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système. endo. > hormones croissance et PRL > Flashcards

hormones croissance et PRL Flashcards

1
Q

quel axe secrete les hormones de croissances ? et la PRL?

A

GH–> axe somatotrope

PRL –> axe lactotrope

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Q

GH et PRL sont il similaire ?

A

homologie a 48% des aa
GH —> 191aa
PRL –> 199aa

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3
Q

quelles hormones hypothalamiques permettent le relâchement de GH?

A

GHRH et SS

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4
Q

La SS est elle seulement une hormone ?

A

non, aussi neuropeptide qui agit comme neuroregulateur au niveau du SNC
aussi peptide au niveau du TD avec role de messager chimique local

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Q

quel est le point commun entre les trois effets de SS?

A

effet inhibiteur

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6
Q

quel est l organe préférentiel des hormones de croissances ?

A

foie, pour moduler la croissance de l os en longueur

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7
Q

aspect et structure de la GH?

A
  • peptide, assez grosse protéine
  • sequence n aa different selon les espèces
  • structure en helice, 4 helices alpha, donne configuration tridimensionnelle necessaire a l interaction fonctionnelle avec le récepteur
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8
Q

a quoi est couplé le récepteur de GH ?

A

a une kinase cytoplasmique, JAK

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9
Q

que sont les cellules somatotropes ?

A

cellules a GH situées dans l hypophyse antérieure

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10
Q

quel pourcentage des cellules de l hypophyse antérieure représentent les cellules somatotropes ?

A

40-50%

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11
Q

quels sont les deux rôles majeurs de la GH ?

A

rôle sur la croissance et le métabolisme

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12
Q

quel est le role sur la croissance de la GH ?

A

croissance linéaire des os et des muscles

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13
Q

quel est le role métabolique de la GH ?

A

hormone anabolisante pour les proteines
hormone hyperglycémiante –> anti insulique
hormone lipolytique –> dégrade les lipides

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14
Q

quels sont les organes cibles de la GH ?

A

a peu près tous les organes

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15
Q

quels sont les modes d actions de la GH ?

A
  • direct

- indirect via l’IGF-1

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16
Q

qu est ce que l IGF-1’

A

médiateur de l axe somatotrope stimulé par le GH pour permettre par ex croissance os

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17
Q

quel est le principal “pouvoir” de IGF-1 ?

A

git sur la division des cellules –> pouvoir mitotique –> division cellules musculaire pour création nouvelles fibres et croissance du muscle

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18
Q

que concernent les effets directs du métabolisme ? et indirects ?

A

directs –> métabolique

indirects –> croissance et média par IGF-1

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19
Q

quel est la concentration basale de GH ? et une fois stimulée ?

A

basale : 0,5-10 ng/ml

stimulée –> 10 à 50 x plus

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20
Q

quelle est la demie vie plasmique de la GH ?

A

20-30min

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21
Q

quels sont les effets directs de la GH ?

A

effet anabolisant -> stimulation de la synthèse protéique

actions anti-insulique –> augmente la lipolyse pour donner acide gras libre et glycérol et éleve la glycémie

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22
Q

quels sont les effets indirects de la GH ?

A

via IGF-1:
effets sur la structure du squelette –> formation accrue de cartilage de croissance squelettique
effets sur les autres structures du corps –>augmentation de la division cellulaire

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23
Q

comment fonctionnent les effets directs du GH?

A

GH+ récepteurs GH des cellules cibles -> effet

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24
Q

comment fonctionnent les effets indirects du GH ?

A

dans le foie :
GH + Rgh –> IGF-1 –> effet endocrine, IGF-1 libéré dans le sang donc considéré comme une hormone
dans les autres tissus cibles :
GH + Rgh –> IGF-1 –> effet paracrine, IGF-1 libéré localement

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25
Q

quelle est la demie vie de IGF-1 sous forme libre ? et sous forme liée IGF-BP ?

A

libre –> 10min

liée –> 12-15h

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26
Q

dans quel cas IGF-BP est il prescrit ?

A

pour deficit en hormones de croissance

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27
Q

quelles sont les deux périodes les plus importnates de la croissance linéaire ?

