Hongos Flashcards

1
Q

Cual es el propósito de los hongos?

A

Degradar materia orgánica

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Q

Que tipo de organismo son los hongos y que significa?

A

Heterótrofos→ son organismo que no pueden producir su propio alimento

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3
Q

Cual es la temperatura en que la mayoría de los hongos crece? y la temperatura ideal?

A

0 y 55 grados C, y la temperatura ideal siendo de 20 y 30 grados C

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4
Q

Cuales son los hongos patógenos para los humanos?

A

Son lo hongos que crecen entre 35 y 40 grados, siendo estos principalmente los termófilos pero también son los mesófilos.

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5
Q

Clasificación morfológica

A
  • Levaduras→ MO unicelular, en colonias compactas
  • Filamentosos→ Moho
  • Dimórficos→ Moho o levadura dependiendo de la temperatura.
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6
Q

Estructuras somáticas

A

Hifas

Micelio

Cuerpos fructíferos

Esporas

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7
Q

Estructuras especializadas

A

Conidióforo

Metula

Fiálide

Vesícula

Esporangióforo

Esporangiolo

Columela

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8
Q

Zigospora

A

Forma de la reproducción sexual

Es el resultado de un proceso de meiosis

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9
Q

Blastoconidias

A

Forma de reproducción asexual

Es el resultado de un proceso de mitosis

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10
Q

Función de la pared celular

A

Mantener la forma

Protección y rigidez

Sitio de unión de enzimas

Interfase con el medio→ Adhesión

Propiedades antigénicas

Importante sitio blanco de los antifúngicos

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11
Q

Levaduras

A

Unicelular

Reproducción asexual (gemación)

Forma esférica u ovalada

30 - 37º C

Colonias secas, cremosas

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12
Q

Filamentosos

A

Mohos

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13
Q

Dimórficos

A

Pueden ser fase levaduriforme o micelial
Dependiendo del estímulo -> temperatura - nutrientes

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14
Q

Piedra negra

A

Micosis superficial

Generado por Piedraia Hortae
Hongo Ascomiceto

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15
Q

Tiña negra

A

Micosis superficial

Generado por Hortae Werneckii
Especie de levadura

Diferentes nombres:
T. pedís (pies)
T. cruris (picazón en la zona inguinal)
T. capitis (cuero cabelludo)
T. unguium (uñas)
T. corporis (corporal)

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16
Q

Piedra blanca

A

Micosis superficial

Generado por Trichosporon spp
Especie de levadura

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17
Q

Pitiriasis versicolor

A

Micosis superficial

Generada por Malassezia furfur
Hongo dimórfico

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18
Q

Dermatofitosis

A

Micosis cutanea

Generado por Microsporum spp
Trichophyton spp
Epidermophyton spp

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19
Q

Onicomicosis

A

Micosis cutanea

Generada por Trichophyton spp
Epidermophyton spp
Candida albicans
Aspergillus spp

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20
Q

Micosis superficiales

A

Hongos que afectan la epidermis, en estratos córneos y anexos

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21
Q

Micosis cutáneas

A

Hongos que afectan todas las capas de la piel. Pelo y uñas

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22
Q

Micosis subcutáneas

A

Hongos que afectan piel, tejido subcutáneos, fascias, músculos y huesos

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23
Q

Esporotricosis

A

Micosis subcutanea

Generado por sporothrix schenckii

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24
Q

Cromoblastomicosis

A

Micosis subcutanea

Generada por Fonsecaea pedrosoi
Cladophialophora carrionii
Fonsecaea compacta
Exophiala jeanselmei

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25
Q

Eumicetoma (hongos negros)

A

Micosis subcutanea

Generado por Madurella Mycetomatis
Madurella grisea
Leptosphaeria senegalensis
Curvularia spp

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26
Q

Eumicetoma (hongos hialinos)

