Hormony (IV kolos) Flashcards

1
Q

Dekstrany

A

poprawiają reologię krwi
bardziej niż krystaloidy wypełnia łożysko naczyniowe
zapobiegają agregacji płytek

FAŁSZ: rzadziej wywołują reakcje uczuleniową niż płyn Ringera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Lek przeciwkrzepliwy, który nie jest podawany doustnie:

A

argatroban
(bezpośredni inhibitor trombiny, inne z tej grupy: Lepirudyna, Dezyrudyna, Biwalirudyna)

Są: dabigatran, rywaroksaban

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Co zwiększy steżenie GLP-1

A

widagliptyna

inne:
sytagliptyna
saksagliptyna
alogliptyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Co przy zatruciu atenololem

A

glukagon

->też w przedawkowaniu insuliny i innych beta-blokerów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

W leczeniu czego używamy orlistatu

A

otyłości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

co na raka prostaty

A

abirateron

  • hamuje wydzielanie testosteronu zarówno endokrynne w jądrach i korze nadnerczy, jak i autokrynne w kom. raka prostaty
  • jego octan stosowany w kastracji chemicznej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Genetyczny polimorfizm w obrbie CYP2C9 powoduje osobniczo zmienne zapotrzebowanie na:

A

warfarynę

  • > hamująca krzepliwość
  • > lepsza niż Acenokumarol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Oporność farmakokinetyczna na ASA (typ I)

A
  • agregacja płytek i wytwarzanie TXB2 nie są zablokowane w iv vivo, w in vitro są blokowane
  • zmienność we wchłanianiu i dystrybucji leku
  • najczęściej nie przyjmowanie leku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Oporność farmakodynamiczna na ASA (typ II)

A
  • agregacja płytek i wytwarzanie TXB2 nie są zablokowane zarówno w iv vivo jak i in vitro
  • zależy od wielu czynników biologicznych, które wpływajaą na oddziaływanie leku na płytkowy COX-1 lub pozwalają na kompensację zahamowanego szlaku metabolicznego w płytkach
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pseudooporność na ASA (typ III)

A

agregacja płytek nie jest zablokowana zarówno w iv vivo jak i in vitro, ale wytwarzanie TXB2 jest zablokowane
- u tych osób aktywacja płytek pod wływem małych stężeń kolagenu nie zależy od TXA2, ale od innych bodźców, np. ADP, trombiny, hiperadrenalinemii, od erytrocytów)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Po odstawieniu klopidogrelu funkcja pytek wróci cakowicie o normy po

A

1 tygodniu

  • > Tienopirydyny (hamują P2Y12)
  • > inne z tej grupy: Tiklopidyna, Prasugrel, Elinogrel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Lekiem wymagającym kontroli ATTP będącym bezpośrednim inhibitorem trombiny jest:

A

argatroban

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zastosowanie w raku sutka (grupy leków)

A
  • antyestrogeny (Fulwestrant, Tamoksyfen, Raloksyfen, Lazofoksyfen, Bazedoksyfen)
  • inhibitory aromatazy (Anastrozol, Letrozol, Eksemestan)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

W leczeniu raka sutka stosowane są:

A

fulwestrant i tamoksyfen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Do leczenia akromegalii mona zastosować:

A

Bromokryptyna, Chinagolid, Lizuryd, Pergolid, Terguryd (agoniści dopaminowi),
Pazyreotyd (analog somatostatyny)
Pegwisomant (analog GH, o działaniu antagonistycznym)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Najszybciej zahamuje uwalnianie jodu z tarczycy:

A

płyn Lugola

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Leczenie za pomoc wapnia i witaminy D wiąże się z ryzykiem:

A

Zwapnienia pozaszkieletowe, np w tętnicach wieńcowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mechanizm zahamowania rozwoju cukrzycy przez leki takie jak anakinra i kanakinumab jest:

A

Działanie przeciwzapalne

  • leki “miesiąca miodowego”
  • inne tej grupy: Alfa1-antytrypsyna, Rylonacept
  • działają na 1beta IL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wydzielanie insuliny z trzustki o resztkowo zachowanej funkcji zwikszy:

A
pochodne sulfynylomocznika
glinidy
analogi GLP-1
inhibitory DPP-IV
Pramlintyd
20
Q

Insulina dugodziałajca o stopniowym uwalnianiu (pick-less):

A

Glarginowa

21
Q

Metformina

A
  • jedyny przedstawiciel biguanidów
  • 1 rzut w cukrzycy t. 2
  • uwrażliwia tkanki obwodowe na działanie insuliny (działa przez kinazę białkową AMP)
  • BRAK wzrostu masy ciała
  • działanie niepożądane: kwasica mleczanowa (gdy przedawkujemy/jesteśmy odwodnieni)
22
Q

Jaki lek jest “królem przeciwpłytkowych”?