A

0-2 ans et puberté

taille a la naissance environ 50cm

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28
Q

existe t il des déviations standard de la taille ?

A

oui, a la naissance a + ou - deux déviations standard , sinon risque de nanisme ou problème hormonaux

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29
Q

a quel moment de la vie la GH est elle importante. ?

A

periode postnatale jusqu’a l obtention de la taille adulte

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30
Q

a quel moment les hormones thyroïdiennes jouent elles un rôle important ?

A

surtout au début de la croissnce puis de moins en moins

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31
Q

a quel moment les androgènes jouent elles un rôle important ?

A

a l adolescence

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32
Q

de quels facteurs la croissance dépend elle ?

A

génétique –> influence aille des parents

environnement -> nutrition, apport en protéine insuffisant

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33
Q

comment varie la concentration d IGF-1 au fil du temps ?

A

reste toujours importante et décliné de 10% environ chaque année a partir de 25 ans

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34
Q

quels sont les effets de GH sur la croissance ?

A

stimule la croissance des os en longueur par différenciation et prolifération des chondrocytes au niveau du cartilage de conjugaison
stimule proliferation et differentiation des myoblastes pour formation de fibres musculaires
–> stimule division cellulaire ( indirect) et synthese des protéines ( direct )

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35
Q

comment la GH agit elle sur la diminution de la sensibilité a l insuline ?

A

en agissant sur GLUT-4–> diminue l entre de glucose dnas les cellules et action sur les récepteurs

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36
Q

la GH augmente t elle la neoglucogénèse ?

A

oui, mais pas d effet sur la glycogénolyse, engendre une hyperglycémie dans l organisme

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37
Q

quels sont les effets globaux de la GH sur le métabolisme énergétique ?

A

utilisation préférentielle des lipides comme source d énergie
conservation de hydrates de carbone et des proteines

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38
Q

l insuline est elle nécessaire a GH pour la stimulation d IGF-1 ?

A

OUI

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39
Q

l insuline peut elle stimuler IGF-1 directement ?

A

OUI

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40
Q

pourquoi insuline et GH doivent elle circuler en quantité suffisante ?

A

pour pouvoir assurer l activité de l autre

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41
Q

comment varie le poids lors d un régime équilibré ?

A

augmente car taille augmente mais pas de stockage

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42
Q

que se passe t il dans l organisme lors d un régime pauvre en proteines mais riche en hydrates de carbone ( glucides )?

A

stimulation de l insuline , pas de proteines donc GH diminue
–> non propice a la croissance de l organisme ,mais comme insuline augmente, il y aura stockage de calories dans l organisme

43
Q

que se passe t il dnas l organisme en cas de jeun prolongé?

A

pas en faveur de stimuler la croissance, croissance de GH permet d utiliser l acide gras comme source d energie
–> libération et destockage

44
Q

comment est la sécrétion du GH ?

A

pulsatile –> 15 pulse par jour, rythme ultradien

45
Q

a quel moment survient le pic de GH ?

A

rythme circadien –> pic nocturne survient 1-2h après l endormissement, associé au sommeil profond donc peut aussi survenir la journée en cas de sommeil profond

46
Q

le pic de GH ets il pus important chez l adulte ou l enfant ?

A

chez l’enfant

47
Q

pourquoi le pattern de GH est il important ?

A

car on cherche a le reproduire en cas de déficience en hormone de croissance

48
Q

a quoi peut être du le rythme pulsatile du GH ?

A

jeu des hormones hypophysiotropes SS et GHRH avec l une qui stimule et l autre qui inhibe GH

49
Q

quels peuvent etre les facteurs qui stimulent la GH ?

A
  • diminution de la glycémie ou acides gras libres
  • augmentation des aa
  • exercices demandant de la glycémie
  • jeune prolongé, sommeil, stress aigu et puberté
50
Q

quels peuvent etre les facteurs inhibant la GH ?

A
  • augmentation de la glycémie
  • obésité
  • augmentation des acides gras
  • senescence ( GH diminue avec l âge )
  • diminution des aa
51
Q

comment varie la secretion de GH après un jeune ?