A

Micosis subcutanea

Generado por Scedosporium spp
Acremonium spp
Aspergillus spp
Fusarium spp

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27
Q

Micosis endémicas

A

Son hongos dimórficos propios de un territorio

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28
Q

Blastomicosis

A

Micosis endémica

Generada por Blastomyces dermatitidis
Ascomycete

Teleomorfo→ (moho) Ajellomyces
Anamorfo→ (levadura) Blastomyces
Fase parasitaria→ Levadura (blastoconidia)
Fase Saprofítica→ Micelial
Está principalmente en norteamérica
Está en el material orgánico en descomposición
Entra al pulmón generando neumonía (manifestación más frecuente) y extrapulmonar genera enfermedad en la piel, tejido subcutáneo y huesos.
Visible en un preparación de hidróxido de potasio (KOH)

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29
Q

Histoplasmosis

A

Micosis endémica

Generada por Histoplasma Capsulatum
Ascomycota

Es la causa más frecuente de infección respiratoria micótica.
Frecuente en América (Colombia), en USA y áfrica.
El hongo crece en el guano de aves y gusanos.
Pues haber compromiso cutáneo diseminado, lesiones verrugosas y noduladas y hay afección oral. (Asociada a VIH)
Hongo micelial que en la naturaleza produce micro y macroconidios.
No es contagiosa

30
Q

Fase teleomorfa

A

Fase sexuada

31
Q

Fase anamorfa

A

Fase asexuada

32
Q

Fase parasitaria

A

Dentro del humano, levadura 35 - 37 ºc

33
Q

Fase saprofítica o filamentosa

A

En el medio ambiente, micelial (moho)
Es la forma infectante 25ºC

34
Q

Coccidioidomicosis

A

Micosis endémica

Generada por Coccidioides immitis
Dikary Oomycota

Infección micótica sistémica (Fiebre del valle)
Fase saprofítica→ Hifas y artroconidios (lo inhalamos)
Fase parasitaria→ Esférulas y endosporas
Está en tierra y polvo
En Norte América, USA, México, América central y del sur.
Genera neumonía extrahospitalaria.

35
Q

Paracoccidioidomicosis

A

Micosis endémica

Generada por Paracoccidioides braziliensis
Ascomycota

Térmicamente dimórficos
La levadura son multigemante (rueda de timón)
Latinoamérica→ Sur y central→ Colombia (región andina y sierra nevada de Santa Marta)
Progresión→ Subaguda-aguda en niños(adenopatías y hepatoesplenomegalias) y crónica en adultos (Infiltrados pulmonares y lesiones en piel y mucosa)
Patrones→ Neumónico, granulomatoso y fibrótico.
Puede haber una respuesta adaptativa por Th1 (Curación) o por Th2 (Mediada por el hongo, respuesta desorganizada, genera fibrosis)
Inhalamos conidias→ Levadura (receptor 17 B estradiol que inhibe) menos frecuente en mujeres

36
Q

Talaromicosis (Peniciliosis)

A

Micosis endémica

Generada por Talaromyces (penicillium) marneffei
Ascomicete dimorfico

37
Q

Emmoniasis

A

Micosis endémica

Generada por Emmonsia pasteurina
Térmicamente dimórficos
Infrecuente

38
Q

Micosis oportunistas

A

Son las que aparecen principalmente en huéspedes inmunocomprometidos.
Afectan a alguien susceptible.

39
Q

Aspergilosis

A

Micosis oportunista

Generada por A. Fumigatus
A. Flavus
A. niger
A. terreus

Eurotiales
Hongo micelial

40
Q

Candidiasis invasora

A

Micosis oportunista

Generada por C. albicans
C. tropicalis
C. parapsilosis
C. glabrata
C. krusei

Hongo comensal, levadura
Empieza a crecer mucho y genera:
Vulvovaginitis
Balanopostitis
Intertrigo
Candidiasis extensa asociada VIH
Dermatitis en el área del pañal (Pañalitis)
Afección interdigital, inguinal, ungueal (paroniquia o onicolisis pigmentosa).

