hoofdstuk 1 Flashcards
wat is een centraal veneuze katheter ?
katheter die wordt ingebracht in een dieper gelegen bloedvat
waarop is er minder kans bij een centraal veneuze katheter ?
- minder kans op chemische of mechanische flebitis
hoe wordt een ongetunnelde katheter vast gemaakt ?
met 2 hechtingen aan het fixatieklipje dit wordt gedaan door de anesthesist
wanneer wordt een ongetunnelde katheter geplaatst ?
bij pt die minder dan 4 weken therapie nodig hebben
hoe wordt een getunnelde katheter vast gemaakt ?
het groeit vast in de huid en wordt geplaatst door chirurg
wat is een indicatie voor plaatsen van een hickman katheter ?
continue therapie voor 6 maanden lang
wat zijn de indicaties voor een centraal veneuze katheter ?
- toedienen toxische medicatie bv chemo of TPN
- zv met niet toegankelijke perifere vaten die regelmatig bloed moet worden afgenomen of iv therapie hebben
- meten van centraal veneuze druk
waarom moet centraal veneuze druk gemeten worden ?
- geeft ons info over de pompfunctie van het hart
- wanneer pompfunctie minder goed werkt zal centraal veneuze druk stijgen
- wanneer te weinig bloed om rond te pompen zal centraal veneuze druk ook dalen
waar vinden we monitoring van centraal veneuze druk regelmatig ?
- operatiekwartier
- kritieke diensten
welke punctieplaatsen zijn er voor centraal veneuze katheter ?
- vena jugularis interna
- vena subclavia
-vena femoralis
wat zijn de kenmerken bij centraal veneuze katheter die in de vena subclavia geplaatst wordt?
- voor langdurig gebruik handiger
- verzorging verloopt vlot
- minder infectiegevaar
- pt met verhoogd bloedingsgevaar gaan ze deze niet plaatsen wegens moeilijk af te duwen
waarop is er meer risico bij plaatsing van centraal veneuze katheter bij vena subclavia ?
- verhoogd risico op pneumothorax : bij plaatsing kan katheter de long aanprikken
waarom is er meer risico op infectie bij cvk in de vena jugularis interna ?
omdat het moeilijker afdek baar blijft door de baard van de man
waar ligt de vena femoralis?
in de liesplooi
wat is de eenvoudigste punctieplaats voor een cvk ?
vena femoralis
waarom wordt de vena femoralis bijna niet gebruikt voor cvk ?
risico op infectie is te groot
waar eindigt de tip van de vena femoralis bij cvk ?
- vena cava inferior
wanneer wordt de vena femoralis gebruikt voor een cvk ?
bij acute situaties zoals reanimatie katheter moet direct vervangen worden naar andere vene als de situatie stabiel is
waar ligt de vena jugularis interna
in de hals
waar ligt de tip bij cvk in de vena jugularis interna ?
- net boven het rechter atrium
wat willen ze voorkomen als ze de cvk in de vena jugularis interna zetten ?
- hartritmestoornis van rechter atrium
waarop is kans op correcte plaatsing groter bij een cvk in de vena jugularis interna ?
- omdat het een rechtlijnig verloop heeft