Hormônios Adrenocorticais Flashcards
Quais são as quatro regiões da suprarrenal e o que secretam?
- Medula suprerrenal: catecolaminas -> adrenalina, noradrenalina e dopamina;
- Zona reticular: androgênios: DHEA e androstenediona (efeitos aproximadamente iguais aos da testosterona), alguns estrogênios e glicocorticoides;
- Zona fascidulada: glicocorticoides cortisol e corticosterona e pequena qte de androgênios e estrogênios;
- Zona glomerulosa: mineralcorticoides: aldosterona -> afetam os minerais do LEC (Na+ e K+).
Onde são degradados os esteroides adrenais?
No fígado -> 25% vai pra bile e 75% pra urina.
Diga o que regula a secreção da:
- Zona reticular;
- Zona fasiculada;
- Zona glomerulosa.
- Zona reticular: ACTH;
- Zona fasiculada: ACTH;
- Zona glomerulosa: [angiotensina II e K+] no LEC.
Os hormônios adrenais são provenientes de que substância primária?
O ACTH estimula essa substância a se tornar qual?
Colesterol.
Colesterol -> Pregnenolona.
Quais são os principais mineralocorticoides e glicocorticoides?
· Mineralcorticoides:
- Aldosterona (90% da atividade);
- Cortisol (fraco);
- Corticosterona (fraco).
· Glicocorticoides:
- Cortisol (95% da atividade);
- Corticosterona (- potente que cortisol).
O ↑ excessivo de cortisol, atua como mineralcorticoide!!
O que acontece com a grande baixa de aldosterona?
- ↑ [K+] no LEC;
- Depleção de NaCl (causa 6);
- Queda do débito cardíaco;
- Hipovolemia (diminuição de sangue/plasma sanguíneo);
- Hipotensão arterial.
Podendo chegar a choque circulatório e morte.
O que acontece com o excesso de aldosterona?
- ↑ [Na+];
- ↓ [K+];
- ↑ do débito cardíaco;
- Hipervolemia;
- Hipertensão arterial;
- Alcalose
Que sensação aparece com pequeno ↑ na [Na+] no LEC? Secreta que hormônio?
· Estimulam a sede;
· Secreta ADH.
Qual o papel do ACTH na produção dos hormônios adrenais?
Aumentam o nº de receptores LDL nas células adrenocorticais e a atividade das enzimas que liberam o colesterol da LDL.
Em que organela acontece colesterol -> pregnenolona?
Nas mitocôndrias.
Qual a função da enzima 11β-hidroxiesteroide desidrogenase tipo 2?
O que pode acontecer com a falta da enzina?
Converter o cortisol em cortisona. Cortisona não se liga tão avidamente aos receptores mineralcorticoides.
AME - Síndrome do excesso aparente de mineralcorticoide.
Quais os efeitos básicos da aldosterona?
· Rins: aumenta a reabsorção tubular renal de Na+ e secreção de K+;
· Sudoríparas: reabsorver mais o sal que sairia no suor;
· Salivares: conservar o sal quando se perde muita saliva;
· Intestino: absorção intestinal de Na+ no cólon, diminuindo a evasão nas fezes.
Como ocorre o mecanismo de ação celular da aldosterona?
- Aldosterona entra nas células tubulares;
- Se combina com receptores mineralocorticoides (MR) no citoplasma;
- – PS: os receptores MR tb possuem afinidade com cortisol, mas a maior parte é transformado em cortisona. — - O complexo entra no núcleo, induzindo DNA -> RNAm relacionados com processo de transporte de Na e K;
- RNAm + ribossomos = proteínas que podem ser:
a) Conjunto de enzimas;
b) Proteínas de transporte de membrana de Na e K.
Como é a regulação da secreção de aldosterona em sua provável ordem de importância?
