Hoofdstuk 1 - Pathologie van het buitenoor Flashcards

1
Q

Waarom is het noodzakelijk dat het middenoor het geluid sterk versterkt?

A

Er is ontzettend veel energieverlies wanneer het geluid het binnenoor binnenkomt door de overgang van lucht naar vloeistof.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is het dynamisch bereik van het oor?

A

0-120dB.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Welke frequenties kan het oor waarnemen?

A

20 - 20.000 Hz.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat test een klassiek audiogram?

A

De gewone spraakfrequenties: 125-8000 Hz.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Bij wie worden hoge frequentietesten uitgevoerd?

A

Bij kinderen die ototoxische chemotherapie krijgen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Juist of fout?

De medeklinkers situeren zich in een laag frequentiegebied.

A

Fout, medeklinkers situeren zich in een hoog frequentiegebied, de klinkers in het laag frequentiegebied.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

In welk frequentiegebied doet gehoorverlies zich meestal voor, in het laag of in het hoog? Welk gevolg heeft dit?

A

Gehoorverlies doet zich meestal voor in het hoge frequentiegebied. Dit heeft als gevolg dat de medeklinkers slechter verstaan worden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Welke structuren worden gevormd uit de eerste kieuwboog?

A

De malleus en incus, de m. tensor tympani en de n. trigeminus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Welke structuren worden gevormd uit de tweede kieuwboog?

A

De stapes, de m. stapedius en de n. facialis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat zijn de kenmerken van het BOR syndroom?

A

Preauriculaire en halsfistels, gemengd gehoorverlies en nierafwijkingen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat is een othematoom?

A

Een bloeding tussen het perichondrium en kraakbeen na stomp trauma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hoe wordt een othematoom behandeld?

A

Het wordt ingesneden, de klonter wordt geëvacueerd en een drukverband wordt vastgehecht.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat zijn mogelijke oorzaken van een (peri)chondritis?

A

Infectie, laceratie (piercing), contusie of chirurgie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn de symptomen en klinische tekens van (peri)chondritis?

A
  • Pijn
  • Oorschelp wordt warm, rood
  • Scherpe aflijning met de niet aangetaste oorlel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn de verwekkers van een (peri)chondritis?

A

Pseudomonas en proteus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hoe wordt een (peri)chondritis behandeld?

A

Door parenterale AB, drainage en debridement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Waaruit bestaat de behandeling van keloïden ana het oor?

A

Lokale resectie met korte iridiumbestraling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Juist of fout?

Cerumen wordt enkel geproduceerd in de kraakbenige gehoorgang.

19
Q

Welke conclusie kan je trekken als je oorsmeer vindt in de benige gehoorgang?

A

De patiënt prutst veel in zijn oor en duwt zijn oorsmeer verder.

20
Q

Hoe kan een cerumenprop de gehoorgang volledig obstrueren?

A

Door contact met water kan hij volledig opzwellen.

21
Q

Wat zijn klachten van een cerumenprop?

A

Gehoorsdaling, drukgevoel en oorsuizen.

22
Q

Waarom moet het water dat je gebruikt om een oorspoeling te doen op kamertemperatuur zijn?

A

Als het spoelwater te koud of te warm is, kan je een endolymfestroom induceren wat de patiënt duizelig maakt.

23
Q

Wanneer mag een oorspoeling nooit uitgevoerd worden?

A

Bij een voorgeschiedenis van oorchirurgie, vermoeden van oorpathologie of bij acute infectie.

24
Q

Juist of fout?

Een corpora aliena kan makkelijk met een pincet verwijderd worden.

A

Fout, een pincet mag nooit gebruikt worden hierbij omdat het object vaak dieper schiet.

