Hoorcollege 12 Groeihormoonstoornissen Flashcards
Wat is de ddx van groeiachterstand?
Niet endocrien: maldigestie, malabsorptie, malnutritie, hartfalen, leverziekte, nierziekte, skeletafwijkingen, biologische variatie, onverwachte paring met kleine hond
Endocrien: groeihormoondeficiëntie (of ongevoeligheid), hypothyroïdie, diabetes mellitus, hypercorticisme
Bij welk ras komt congenitale groeihormoondeficiëntie het meest voor?
Duitse herdershond
Waar wordt groeihormoon gemaakt?
Voorkwab van de hypofyse
Welk stofje is is de belangrijkste stimulans van groeihormoon?
GHRH (growth hormone releasing hormone)
Wat is de belangrijkste remmer van groeihormoon?
Somatostatine
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Fysieke kenmerken: proporties, retentie van secundaire haartjes, gebrek aan primaire haren en alopecia
Plasma IGF-1 concentratie
GHRH stimulatie test
CT/MRI van het hypofysegebied
Wat wordt er in het laboratorium onderzoek gevonden bij dieren met een groeihormoondeficiëntie?
Verhoogd plasma creatinine level, laag plasma IGF-1 level
Wat is de lange termijn prognose en waarom?
Slechte langer termijn prognose: progressief verlies van hypofysefuncties, voortdurende uitbreiding van hypofysecysten, progressief nierfalen
Wat is acromegalie?
Te veel productie van groeihormoon in volwassen dieren
Wat kan er gebeuren als er prostagenen worden gegeven aan een hond?
De hond kan een overmaat van groeihormoon gaan produceren
Wat zijn enkele eigenschappen van progestageen-gestimuleerde plasma groeihormoon niveaus?
heeft geen pulserend secretiepatroon, is niet gevoelig voor stimulatie met GHRH of clonidine, wordt niet geremd door somatostatine en neemt niet af na hypofysectomie
Waar wordt groeihormoon geproduceerd onder invloed van progestagenen?
Epitheel van de melkklieren
Hoe kunnen we een groeihormoondeficiëntie behandelen?
Varkensgroeihormoon (gelijk aan die van de hond) of behandeling met progestagenen
Wat zijn de hoofdeffecten van groeihormoon?
Direct: katabool; insuline werkt minder goed (resistentie); lipolyse en hyperglycemie
Indirect: anabool; lange remijneffect; o.i.v. groeihormoon wordt IGF-1 gemaakt; zorgt voor groei
Hoe komt IGF in het bloed?
IGF wordt in verschillende weefsels lokaal geproduceerd en gebruikt, in de lever wordt het gemaakt en aan het bloed afgegeven
