🍄 Hongos Superficiales, Cutaneos, Subcutaneos + Dimorficos Flashcards

1
Q

Micosis cutáneas

A

Dermatofitosis
Dermatomicosis
Onicomicosis

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Q

Tiña negra palmar

A

Micosis superficial

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Q

Hortaea Werneckii

A

Tiña negra palmar - micosis superficial

- Mácula solitaria

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4
Q

Dermatofitosis tipos

A

Trichophyton rubrun
Trichophyton mentagraphytes
Microsporum
Epidermophyton

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5
Q

Dermatofitosis enfermedad

A

Tiña

  • capitis
  • corporis
  • urguium
  • incognito (corticoides)
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6
Q

Tiña negra palmar enfermedad

A

Mácula solitaria bien delimitada en zonas sin pelo

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7
Q

Tipo de hongo que es Malassezia Furfur

A

Levadura

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8
Q

Micosis superficiales

A
  • pitiriasis versicolor
  • tiña negra palmar
  • piedra negra y blanca
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9
Q

Piedra negra

A

Piedraia Hortae - Filamentosa

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10
Q

Piedra blanca

A

Trichosporon - levadura

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11
Q

Dx Pitiriasis versicolor (malassezia furfur)

A
Micro 
- Fresco 
- KOH
- Calcofluor 
LUZ DE WOOD (amarillo oro-rosado) 
•Cultivo (con aceite de oliva) 
•Clínico
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12
Q

Hongos dimorficos

A
Histoplasma capsulatum 
- capsulatum 
-duboisii 
Blastomyces
Paracoccidioides Brasiliensis 
Coccidioides 
- Podadasii
- Immitis
Penicillium marneffei
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13
Q

Capsulatum EPI

A

América

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14
Q

Duboisii

A

África (elefante dumbo)

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15
Q

Histoplasmas donde lo encuentras y cómo lo pillas

A

Cuevas inhalación del aire de microconidias

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16
Q

A quien afecta histoplasma

A

Adulto sano: asintomático o pseudogripal

Niños o inmuno deprimidos: sintomático

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17
Q

Blastomyces dermatidis EPI

A

América y Africa

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18
Q

Blastomyces a quien afecta

A

Adultos hombres
Inmuno deprimidos: diseminada
(En niños es automimitada)

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19
Q

Paracoccicoidioides puede reactivarse?

A

Si

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20
Q

Coccidioides puede reactivarse?

A

No, sólo lo pasas una vez

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21
Q

A quien afecta paracoccidioides brasiliensis

A

Niños y adolescentes es autolimitada pseudogripal

En adultos Reactivación

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22
Q

Penicillium marneffei EPI

A

Sudeste asiático

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23
Q

Penicillium Marneffei a quien afecta

A

VIH

Dx diferencial con tuberculosis

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24
Q

Diseminación penicillium marneffei

A

Cutánea hematógeno

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25
Q

Síntomas y acción penicillium marneffei

A
•Fiebre
•Tos 
• Anemia 
• Leucopenia 
• Trombocitopenia 
(infiltrado pulmonar, linfadenopatía, organomegalia)
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26
Q

Hongo que causa Pititiasis versicolor

A

Malassezia Furfur (levadura)

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27
Q

Enfermedad que causa pitiriasis versicolor

A

Petequias hipo o hiperpigmentadas en tronco

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28
Q

Clínica pitiriasis versicolor

A
  • asintomático
  • leve PRURITO
  • máculas lenticulares
  • DESCAMACIÓN
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29
Q

¿ La pitiriasis versicolor puedes tenerla más de una vez (recurrencias) o sólo una ?

A

Recurrencias frecuentes

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30
Q

Tto pitiriasis versicolor

A

✨ Imidazol (tópico)

  • Itraconazol/Fluconazol VO
  • Champús con Selenio
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31
Q

Qué hongo que causa micosis superficial es dimórfico y dematiáceo

A

Hortaea Werneckii

Tiene pigmento marrón para las máculas BIEN LIMITADAS en zonas sin pelo

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32
Q

Dx tiña negra palmar

A

Directo
- Micro fresco/ KOH
Cultivo

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33
Q

Tto tiña negra palmar - Hortea Werneckii

A

Imidazol

Terbinafina (tópicos)