A

augmente

52
Q

comment est régulée la secretion de GH?

A

par retrocontrole negatif sur l axe HH
de l IGF-1 par boucle longue
de GH par boucle courte

53
Q

qu est ce que la ghréline ?

A

une hormone de la faim, apparait avant les repas qui est secretée d ue part par le système digestif et d autre part au niveau du noyau arqué de l hypothalamus –> stimule la GH

54
Q

que fait la ghréline libérée au niveau de l hypothalamus ?

A

viens activer l hypophyse antérieure et donc la secretion de GH

55
Q

comment se fait le rétrocontrôle en boucle longue ?

A

par l hormone libéré en périphérie –> plus fort que celui en boucle courte

56
Q

OT et AVP ont elles un feedback négatif ?

A

NON, elle sont sécrétées par réflexe endocrinien, si stimulus ça marche sinon ca ne marche pas

57
Q

ou est situé le noyau arqué ?

A

dans la partie ventrale de l hypothalamus, proche du troisième ventricule

58
Q

que trouve t on dans le noyau arqué?

A

neurones a GHRH sur lesquels sont situés les récepteurs de GH permettant le rétrocontrole

59
Q

quelles peuvent êtres les pathologies liées a la GH avant la puberté ?

A

deficit en GH ou IGF-1 ou récepteurs GH defectueux–> nanisme
excès de GH –> gigantisme

60
Q

quelles peuvent êtres les pathologies liées a la GH chez l adulte ?

A

excès –> acromégalie ( image avec femme a visage enflé, traits masculins )
deficit –> rapport graisse / muscle augmenté, fonte musculaire qui provoque une faiblesse musculaire et fatigue

61
Q

quels sont les traitements possibles pur une hyposécrétion de GH ?

A

administration de GH humain pour éviter les complications

62
Q

quels sont les traitements possibles pour un excès de GH ?

A

enleve l adensem formé par la surproduction

administration de SS pour fiare regresser la tumeur

63
Q

qu est ce que le syndrome de Laron ? quelle est en la cause ?

A

resistance a la GH causée par une mutation de gène codant pour le récepteur de GH –> insensibilité a GH

64
Q

quels sont les symptômes du syndrome de Laron ?

A
  • taille plus petite que la norme
  • obésité modérée
  • concentration GH plasmatique élevée
  • concentration IGF-1 plasmatique indétectable
65
Q

par quoi le gigantisme peut il etre causé ?

A

hyperplasie hypophysaire du a une surpression en GH

66
Q

que peut causer une acromégalie ?

A

traits masculins
diabete
hypertrophie du coeur
deficit visuel due a l adénome qui presse ur le chiasma optique

67
Q

GH est elle une hormone polypeptide ? ou est elle sécrétée ?

A

oui

hypophyse antérieure

68
Q

quel est le but de l axe lactotrope ?

A

produire de la prolactine

69
Q

a quoi l axe lactotrope est il soumis ?

A

a l inhibition par la dopamine sur les cellules lactotropes via un récepteur D2

70
Q

quelle est la structure de la PRL?

A

199aa faite de 4 hélices alpha

71
Q

a quoi est couplé le recepteur a la PRL ?

A

kinase plasmatique JAK

72
Q

quelle est la concentration plasmatique basale de PRL ?

A

10 ng/ml dans les deux sexes

73
Q

quelle est la demie vie de la PRL ?

A

20-30min

74
Q

a quelle moment la PRL est elle stimulée ? §

A
  • grossesse
  • lactation
  • sommeil, stress
  • orgasme
75
Q

quels sont les organes cibles de la PRL ?

A

glandes mammaire et peut être tractus génital

76
Q

quelle est la fonction de la PRL?

A

simule la lactogénèse

77
Q

que se passe t il si on produit trop de PRL ?

A

possibilité d etre sujet a une hypofertilité

78
Q

quel pourcentage des cellules de l hypophyse antérieure représentent les cellules lactotropes ?

A

10-25% dans les 2 sexes

79
Q

a quel moment le nombre et la taille des cellules lacotropes augmentent elles ?