A

aspiryna

23
Q

​Czym różni się Dabigatran od Rywaroksabanu?

A

Dabigatran:

  • bezpośredni doustny antykoagulant, niebędący antagonistą witaminy K (DOACs)
  • bezpośredni inhibitor trombiny
  • nie trzeba oznaczać APTT

Rywaroksaban:

  • DOACs
  • inhibitor czynnika Xa
24
Q

​Fulwerstrant to

A

czysty antagonista estrogenowy

25
Q

​Co NIE jest tyreostatykiem?

A

antagoniści rec. dla PTH

Tyreostatyki:

  • związki jodu
  • nadchlorany
  • pochodne tioimidazolu
  • pochodne tiouracylu
  • > pomocniczo beta-blokery (nie liczymy ich jako tyreostatyki)
26
Q

Dzaiałane GKS

A

zaburzenia elek.
nasilają działanie katecholamin na naczynia
powodują retencję płynów i nasilają niewydolność serca
uszczelniają naczynia krwionośne

27
Q

Przeciwskazania do GKS

A
  • reperfuzja w zawale mm. sercowego
  • nadczynność tarczycy
  • choroba wrzodowa
  • osteoporoza
28
Q

​Lek na cukrzycę, bloker kanałów potasowych na wyspach?

A

Pochodne sulfonylomocznika (ATP-zależne kanały potasowe)

29
Q

​Jaki GKS ma najsilniejsze działanie MKS?

A

Fludrokortyzon

  • fluorowana pochodna kortyzolu
  • gdy potrzeba stałego zażywania MKS
30
Q

​ Co należy do tienopirydyn?

A

Klopidogrel

Inne:
Tiklopidyna
Prasugrel
Elinogrel

31
Q

Niepożądane: Prednizon

A

​osteoporoza

32
Q

Niepożądane: Metformina

A

​kwasica mleczanowa

33
Q

Pierwszy rzut w cukrzycy typu 2 to(jeśli brak przeciwwskazań) :

A

Metformina

34
Q

Krótko działające insuliny, modyfikowane genetycznie:

A

Lispro i aspart

też Glulizynowa

35
Q

W niewydolności wątroby jaka witamina może być podana?

A

kalcyfediol (pochodna wit. D3 z już hydroksylowana w pozycji 25)

36
Q

Inhibitor hormonów nadnerczy:

A

Aminoglutetymid
Ketokonazol
Metyrapon
Trilostan

37
Q

Tykagrelor a Kropidogrel

A

Tykagrelor to odwracalny antagonista rec. P2Y12, powoduje szybsze i skuteczniejsze hamowanie aktywności płytek niż Klopidogrel

38
Q

O nowych doustnych antykoagulantach

A

Nie można żadnego łączyć z tykagrelorem i prasugrelem

39
Q

​Na PPAR-y i PPAR-a

A

Glitazar:

  • Tezaglitazar
  • Muraglitazar
  • > jeszcze nie wprowadzone do leczenia, może będą prekursorami nowych leków na cukrzycę
40
Q

​U palaczy jakie działanie na klopidogrel?

A

Nasilenie działania przeciwpyłkowego

41
Q

​Rylonacept

A

fuzyjne przeciwciało przeciw IL-1B

-> lek “miesiąca miodowego”

42
Q

Metformina wywołuje hipoglikemię

A

FAŁSZ

43
Q

Co może być efektem terapii estrogenowej?

A
  • rak sutka, endometrium

Nie: osteoporoza -> zapobiegają

44
Q

Lewotyroksyna

A
  • okres półtrwania ok. 7 dni
  • dawkowana raz dziennie
  • niedoczynność tarczycy, guzki tarczycy, wole rozlane, rak tarczycy
45
Q

Flutamid

A
  • inhibitor 5-alfa-reduktazy
  • budowa niesteroidowa
  • nieoperacyjny rak gruczołu krokowego
  • inne tej grupy: Bikalutamid, Nilutamid
46
Q

​W cukrzycy, który lek nie będzie skuteczny w zmniejszaniu masy ciała?

A

pochodne sulfonomocznika

  • > powodują wzrost masy ciała
  • nadwaga względnym przeciwwskazaniem
47
Q

Leczenie raka prostaty, który jest​ przeciwwskazany​:

A

DHEA​