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34
Q

Piedra negra Aka Piedraia Hortae que tipo de hongo es

A

Filamentoso

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35
Q

Tipo de hongo que es Hortaea Werneckii

A

Dimorfico

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36
Q

Tipo de hongo que es Piedra blanca Aka Trichosporon

A

Levadura

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37
Q

A que parte del cuero afecta la piedra negra Aka Piedraia

Hortae

A

Cabello (cabeza)

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38
Q

A qué parte del cuerpo afecta piedra blanca Aka Trichosporon

A

Cejas, bigote y vello genital

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39
Q

Que tiña es una micosis superficial

A

Tiña negra palmar

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40
Q

Que tiña es una micosis cutánea

A

La causada por dermatofitos

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41
Q

Que clínica (cómo se ven) las piedras negras y blancas Aka Piedraia Hortae y Trichosporon

A

Nódulos con agregados fúngicos en la porción extrafolicular del pelo

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42
Q

Que hongo causa nódulos con agregados fúngicos en la porción extra folicular del pelo

A

Piedra negra Aka Piedraia Hortae y blanca Aka Trichosporon

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43
Q

Qué hongo causa una mácula solitaria marrón bien delimitada por inoculación traumática en zonas sin pelo

A

Tiña negra palmar (Hortaea Werneckii)

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44
Q

Dx de piedra blanca (Trichosporon) y negra (Piedraia Hortae)

A

Examen directo

Cultivo

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45
Q

Tto piedra blanca (Trichosporon) y negra (Piedraia Hortae)

A

Imidazol (tópico)

Higiene

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46
Q

Qué tipo de hongo se puede transmitir persona persona

A

Dimórficos

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47
Q

Qué Tipo de hongo son los dermatofitos

A

Filamentosos

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48
Q

Que tipo de patógeno son los dermatofitos

A

Primarios

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49
Q

Que hongo necesita Queratina para vivir

A

Dermatofitos (micosis cutáneas)

50
Q

Que dermatofito causa la gran mayoría de las tiñas (micosis cutáneas)

A

Trichophyton

  • Rubrum
  • Mentagraphytes
51
Q

Cuál es el hábitat de los dermatofitos

A

Antropofilicos
Zoofilicos
Geofilicos (suelo)

52
Q

Qué tipo de transmisión tienen los dermatofitos

A
  • Directo

- Indirecto (fómites)

53
Q

Que forma tienen las tiñas y donde se dan (las micosis cutáneas)

A

Bien delimitadas y circulares en piel, pelo y uñas

Capa córnea NO llega a subcutáneo

54
Q

Cómo tomas muestras de micosis cutáneas

A

Raspando

Excepto en Candida que como tiene exudado no hace falta rascar

55
Q

Dx de dermatofitos

A
• Muestra: 
Raspando el borde 
Pelo (si es tiña captis) 
Raspando la uña 
• Directo:
Fresco
Koh
Blanco calco flúor 
Luz de wood: AMARILLO VERDE 
- Cultivo: Agar Sabouraud + Cicloheximida (a 30 grados 3 semanas) 
- Pruebas adicionales 
- Maldi-Tof
56
Q

Luz de wood en Dermatofitos vs en Pitiriasis versicolor (Malassezia Furfur)

A
Dermatofitos: Amarillo verde
Pitiriasis versicolor (Malassezia Furfur): Amarillo Rosa
57
Q

Cultivo de Dermatofitos QUE ATB hay que poner

A

Cicloheximida

58
Q

Tto Dermatofitos LOCALIZADO NO INFLAMADO

A

Tópico

  • Imidazol
  • Terbinafina
59
Q

Tto Dermatofitos EXTERNO Y/O INFLAMADO

A

Oral

  • Terbinafina
  • Griseofulvina
  • Itraconazol
  • Fluconazol
60
Q

Cuando van a ser inflamatorios los dermatofitos

A

Cuando se hayan adquirido vía transmisión zoofilica y geofila

61
Q

Que hongo produce ser dermatomicosis

A

Candida Albicans

62
Q

Que tipo de hongo es Candida albicans

A

Levadura

63
Q

De dónde procede la Candida

A

De tu propia micro biota o de contaminación externa

64
Q

Que enfermedades CUTÁNEAS causa Candida Albicans

A
  • Dermatitis del Pañal

- Intertrigo su mamá rio candidiásico

65
Q

Donde se encuentran las manifestaciones clínicas de Candida albicans

A

En pliegues cutáneos con humedad

66
Q

Dx de Candida albicans

A
Micro
- Fresco 
-Gram 
Cultivo: Agar Sabouraud + ATB (Genta/Clorafenicol) en medio cromogénico a 37grados 2-4 días 
Pruebas comerciales, Malditof
67
Q

