HOSPITALIZACION Flashcards

1
Q

V O F la anemia es una enfermedad

A

FALSO, es un hallazgo laboratorial

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2
Q

los sintomas de las anemias suelen ser…

A

inespecificos

no tienen sintomatologia evidente

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3
Q

las anemias se clasifican en…

A
REGENERATIVAS 
 - hemorrágicas (agudas o crónicas)
 - hemolíticas
NO REGENERATIVAS
SEMIRREGENERATIVAS- ferropénicas
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4
Q

nos encontramos con un perro que ha sido atropellado y presenta claros signos de hemorragia aguda.
como encontramos la anemia a los 3 dias??
y a los 7 dias??
el perro está hipovolemico?

A

a los 3 dias: anemia normocitica normocrómica no regenerativa
a los 7 dias: anemia macrocitica hipocromica regenerativa

si, debido a la pérdida de sangre baja la volemia

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5
Q

que encontraremos en el dx laboratorial de una anemia aguda? además del hto bajo

A

leucograma de estrés: leucocitosis con neutrofilia
trombocitosis
hipoalbuminemia o hipoproteinemia

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6
Q

en que porcentaje se encuentra un HTO cuando tenemos una hemorragia aguda??

A

25%

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7
Q
sobre la HEMORRAGIA CRÓNICA...
cual es el % hto?
causa principal?
puede causar otro tipo de anemia?
como es esta anemia?
hacemos algun test?
tto?
A
  • 15%
  • hemorragias digestivas
  • puede causar anemia ferropenica
  • anemia microcítica e hipocrómica
  • hacemos el test de sangre oculta en heces
  • tto de causa primaria + suplementacion de Fe
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8
Q

en la hemolisis extravascular, donde se produce la destruccion de los eritrocitos??
que signo laboratorial encontraremos?

A

en higado y bazo

HIPERBILIRRUBINEMIA/URIA

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9
Q

cual es la anemia hemolitica más frecuente en perros?

A

ANEMIA HEMOLITICA INMUNOMEDIADA AHIM

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10
Q
en la AHIM...
de qué especie es frecuente?
que sx encontramos?
que tipo de anemia?
en el frotis? que encontramos?
A

perros
hiperbilirrubinemia/uria que da lugar a azotemia por IRA, hto bajo 12-14%, PIGMENTURIA, ICTERICIA
anemia al principio no regenerativa y luego muy regenerativa
en el frotis encontramos autoaglutinacion y esferocitosis

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11
Q

cuando realizamos transfusiones sanguineas?

en pacientes con…

A

ANEMIA
COAGULOPATIAS
HIPOALBUMINEMIA

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12
Q

una anemia hipovolemica suele ser de caracter… agudo/cronico
y % hto?

A

agudo

25% hto

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13
Q

a que concentracion debemos administrar albúmina en una transfusion?

A

cuando la concentracion sérica es <1,5 gr/dl o cuando aparezca edema

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14
Q

VOF una transfusion de plasma no es una buena opcion cuando tenemos hipoalbuminemia ya que tendriamos que administrar volumenes muy grandes

A

VERDADERO

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15
Q

VOF es seguro utilizar albumina humana en transfusiones

A

FALSO, puede dar reacciones anafilácticas

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16
Q

VOF es seguro utilizar albumina humana en transfusiones

A

FALSO, puede dar reacciones anafilácticas

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17
Q

en cuanto a los grupos sanguineos de perros…
que sabes del DEA 1.1?
como seria el mejor donante? positivo o negativo a DEA 1.1?

A

es el más antigénico
un animal positivo a 1.1 puede recibir de cualquier grupo sanguineo
Mi donante ideal deberá ser negativo a 1.1 ya que asi podra donar al resto de grupos sanguineos, aunque el no podra recibir de ninguno

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18
Q

que quiere decir que no hay aloanticuerpos preformados en perros?

A

que cuando hacemos una transfusion, si es la primera que recibe el perro, no encontraremos reacciones anafilacticas ya que los anticuerpos tardan 4 o 5 dias en formarse. De esta forma nunca encontraremos reacciones tras la 1ª transfusion

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19
Q

que grupos sanguineos hay en gatos?

tienen aloanticuerpos preformados?