- ↑ [K+] no LEC: aumenta MUITO;
- ↑ [angiotensina II] no LEC: aumenta MUITO;
- ↑ [Na+]: reduz um pouco a secreção de aldosterona;
- ACTH: tem pequeno efeito sobre o controle da secreção.
Quais os efeitos do cortisol sobre o metabolismo de carboidratos e glicogênio?
- ↑ gliconeogênese -> síntese hepática de carboidrato por ptn (formam enzimas necessárias à gliconeogênese);
- ↓ da utilização de glicose pelas células;
- ↑ [glicose] sanguínea, por conta dos motivos acima -> diabetes adrenal, estimula insulina.
Quais os efeitos do cortisol sobre o metabolismo de proteínas?
· ↓ das ptn celulares (exceto fígado) e ↑ [ptns] plasmáticas e hepáticas -> fraqueza muscular;
Quais os efeitos do cortisol sobre o metabolismo de lipídios?
· ↓ ác. graxos no T adiposo e ↑ no plasma. Pode gerar “giba de búfalo”e “face em lua cheia” pelo acúmulo desses ác. graxos em regiões específicas.
Quais são os estágios da inflamação?
- Céls. lesadas liberam -> histamina, bradicinina, prostaglandinas, leucotrienos, enz. proteolíticas;
- ↑ do fluxo sanguíneo na área (eritema);
- Extravasamento de plasma pela ↑ permeabilidade capilar (edema);
- Infiltração por leucócitos;
- Crescimento do tecido fibroso após dias.
De que forma o cortisol impede inflamação?
- Estabiliza membrana lisossomais:
· + difícil romper as membranas dos lisossomos intracél., assim ↓ enzimas proteolíticas; - Redução da permeabilidade capilar: pois ↓ enz. proteolíticas;
- Reduz migração de leucócitos e fagocitose das céls. lesadas: provavelmente pq ↓ prostaglandinas e leucotrienos, reponsáveis pelo ↑ da permeabilidade capilar;
- Suprime os linfócitos T;
- ↓ febre, pois reduz liberação de IL-1 pelos leucócitos.
Como é a regulação da secreção de cortisol?
- FLC/CRH - fator liberador de corticotropina (ACTH) -> hipotálamo;
- ACTH (corticotropina) -> adeno-hipófise;
- ↑ AMPc adrenal -> ptn cinase A que causa (4.);
- Colesterol -> pregnenolona;
O cortisol impede a ação de que hormônio?
Impede que a insulina aja nos Mm e adipócitos.
Fale sobre a Doença de Addison / Hipoadrenalismo (insuficiência Adrenal).
O córtex adrenal não produz hormônios adrenocorticais suficientes.
Causado na maioria das vezes por lesão ou atrofia primária do córtex. Acontece muito por autoimunidade.
· Secundária -> incapacidade hipofisária no ACTH.
· Sinais e sintomas: Deficiência de mineralocorticóides: - ↓ absorção tubular renal de Na+; - ↓ de água e do LEC; - ↓ débito cardíaco e pressão; - ↑ [hemácias].
Deficiência de glicocorticóides:
- ↓ [glicose] no sangue (insulina fica mto efetiva);
- Fraqueza muscular;
Despigmentação pq ↑ ACTH e no embalo vai MSH
Fale sobre a Síndrome de Cushing / Hiperadrenalismo.
· Pode ser dependente ou independente de ACTH;
· Provável tumor.
· Sinais e sintomas:
- Característica ‘giba de búfalo’;
- ↑ [glicose] no sangue;
- ↓ da utilização de glicose pelos tecidos (pq tão fora e insulina não funciona);
- ↓ de ptn teciduais, exceto fígado e plasmáticas;
- Bloqueio da síntese proteica;
Fale sobre a Síndrome de Conn / Aldosteronismo primário.
· Provável tumor nas céls. da zona glomerulosa;
· O córtex secreta aldosterona ao invés de cortisol
· A ↑ de aldosterona e da PA, ↓ a [renina], e isso ajuda no diagnóstico.