Tto Candida

A
  • Equinocandinas (IV) si es muy grave

* Fluconazol (VO)

68
Q

Como tomas la muestra de Candida Albicans

A

NO rascas Piel

Humedeces torunda y coges porque son exudativos)

69
Q

Que hongos pueden causar onicomicosis

A

Candida
Scopulariopsis
Fusarium
Aspergillus

70
Q

A que fármaco es resistente el Aspergillus

A

Fluconazol

71
Q

Como tomas la muestra de onicomicosis

A

Raspado de uña con lima en el borde proximal

72
Q

Dx onicomicosis

A
Micro:
- Fresco 
- KOH 
- Calcofluor
Cultivo: 
Agar Sabouraud + Atb (genta/cloran) 
Malditof 
TOMAR VARIAS MUESTRAS A
73
Q

Tipos de micosis subcutáneas

A
  • Esporotricosis
  • Cromoblastomicosis
  • Micetoma eumicotico
  • Feohifomicosis subcutáneas
74
Q

Qué tipo de micosis producen linfangitis y fiebre

A

Las micosis subcutáneas cuando derivan en infecciones sistémicas

75
Q

Como se inoculan los hongos de micosis subcutáneas

A

Por inoculacion traumatica

NO persona a persona

76
Q

Que hongo produce esporotricosis

A

Sporothrix Schenckii

77
Q

Que tipo de hongo es Sporotrix Schenckii (esporotricosis)

A

Dimorfico

78
Q

Que enfermedad causan las esporotricosis (Sporothrix Schenckii)

A

Lesión nodular en tejido cutáneo y subcutáneo y linfangitis

Enfermedad profesional

79
Q

Cuáles son los Dx diferenciales de esporotricosis

A
  • Nocardiosis
  • Micobacterias
  • Leishmaniasis cutanea
80
Q

Dx de esporotricosis

A

Punción Linfadenopatía
Gram (levaduras en forma de puro)
Cultivo del pus o el tej infectado

81
Q

Tto de esporotricosis CUTÁNEAS

A

Itraconazol (VO) 3-6 meses

82
Q

Tto esporotricosis extracutáneo/diseminada

A

Anfo B (IV) + ITRA A

83
Q

Cultivo pigmento rojo

A

Penicillium Marneffei (dimórfico)

84
Q

Microscopia Penicillium Marneffei

A

Levaduras con septo transverso en fase miceliar (filamentoso)

85
Q

Tto Penicillium Merneffei

A

Anfo B +/- Flucitosina (Unico dimorfico que se trata con flucitosina)

86
Q

Que hongos producen cromoblastomicosis

A

Hongos dematiáceos

87
Q

Manifestación clínica de blastomicosis

A
  • Infección progresiva y crónica
  • Prurítica
  • INDOLENTE
  • Plana, COSTROSA, verrucosa
  • Pigmentada
    (Posibles infecciones secundarias bacterianas)
88
Q

Dx de Cromoblastomicosis

A
  • CLÍNICO
  • anato patológico
  • Cls muriformes de color marrón
  • Cultivo
89
Q

Tto Cromoblastomicosis

A
  • Itraconazol (VO)
  • Terbanafina

• Cirugía si peque por riesgo de diseminación

90
Q

Si no tienes beta D glucano quiere decir que no tienes…

A

Candidiasis invasiva

91
Q

Que hongos causan el micrtoma eumicotico

A

Hongos dematiáceos

  • Madurella Mycetomatis
  • Especies de Exophiala
92
Q

Que enfermedad produce un micetoma eumicotico

A
  • Infec. Granulomatosa crónica
  • Inició con nódulos (gran tamaño y zonas leñosas e induradas)
  • Fístulas que drenan pus con gránulos blancos y negros
93
Q