A

A, B y AB
si tienen aloanticuerpos preformados por lo q debemos llevar cuidado ya que si no son compatibles se pueden producir reacciones

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20
Q

en transfusiones sanguineas en un gato,

que ocurre si le das sangre de A a un gato que es B? y viceversa?

A

donante A a receptor B producira una reaccion de incompatibilidad muy grave
un donante B a receptor A producira una reaccion leve

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21
Q

si en el plasma del receptor entontramos anticuerpos frente a los antigenos del donante, se trata de una prueba….

A

MAYOR POSITIVA

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22
Q

si en el plasma del donante encontramos anticuerpos frente a los antigenos del receptor, se trata de una prueba….

A

MENOR POSITIVA

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23
Q

que encontramos en el frotis de una prueba cruzada mayor positiva?
y menor?
que debemos hacer?

A

MAYOR: AUTOAGLUTINACION no realizar la transfusion
MENOR: HEMOLISIS / AGLUTINACION realizar transfusion con mucha precaucion

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24
Q

cual es el peso minimo de perros donantes?

y gatos?

A

perros: 25 kg
gatos: 4kg

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25
Q

cual es la velocidad maxima de transufison en ml/kg/dia?

A

22ml/kg/dia

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26
Q

que tipos de complicaciones podemos tener en las transfusiones?

A
INMUNOMEDIADAS: 
  - agudas
  - cronicas
NO INMUNOMEDIADAS
  - sobrecarga volumen
  - contaminacion
  - hipocalcemia
  - reacciones febriles
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27
Q

cuando veremos signos de complicacion tras una transfusion inmunomediada aguda?
y cronica?
cuales son mas graves?

A

AGUDA: tras 1 o 2 h
CRONICA: < 15 días
la aguda mas grave

28
Q

VOF

  • una hipocalcemia es una complicacion de una transfusion que se puede dar por un déficit de anticoagulante en la sangre transfundida
  • las reacciones febriles son una complicacion grave, debemos parar la transfusion
A

FALSO: se produce por un EXCESO de anticoagulante
FALSO: son complicaciones sin importancia, debemos vigilar

29
Q

cual es el objetivo de la hemostasia primaria?

A

reducir la hemorragia

30
Q

`si encontramos hemorragia en cavidades, articulaciones, subcutaneo, músculo…estamos ante una alteracion de la hemostasia—-

A

secundaria

31
Q

el tiempo de sangrado de la mucosa oral normal es…

cuando lo realizamos?

A

entre 3 y 5 min

cuando hay sospecha de alteracion de hemostasia 1ª

32
Q

el tiempo de protombina PT, el tiempo de tromboplastina parcial APPT y los productos de degradacion de fibrina PDF, los realizamos para valorar —–

A

la hemostasia secundaria

33
Q

donde podemos encontrar TROMBOCITOPATÍAS?? en hemostasia 1ª o 2ª?? y un déficit de vit K por raticidas?

A

TROMBOCITOPATÍA: 1ª

déficit vit k por raticidas: 2ª

34
Q

cual es la principal proteina de fase aguda negativa?

A

ALBUMINA

35
Q

Si hay un aumento de la inflamacion, que ocurre con la albumina??

A

baja, porque hay un aumento de las PFA positivas produciendo la disminucion de PFA-

36
Q

2 FUNCIONES DE LAS ALPHA GLOBULINAS

A

regulan la resp inflamatoria
inhiben enzimas

ademas forman parte de los componentes de la coagulación

37
Q

3 FUNCIONES DE BETA GLOBULINAS

A
  • transporte (fe, hemo, lipidos, hormonas)
  • proteccion frente a infecciones
  • regula resp infl
38
Q

1 FUNCION DE GAMMA GLOBULINAS

A

proteccion frente a infecciones

39
Q

que globulinas tienen la funcion de proteccion frente a infecciones?

A

BETA Y GAMMA GLOBULINAS

40
Q

causa no patologica de hipoalbuminemia??

y patológica?

