HTA embarazo Flashcards
Embarazada de menos de 20 semanas con HTA
HTA crónica
Embarazada que comienza con HTA a partir de la semana 20
Sin síntomas –> HIE
Con síntomas –> Preeclampsia
Criterios de preeclampsia
HTA + Mínimo 1
1) Proteinuria (>300/24h o >30 muestra única o >0,3 muestra de orina)
2) Disfunción orgánica
3) CIR
Screning de preeclampsia
Ratio SFlt1/PIGF –> si menos de 38 DESCARTO (alto VPN)
Preeclampsia + convulsiones
eclampsia
Criterios preeclampsia grave
Crisis HTA (>160 TAS y/o 110 TAD)
Creatinina más 1mg/dl
Disfuncion organica
Oliguria
FO alterado
HELLP
Diagnóstico de preeclampsia en paciente con HTA crónica
Elevación + de 30 TAS o + de 15 TAD o Proteinuria + de 300 y aumento + 100 desde la última analítica
Manejo preeclampsia
1º Profilaxis AAS en pacientes alto riesgo
2º Tto hipotensor (+ mantener AAS) –> labetalol, hidralacina, alfametildopa, nifedipino
3º Tto definitivo –> Finalizar la gestación 37 sem (34 sem si alto riesgo)
4º Sulfato de Mg si preeclampsia grave o eclampsia