Contraceptivos hormonais Flashcards
Quais os principais efeitos do estrógeno no desenvolvimento feminino?
Atua na maturação sexual, desenvolvimento de ossos longos e fechamento das epífises, alterações puberais.
Quais os principais efeitos do estrógeno no sistema reprodutor feminino?
Ciclo menstrual - fase proliferativa
Movimento de contração do útero e das tubas uterinas
Maior expressão dos receptores de progesterona
Quais os principais efeitos do estrógeno no metabolismo feminino?
Redução de LDL e aumento de HDL
Efeito antiabsortivos nos ossos
Aumento da coagulação
Retenção de sódio e água
Quais os efeitos da progesterona no sistema reprodutor?
Desenvolvimento de um endométrio secretor
Produção de muco viscoso
Impede a descamação do endométrio
Menor proliferação do endométrio
Quais os efeitos da progesterona sobre mamas?
Ajuda no desenvolvimento das mamas na fase lutea
Quais os efeitos metabólicos da progesterona?
Resistência a insulina
Maior deposição de gordura
Aumento do LDL
Quais as principais forma farmacologias de anticoncepcionais hormonais?
Via oral Injetável Implantes Adesivos Anel vaginal
Quais os tipos de componentes estrogênicos utilizados em contraceptivos hormonais?
Estradiol (natural)
Mestranol
Etinilestradiol (mais utilizado)
Dietilestilbestrol
Por qual motivo o etinilestradiol é o tipo de estrógeno mais usado?
Maior dificuldade de metabolização pelo fígado e, portanto, maior tempo de meia vida
Cite um benefício e problema do uso de estradiol?
Menor alteração na hemostase
Rápida metabolização pelo fígado
Quais as principais progestinas de 1° geração?
Medroxiprogesterona Megestrol Medrogestona Nesterona Norestiterona Noretrinodel Linestrenol
Qual a principal característica das progestinas de 1° geração?
Menor atividade progestônica e androgênica que as progestinas de 2° geração
Quais as principais progestinas de 2° geração?
Levonorgestrel
Norgestrol
Qual a principal característica das progestinas de 2° geração?
Maior efeitos progestonico e androgênico
Quais as principais progestinas de 3° geração
Desogestrel
Gestodeno
Qual a principal característica das progestinas de 3° geração?
Pouco ou nenhum efeito androgênico
Quais as principais progestinas de 4° geração?
Acetato de ciproterona
Nomegestrol
Dienogest
Drospirenona
Qual a principal característica das progestinas de 4° geração?
Efeito anti-androgênico
Quais os mecanismo de ação dos contraceptivos hormonais combinados?
No hipotálamo: progestina reduz os pulsos de GnRH
Na hipófise: progestina + estrógenos, reduz a liberação de FSH, impede o surto de LH, menor sensibilidade ao GnRH
No útero: progestinas, aumento da viscosidade e redução das contrações uterinas e tubaria
Quais os mecanismos de ação dos contraceptivos com progestina isolada?
No hipotálamo: Reduz os pulsos de GnRH
Na hipófise: menor chance de surto de LH
No útero: Maior viscosidade e menor contração de útero e tubária
Quais os principais efeitos colaterais dos contraceptivos?
Maior risco de tromboembolismo Aumento da PA Ganho de peso Presença de náuseas, vômitos, enxaquecas Maior risco de câncer Acne Sangramentos irregulares
Quais as principais contraindicações no uso de contraceptivos combinados?
História de evento tromboembólico HAS Amamentação Cirrose e câncer de fígado Doença cardíaca isquêmica Câncer mama Idade>35 anos e fumante pesada Suspeita de gravidez Enxaqueca com sintomas neurológicos e maior de 35 anos
Em quais situações os contraceptivos de progestinas isoladas são contra indicados?
Sangramento vaginal sem diagnóstico
Doença hepática maligna ou benigna
Câncer de mama
Suspeita de gravidez
Quais os riscos de doses elevadas de etinilestradiol?
Maior risco de eventos tromboembólicos