A

NO PATOLOGICA
exceso de fluidos (dilucion)

PATOLÓGICAS

  • que no se produzcan (disminucion de la ingesta o produccion)
  • que se produzcan pero no se absorban
  • que se produzcan pero se pierden (EPP, glomerulopatía, hemorragia)
41
Q

VOF si aumenta la respuesta de fase aguda +, disminuye la albúmina

A

VERDADERO

si >PFA+

42
Q

CAUSA NO PATOLOGICA DE HIPERGLOBULINEMIA

A

HIPOALBUMINEMIA JEJE

43
Q

3 CAUSAS PATOLOGICAS DE HIPERGAMMAGLOBULINEMIA

A
  • alergias
  • gammapatía mono/policlonal
  • neoplasias
44
Q

VOF un linfoma produce una gammapatia monoclonal

A

V

las iggs son producidas por un unico clon de linf B

45
Q

si tenemos un paciente deshidratado, hipovolémico, o con acidosis, podemos administrar…
qué fluido estaría contraindicado?

A

RL
isotónico de reemplazo

CONTRAINDICADO: SSF: efecto acidificante

46
Q

puedo administrar stero vet si tengo hiperkalemia??

A

NO
CUIDADO CON GLUCOSA Y K EN EL STEROVET
no en pacientes hiperglucemicos

buena opcion para cardiópatas

47
Q

cuando utilizaremos cristaloides hipetónicos??

A

cuando tenemos shock hipovolemico o hipotension

aumentan la volemia, aumentan la presion osmotica

48
Q

VOF podemos usar cristaloides hipertónicos en pacientes con DH

A

FALSO

producen más deshidratacion!! porq manda el fluido desde el intersticio a dentro de los vasos para aumentar la volemia

49
Q

en fluidoterpia, en caso de shock por traumatismo craneoencefálico utilizaremos …

A

NaCl 7.5%

50
Q

VOF no debemos administrar coloides durante un periodo maximo de 72h

A

FALSO, maximo 48h!!

51
Q

si en el examen fisico de un paciente vemos que tiene indicios de shock, disminucion de la elasticidad de la piel, TRC<2”, mucosas secas…
que % DH estimado tendrá?

A

9-12%

52
Q

qué sx vemos en un paciente con % DH de 6?

A

disminucion elasticidad
TRC<2”
mucosas secas

53
Q

FORMULA DE FLUIDOTERAPIA EN UN PACIENTE DESHIDRATADO

A

REPOSICION

ml = %DHxPVx10

54
Q

FORMULA MANTENIMIENTO FLUIDOTERAPIA
perro>10kg
perro pequeño/gato

A

perro <10kg = 40xPV

perro peque/gato= 60xPV

55
Q

VOF detectar atc frente a FCoV significa que el paciente tiene PIF

A

FALSO

56
Q

EL PIF afecta mayoritariamente a gatos de edad—— y sexo —-
se transmite vía —–

A

menores de 1 año, machos enteros

ORONASAL (heces, areneros)

57
Q

desarrollan PIF la mayoría de gatos positivos a VCoF?

de que depende que se desarrolle?

A

no, solo 1 de cada 9 desarrollan PIF, la mayoria de infectados estan sanos

depende de la carga viral y la respuesta inmune, si hay una rspuesta potente de linfocitos T no se desarrollara la enfermedad

58
Q

si hay respuesta humoral, el paciente podrá desarrollar PIF?

A

si

no desarrollan con la respuesta celular

59
Q

FORMAS CLINICASS DE PIF

cual es mas aguda y cual mas cronica??

A

HUMEDA O EFUSIVA
aguda

SECA
S
E
Cronica
A
60
Q

SX forma humeda del pif

A

efusion toracica y pericardica
ascitis
agrandamiento escrotal

61
Q

sx forma seca en pif

A

sx ocular
neurologica
cutanea
GRANULOMAS

seca-secon
sx cutanea, ocular, neurologica

62
Q

en cuanto a la nutricion de los peq animales, son esenciales en el gato….

A

VIT A, D, B3
TAURINA
AC ARAQUIDONICO

DIETA BAJA EN CH

63
Q

tendremos que suplementar en la dieta vitamina —- a los perros y gatos

A

D

no pueden sintetizarla a partir de la UV

64
Q

en una dieta para un paciente geriatrico canino, que debemos subir y bajar?

A

subir prot y fibra

bajar energia y fosforo

65
Q

complicaciones metabolicas de la nutricion parenteral

A

hiperglucemia
azotemia
bajada electrolitos (hiponatremia, hipocloremia, hipokalemia, hipofosfatemia)