HPb Flashcards
Tipo de obstrução uretral e receptores associados
Mecânica ( estática): ação androgênio ( resto de comida no ralo)
Dinâmica ( funcional): ação alfa-adrenergica ( diminui o ralo, é músculo do colo vesical)
Sintomas de obstrução uretral
Hesitância
Esforço miccional
Intermitência ( urina entrecortada)
Jato fraco
Jato afilado
Gotejamento terminal
Esvaziamento incompleto
Gotejamento pós-miccional
Resposta do detrusor a obstrução
Hipertrofia ( para dentro da bexiga)= diminuição da complacência e denervaçao PS ( instabilidade= contração involuntária do músculo detrusor por ação colinérgica)
Sintomas da resposta do detrusor a obstrução
Urgência miccional
Frequência urinária aumentada
Noctúria
Incontinência de urgência
Sintomas da resposta do detrusor a obstrução
Urgência miccional
Frequência urinária aumentada
Noctúria
Incontinência de urgência
Tto classe
Alfa bloqueador
Inibidor de 5 alfa redutase
Anticolibérgico
Tto classe
Alfa bloqueador
Inibidor de 5 alfa redutase
Anticolibérgico
Exemplo de alfa bloqueador e sua ação
Alargando o ralo
Doxazosina, tansulosina
Ação imediata
Opção mais usada
Inibidor de 5 alfa redutase ação e exemplo
Tirando o resto de comida
Finasterida
Efeito demora mais
Murcha a próstata
Inibidor de 5 alfa redutase ação e exemplo
Tirando o resto de comida
Finasterida
Efeito demora mais
Anticolinérgico
Oxibutinina
Solifenacina
Sintomas mais irritativos ( urgência miccional, frequência urinária aumentada, noctúria, incontinência de urgência)
Exemplo de cirurgia para HPB
Ressecção transuretral da próstata (RTU-P) : resseca a parte medial da próstata
Complicação da cirurgia de ressecção transuretral da próstata
Hipervolemia e hiponatremia, pois ao retirar o meio da próstata= expõe vasos que absorvem a simulação hipotônica realizada no procedimento.
Ha nauseas, vômitos e confusão mental
Tto: reposição de sódio é diurético