41
Q

Criptococosis

A

Micosis oportunista

Generada por Cryptococcus neoformans
Hongo encapsulado, levadura
Distribución mundial

42
Q

Neumocistosis

A

Micosis oportunista

Generada por Pneumocystis jiroveci
Es una levadura
Causa más común de neumonía en inmunocomprometidos.

43
Q

Microsporidiosis

A

Micosis oportunista

Generada por Encephalitozoon spp
Enterocytozoon spp
Nosema spp
Microsporidium spp
Trachipleistophora spp

Parásitos intracelulares algunos protozoos.

44
Q

Feohifomicosis

A

Micosis oportunista

Generada por Curvularia spp
Alternaria spp
Bipolaris spp
Wangiella spp

Hongos pigmentados (dematiáceos)
Capaces de sintetizar melanina→ color negro
Hongos segmentados

45
Q

Hialohifomicosis

A

Micosis oportunista

Generada por Acremonium spp
Fusarium spp
Paecilomyces spp
Scedosporium spp

Hongos segmentados
Hifas hialinas (transparentes)→ hongos sin pigmento

46
Q

Mucormicosis

A

Micosis oportunista

Generado por Rhizopus spp
Mucor spp
Rhizomucor spp
Lichtheimia corymbifera

Hongos no segmentados
Infecciones de senos paranasales, cerebro o pulmones.
Crecen sobre alimentos en proceso de descomposición.
Orden mucoral.

47
Q

Antifungicos

A

Agente capaz de producir una alteración de las estructuras de la célula fúngica, inhibiendo su desarrollo o supervivencia.

48
Q

Clasificación de los antifúngicos según su estructura

A

Polienos

Azoles

Alilaminas

Lipopéptidos

Pirimidinas

49
Q

Mecanismos de acción de los antifúngicos

A

Membrana celular→ Polienos, azoles, alilaminas
Pared celular→ Equinocandinas
Inhibición de la reproducción celular -> Flucitosina
Inhibe la mitosis→ Griseofulvina

50
Q

Polienos

A
  • Nistatina, natamicina, anfotericina B
    Se ligan a las membranas celular y las rompen

Son tóxicos, pero de gran espectro
Es la molécula más antigua
Escasa biodisponibilidad
Problema en intravenosa→ baja solubilidad en agua

51
Q

Anfotericina B

A

Es un polieno
Es un fungicida pero a concentraciones altas.
Se una a ergosterol de la membrana generando poros o canales en ella permitiendo el paso de líquidos.
Activo frente a la mayoría de levadura y filamentosos.
Toca tener control de las concentraciones para evitar toxicidad.

52
Q

Azoles

A
  • Imidazol, triazoles
  • Fluconazol, itraconazol, voriconazol, posaconazol

Bloquean la formación de ergosterol en la membrana celular por inhibición de la 14 alfa - desmetila. Al no formarse genera la desestabilización de la membrana.
Inhibe la formación de nuevas membranas.
Son moléculas sintéticas (De los primeros)
Es un fungistático→ Limita el crecimiento.
Es de baja toxicidad y de efectos adversos reducidos.

53
Q

Equinocandinas

A
  • Caspofungina, anidulafungina, micafungina
    Es un lipopéptido

Inhiben 1,3 beta glucanos de la pared celular. (Principalmente en cándidas)
Formulación parenteral
Son fungicidas.
Rompen la pared celular del hongo.
Evita la regeneración de la pared fúngica.

54
Q

Flucistina

A
  • Es una pirimidina
    5-fluorocitosina

Puede ser fungistático o fungicida
Oral y parenteral
Bloque la síntesis del RNA/DNA
Es tóxico en la médula ósea
Activa frente a levaduras e inactiva frente a filamentosos.
Inhibe la reproducción celular.

55
Q

Gliseafulvina

A

Bloquea los microtúbulos intracelulares.
Inhiben la mitosis celular.
Se recomienda especialmente asociada a AmB para el tratamiento de la criptococosis meníngea.

