Høreprøve og facialisparese Flashcards
Hvad består en høreprøve af?
- En tone- og en taleaudiometri
- Stapediusrefleksundersøgelse
Hvordan inddeles en toneaudiometri?
En toneaudiometri inddeles i:
- Luftledning: tonerne afspilles via hovedtelefoner, tester den konduktive lydledning.
- Benledning: tonerne afspilles via en vibrator placeret på tindingebenet, tester den perceptive/sensori-neurale lydledning.
Forefindes en forskel mellem luft- og benledning, er der tale om et air-bonegap, hvilket som oftest er et udtryk for et problem i ydre øregang, trommehinde eller mellemøre.
Normalt ligger luft- og benledning symmetrisk og mellem 0 og 20 dB.
Hvilke tests udføres ved taleaudiometri?
A) SRT, KHT, DM-test
B) Dix Hallpike test, DS
C) DS, TC og SRT test
C) DS, TC og SRT test
SRT: Speech reception threshold.
- Lydstyrken på en række ord skrues ned til en styrke, hvor patienten netop kan svare halvdelen af ordene korrekt
- normalværdi 0-20
DS: Discrimination Score.
- Hvor lydstryken skrues op, således at den ligger væsentligt over høretærsklen vurderet ved toneaudiometrien. Der beregnes hvor stor en procent af ordene i en ordrække, der svares rigtigt.
- Normalværdi 88-100%
Hvad er stapediusrefleksen et udtryk for?
Stapediusrefleksen er et udtryk for ved hvilken lydstyrke m. stapedius kontraheres reflektorisk (som regel 75 dB over høretærsklen vurderet ved toneaudiometri).
Hvilke strukturer involveret i testen af stapediusrefleksen?
- Trommehinde, mellemøreknoglelæde
- Cochlea
- N. Cochlearis
- Hjernestamme (ipsi- og kontralateralt)
- Nn. faciales (ipsi- og kontralateralt)
- Mm. Stapedii (ipsi- og kontralateralt)
Kan ved patologi sv.t. refleksbanen enten udeblive ipsi- og kontralateralt eller blive udløst mindre end 75 dB over høretærsklen vurderet ved toneaudiometri (kaldet recuitment og er et udtryk for cochleær skade)
Hvad er konduktiv hørenedsættelse et udtryk for?
Der er et air-bonegap/dårlig luftledning.
Det er udtryk for patologi i ydre øregang, trommehinde eller mellemøre.
Hvad er perceptiv/sensorineural hørenedsættelse et udtryk for?
Der er ingen air-bonegap/der ses dårlig benledning.
Det er udtryk for patologi som kan skyldes cochleære (normal DS, recuitment, normal stap. refleks) eller retrocochleære (dårlig DS, manglende stap. refleks) skader.