A

pendant la grossesse et la lactation –> fait gonfler adenohypophyse donc hypophyse peut doubler ou tripler de taille

80
Q

quel est le rythme de sécrétion de la PRL ?

A

circadien, est préférentiellement sécrétée pendant le sommeil et diminue au réveil, meme si on ne dort pas

81
Q

quelle est la structure de la glande mammaire ?

A

8-12 canaux lactifères, canaux dans le tissu mammaire qui rejoignent la mamelon

82
Q

sous quelle influence se fait la croissance puis différenciation des canaux en alvéoles sécrétoires ?

A

durant la grossesse sous l influence de l oestrogene, progestérone et PRL

83
Q

quand commencent les effets de la PRL?

A

inhibé pendant la grossesse la grossesse et commencent après l accouchement

84
Q

quelles sont les cellules cibles de l OT?

A

cellules myoepitheliales. l OT les contracte permettant un mouvement de l alvéoles secretoire –> pousse le lait dans la lumière du tube

85
Q

comment est produit le lait ?

A

sous l effet de la PRL dans les cellules épithéliales

86
Q

qu induit la fixation de la PRL a son recepteur ?

A

induit la JAK active qui active des protéines STAT facteurs de transcription

87
Q

quel est le rôle de la protéine STAT ?

A

agissent au niveau de l ADN pour aboutir a la synthèse de différentes enzymes qui vont former du lactose, des lipides et de la caséine –> principaux composants du lait maternel

88
Q

par quoi la libération de PRL est elle stimulée ?

A

par les mécanorécepteurs au niveau du mamelon , remontent jusque dans l hypothalamus pour inhiber des neurones dopaminergiques et permettre la libération de la PRL.

89
Q

quelles sont les cellules cibles de l information sensorielles ?

A

cellules a dopamine

90
Q

les cellules a dopamine stimulent elles la production de PRL ?

A

non, c est justement leur inhibition qui permet la stimulation de la PRL

91
Q

quel type de reflexe est mis en jeu dans a secretion de la PRL ?

A

reflexeneuroendocrinien –> stimulus sensoriel qui empreinte la voie nerveuse

92
Q

que sont les PRF?

A

facteurs de relâchement de la PRL

93
Q

quel impact a la TRH sur la PRL ?

A

injection de TRH augmente la PRL MAIS taux de TRH n augmente pas en période de lactation

94
Q

en clinique, pourquoi utilise t on la dopamine ?

A

pour inhiber la PRL

95
Q

comment varie la PRL pendant la grossesse ?

A

secretion stimulée par les oestrogenes –> stimule dvp de la glande mammaire
mais effet lactogenique inhibé par la progestérone

96
Q

comment varie la PRL après l accouchement ?

A

stimule la lactogénèse

inhibe production de GnRH –> inhibition de l ovulation , aménorhée de lactation

97
Q

via quels neurones la PRL augmente elle ?

A

via neurones dopaminergiques

98
Q

sur quel moment parle t on de phase de PRL dépendante ?

A

2 premiers mois de l’allaitement

–> au de la on parle de phase indépendante

99
Q

par quoi peut etre inhiber la dopamine durant sa phase dépendante ?

A

un agoniste de la dopamine, comme pour les femmes qui ne veulent pas allaiter

100
Q

la vidange du sein peut elle stimuler la synthese de lait ?

A

OUI

101
Q

que peut provoquer un déficit en PRL?

A

production de lait insuffisante mais hors periode de lactation, pas de pathologies identifiées

102
Q

que peut provoquer une hyperprolactinemie?

A
  • prolactinome –> tumeurs hypophysaires bénignes associé souvent a expression de GH
  • hypothyroïdie, insuffisance rénale
  • galactorrhéee –> écoulement de lait en situation anormale
  • hypofertilité chez la femme et l’homme
103
Q

quels sont les médicaments a prescrire en cas d hyper PRL ?

A

neuroleptique, opiacés et anti émétiques –> diminue dopamine

104
Q

quels sont les causes qui entrainent une hypofertilité ?

A

cycles menstruels anovulatoires
troubles de la spermatogenèse
production d hormones sexuelles diminuées

système. endo. (6 decks)

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