Hormônios sexuais masculinos Flashcards
Qual o receptor presente na hipófise se liga ao GnRH proveniente do hipotálamo? Qual sua função?
Receptor Gq.
Ativa uma cascata de reações que estimulação síntese e liberação de FSH e LH.
Em quais células o FSH e LH, respectivamente, iram atuar no homem?
FSH irá atuar nas células de Sertoli (produção de proteínas que são importante na gametogênese)
LH irá atuar nas células de Leydig (produção de testosterona)
Quais os produtos do metabolismo final da testosterona?
No fígado ele pode ser metabolizado em produtos inativo.
Em diversos tecidos na presença da enzima 5 alfa redutase ela é convertida em dihidrotestosterona (produtos mais potente).
No fígado e no tecido adiposo pode ser convertido em estradiol.
Quais os efeitos androgênicos dos hormônios sexuais masculinos na puberdade?
Testosterona: Espermatogênese, aumento de força, massa muscular, espessamento da laringe.
Dihidrotestetosterona: Maturação da genitália externa e crescimento de pelos.
Estrógeno: fechamento das epífises e libido.
Quais os efeitos androgênicos dos hormônios sexuais masculinos na vida adulta?
Manutenção dos níveis de testosterona Calvície Manutenção de libido, massa muscular e força, espermatogênese, densidade óssea Desenvolvimento de HPB Eritropoese
Quais os efeitos androgênicos dos hormônios sexuais masculinos na vida senescência?
Menor energia, densidade óssea, redução da força e massa muscular
Resistencia a insulina
Obesidade de tronco
Alterações de lipídeos séricos
Quais as consequências da deficiência androgênica no homem?
Atraso no desenvolvimento de característica sexuais Diminuição do libido Infertilidade Redução do hematócrito Redução na densidade óssea
Quais as consequências da superprodução de andrógenos no homem?
Puberdade precoce
Hirsurtismo
HPB
CA de próstata
Quais as vias de administração de testosterona? Qual a mais eficiente?
Via oral, intramuscular e transdérmica.
Melhor é a transdérmica (Ainda tem o custo mais elevado).
Via oral e intramuscular tem rápida metabolização hepática e sendo oral também há metabolismo de 1° passagem.
Quais os tipos de ésteres de testosterona? Quais principais características de cada uma?
Enantato de testosterona - Intramuscular - 3 a 4 semanas de efeito
Ciprionato de testosterona - intramuscular - 3 a 4 semanas de efeitos
Udecanoato de testosterona - via oral - 3 a 4 cp dia
Cite algumas características dos ésteres de testosterona.
Lipofílicos
Atividade androgênica e anabolizante
Absorção lenta, evita metabolismo de primeira passagem
Usados em terapias de reposição hormonal
Cite algumas características dos androgênios 17 alfa alquilados.
Efeito hepatotóxico
Maior efeito anabolizante que androgênico
Administração via oral diária
Quais as indicações dos androgênios 17 alfa alquilados?
Tratamento de anemias e ganho de massa muscular.
Contra indicado para reposição hormonal.
Quais os tipos de androgênios 17 alfa alquilados disponíveis no Brasil?
Metiltestosterona
Fluoximensterona
Oxandrona
Quais os principais esteroides anabolizantes com menor ação androgênica? (comprovado em animais e sem comprovação em humanos)
Fenilproprienato de nandrolona
Decanoato de nandrolona
Estanozolol
Quais as indicações para esteroides anabolizantes com menor ação androgênica?
Estimular ganho de massa muscular em pessoas com desnutrição severa
Aumento de massa óssea
Aumento de estimulo a formação de globulos vermelhos
Quais os efeitos centrais e testiculares do uso de testosterona exógena e seus análogos?
Faz feed back negativo com hipotálamo e hipófise, reduz o estimulo a produção de GnRH, FSH e LH.
Menor produção de testosterona testicular, redução de testosterona nos testículos (menor espermatogênese, atrofia testicular)
Quais os efeitos adversos do uso de agentes androgênicos?
ACNE, comportamento sexual agressivo, IAM, AVE, retenção de sódio e água, ginecomastia.
Sobre os inibidores de secreção de andrógenos. Quais os agonistas sintéticos do receptor de GnRH?
Buserrelina
Leuprolida
Mecanismo de ação pela estimulação do receptor Gq que acaba por se internalizar e não mais estimular hormônios gonadotróficos.
Quais as indicações dos agonistas do receptor de GnRH?
Puberdade precoce e câncer de próstata.
Quais os efeitos adversos dos agonistas do receptor de GnRH?
Disfunção sexual
Redução da densidade óssea
Quais os efeitos dos antagonistas de receptores androgênicos?
Ação nos receptores intracelulares de testosterona, compete com testosterona. Se uso isolado acaba por fazer feedback positivo com glândulas produtoras de gonadotrofinas. Recomendado o uso associado com agonistas do receptor de GnRH.
Quais as indicações dos antagonistas de receptores androgênicos?
Hirsurtismo
CA
ACNE (menos usual)
Quais os efeitos adversos dos antagonistas de receptores androgênicos?
Hepatoxicidade (flutamida)
Dor abdominal, náuseas, vômitos, edemas, ondas de calor (bicalutamida e nilutamida)