25
Wat zijn predisponerende factoren voor een otitis externa?
- Te nauwe of gekromde gehoorgang - Maceratie van de huid door combinatie van frequente blootstelling aan water (zwemmers/zwemmersoor) en hoge vochtigheidsgraad van omgeving (tropisch klimaat, zomermaanden) - Afwezigheid van de natuurlijke (zure) beschermlaag op de huid. - Een bestaande huidaandoening (psoriasis, eczeem)
26
Wat zijn de symptomen van het pre-inflammatoir stadium van een otitis externa?
- Rode, licht schilferende huid - Jeuk en volheidsgevoel
27
Wat is de behandeling van het pre-inflammatoir stadium van otitis externa?
- Predisponerende condities vermijden - Zure oordruppels - Corticoïdpreparaten
28
Wat zijn de symptomen van een acuut inflammatoir stadium van otitis externa?
- Pijn bij manipulatie van de tragus - Secretie, debris - Zwelling van de gehoorganghuid - Peri-auriculair oedeem
29
Waaruit bestaat de behandeling van het acuut inflammatoir stadium bij otitis externa?
- Zorgvuldige reiniging van gehoorgang - Plaatsen van wiek of tampon - Waterige oordruppels - Waterverbod
30
Wat zijn de symptomen van een chronisch stadium van otitis externa?
- Acute episodes afgewisseld met meer indolente periodes - Variabele verdikking en zwelling huid - Droge adherente schilfers - Stenose tot atresie van de gehoorgang
31
Waaruit bestaat de behandeling van een chronisch stadium van otitis externa?
- Predisponerende factoren aanpakken - Hypersensitiviteitsreacties nagaan - Jeukstillende, anti-inflammatoire of sedatieve medicatie - Ev heelkunde bij stenose of atresie
32
Wanneer kan een otitis media veroorzaakt worden door een schimmel of een gist?
Bij chronische bacteriële infectie, bij vreemd lichaam, bij onderliggende trommelvliesperforatie, bij onderliggende necrotische tumor.
33
Wat zijn de symptomen van een saprofytaire otitis externa?
- Jeuk - Accumulatie van debris - Secundair gehoorverlies
34
Wat kan opgemerkt worden tijdens klinisch onderzoek bij een saprofytaire otitis externa?
- Erytheem van de gehoorganghuid - Aanwezigheid van brokkelig wit, grijs of zwart debris bij aspergillus
35
Waaruit bestaat de behandeling van een saprofytaire otitis externa?
- Grondige reiniging gehoorkanaal - Topisch clotrimazole, miconazole, econazole - Candida: topisch nystatine en amphotericin B - Aspergillus: systemisch behandelen
36
Wat zijn de symptomen van een furunkel in de gehoorgang?
- Pijnlijk, rood infiltraat - Druk op tragus is pijnlijk - Soms zwelling regionale klieren
37
Waaruit bestaat de behandeling van een furunkel in de gehoorgang?
Perorale AB (oxacilline), pijnstilling.
38
Hoe wordt een erysipelas van het oor behandeld?
Parenteraal penicilline.
39
Juist of fout? Furunkels worden veroorzaakt door groep A streptokokken.
Fout, erysipelas wordt veroorzaakt door groep A bèta-hemolytische streptokokken. Furunkels worden veroorzaakt door S. aureus.
40
Vanuit welk ganglion kan een herpes zoster oticus zich manifesteren?
Ganglion geniculatum.
41
Wat zijn exostosen?
Benigne beenderige verhevenheden met brede basis. Ze komen vaak multipel en bilateraal voor.
42
Hoe ontstaan exostosen?
Als reactie op chronische periostprikkeling, bv. bij mensen die vaak zwemmen in koud water.
43
Juist of fout? Osteomen komen vaak multipel en bilateraal voor.
Fout, vaak unilateraal en solitair.
44
Welke pathologie van het buitenoor zijn indicaties voor doorverwijzing?
- Wanneer klachten ondanks behandeling op basis van kweek na 5-6 weken niet zijn verdwenen - Bij frequente recidieven - Bij otitis externa met pijn en zwelling van de oorschelp - Koorts en algemeen ziek zijn of uitgesproken pijn bij oudere patiënt met DM of verminderde weerstand - Otitis externa met koorts en algemeen ziek zijn die ondanks orale behandeling na 48u niet verbetert.