vad är deras uppgift?
- Utgör 0-0,3% av vita blodkroppar
- Har specifika granulae: histamin, heparin
- Besläktade med mastceller och båda dessa celltyper har F-receptorer för IgE
- Försvarar mot parasitinfektioner
- Kopplas ofta med allergiska reaktioner
- Det är därför allergimedicin är antihistaminer, dvs antagonister till H1-receptorn