Cual es el Dx diferencial de micetoma eumicotico

A

Micetoma actinomicotico

94
Q

Cual es el Dx de micetoma eumicotico (hongos dematiáceos)

A
  • Clínico
  • Muestra: gránulos obtenidos del drenaje o biopsia
  • Micro: hifas
  • Cultivo
95
Q

Tto micetoma eumicotico

A

Terbinafina
Voriconazol
Posaconazol

• Cirugía: amputación

96
Q

Que hongos causan feohifomicosis subcutaneas

A

Hongos dematiáceos

97
Q

Enfermedad que causa la feohifomicosis subcutánea

A

Quiste inflamatorio único en pies o piernas - Crece lento

Implante traumático

98
Q

Dx de feohifomicosis subcutánea

A
  • Anatopato

- Cultivo

99
Q

Tto de Feohifomicosis subcutánea

A

Excisión quirúrgica

100
Q

Cuáles son los hongos dimórficos

A
  • Histoplasma capsulstum
  • Blastomyces Dermatidis
  • Paracoccidioides Brasiliensis
  • Coccidioides
  • Penicillium Marneffei
101
Q

Que enfermedades causan los hongos dimorficos - Histoplasma Capsulatum Capsulatum

A

• Enfermedad pulmonar crónica
• Enfermedad diseminada
- en SIDA (lesiones cutáneas)
- en inmunocompetentes (úlceras en mucosas)

102
Q

Que enfermedades causan los hongos dimorficos Histoplasma Capsulatum Duboisii

A
Enfermedad crónica:
- Adenopatías 
- Lesiones en PIEL 
- Ósea
NO AFECTACIÓN PULMONAR
103
Q

Dx de Histoplasma Capsulatum

A
• Levaduras intracel en macrofagos (Giemsa) 
• Fase miceliar: Macroconidias 
•Cultivo {seguridad clase 3}
• Ag en ORINA 
PCR en laboratorios de referencia
104
Q

Tto de Histoplasma Capsulatum

A

Anfotericina B (IV)
+/-
Itraconazol (VO)

105
Q

Vía transmisión blastomyces dermatitidis

A

Suelos
Inhalación.
Asociado en contacto con naturaleza

106
Q

Que Enfermedades causa blastomyces dermatitidis

A

• infec pulmonar
• diseminación:
- cutánea (verrugas y úlceras) %
- OSea

107
Q

Dx de blastomyces dermatitidis

A

Microscópica

  • Levadura doble pared
  • fase miceliar
108
Q

Tto blastomyces dermatitidis

A

• Anfotericina B (Grave)
Seguida de Itracona
• Itraconazol (6 meses)
~ Alt: Viro o Posa (VO)

109
Q

Tipos de Coccidioides

A
  • Coccidioide Posadassi

- Coccidioide Immitis

110
Q

Cual es la infección más virulenta de los hongos

A

Coccidioidomicosis

111
Q

Coccidioide Posadassi EPI

A

América central y sur

112
Q

Coccidioide Immitis EPI

A

EEUU (sureste)

113
Q

Vía transmisión Coccidioide

A
  • Suelo heces (roedores y murciélagos)

- Inhalación: Artroconidias (MUY CONTAGIOSO)

114
Q

A quienes y cómo afecta la infección por coccidioides

A
  • Asintomática pseudogripal 60%
  • Diseminada:
    ~ raza negra
    ~ raza asiática
    ~ embarazadas
    ~ niño
    ~ anciano
    ~ inmunodeprimido
115
Q

El Coccidioide puede reinfectar o sólo se pasa una vez

A

INMUNE A LA REINFECCION

116
Q

Que hongo decimos que es LA GRAN IMITADORA

A

Coccidioide

117
Q

Por que el Coccidioide es la gran imitadora

A

Porque se confunde con Sifilis y Tuberculosis

118
Q

Que enfermedades causa la coccidioides

A
  • Pulmonar
  • Extrapulmonar (1%) = diseminada, cutánea, mucosa y SNC)
  • Reacciones mediadas por inmunocomplejos (eritema)
119
Q

Dx de coccidioides

A
  • Levaduras: esférulas con endosporas
  • Miceliar
  • Cultivo: seguridad clase 3
    PCR DIRECTAMENTE
120
Q

Tto Coccidioides

A

Anfo B

Seguida de Itraconazol y Fluconazol como mantenimiento