56
Q

Antifúngicos que funcionen contra Hongos dimórficos endémicos

A

Anfotericina B

Fluconazol

Itraconazol

Voriconazol

Posaconazol

Isavuconazol

57
Q

Antifúngicos que funcionen contra Cryptococcus neoformans

A

Anfotericina B

Fluconazol

Itraconazol

Voriconazol

Posaconazol

Isavuconazol

58
Q

Antifúngicos que funcionen contra Mucorales

A

Anfotericina B

Posaconazol

Isavuconazol

59
Q

Antifúngicos que funcionen contra Aspergillus

A

Anfotericina B

Itraconazol

Voriconazol

Posaconazol

Isavuconazol

Anidulafungina

Caspofungina

Micafungina

60
Q

Antifúngicos que funcionen contra Candida

A

Anfotericina B

Fluconazol

Itraconazol

Voriconazol

Posaconazol

Isavuconazol

Anidulafungina

Caspofungina

Micafungina

61
Q

Antifúngicos que funcionen contra Fusarium

A

Anfotericina B

Voriconazol

62
Q

Antifúngicos que funcionen contra Scedosporium

A

Voriconazol

No afecta a inmuno competentes

63
Q

Fallo terapéutico

A

Se puede generar por:

Hongo→ Resistencia innata y adquirida al antifúngico
Especie
Tamaño de la población fúngica
Cambio de fenotipo
Biopelículas

Antifúngico→ Dosis inapropiada
Acción fungistática
Absorción, distribución y metabolismo pobres
Interacción con otros fármacos.

Paciente→ Estado del sistema inmune
Lugar de la infección
Presencia de cuerpos extraños
Incumplimiento terapéutico

64
Q

Tipos de Resistencia

A

Mecanismo heredable
- Natural o intrínseca (nace con esa resistencia)
- Adquirida (Ambiental o In-host) (por la exposición)

Funcional
- Adaptación (biopelículas)

Falsa resistencia
- Técnica antifúngico
- Trailing - especie

65
Q

Biopelículas

A

Capa de bacterias u otros microbios que crecen y se adhieren a la superficie de una estructura.

Encuentran donde implantarse y se empiezan a desarrollar en forma de capas por las hifas y donde se agregan proteínas formando una cubierta y genera que el antifúngico no logre penetre hacia la raíz.

66
Q

Mecanismos de resistencia

A

Modificación de la enzima o sitio blanco

Incapacidad de alcanzar las concentraciones adecuadas del antifúngico en el sitio de acción o de llegar al sitio.

Bombas de eflujo→ Antifúngico entra al hongo, el hongo lo reconoce y forma unas bombas para expulsar el antifúngico.

67
Q

Resistencia en flucitosina

A

El hongo genera una mutación enzimática

  • Muta la citosina permeasa evitando que la flucitosina entre al núcleo.
  • También bloquea la FR transferasa, ya que si hubieron moléculas que lograron entrar al núcleo necesitan esta para convertirse a fluorouracilo y si no pasa no va haber efecto.
68
Q

Resistencia en Polienos

A

El hongo se da cuenta que la anfotericina B se une al ergosterol para hacer su mecanismo, entonces lo que hace es:

  • Fabricar moléculas de ergosterol defectuosas, generando que no se pueda pegar correctamente.
  • Fábrica menor cantidad de ergosterol.
  • Muta las enzimas C-5,6 esterol desatura que están implicadas en la síntesis de ergosterol.
69
Q

Resistencia a Azoles

A

Como los azoles inhiben la 14 alfa desmetilasa que es la enzima que pasa el lanosterol a ergosterol, entonces el hongo hace:

  • Muta la enzima blanco
  • Sobreexpresa ERG11, generando una sobre expresión de la enzima y no se puede pegar a todas.
  • Sobreexpresa bombas de eflujo para la expulsión de los azoles.
70
Q

Resistencia a Equinocandinas

A

El hongo muta el gen FSK1 que codifica la enzima 1,3 beta glucano, generando que disminuya la cantidad de esta y las equinocandinas no tengan donde pegarse.

71
Q

Cómo detectar la resistencia

A
  • Secuencia de ADN
  • PCR→ miceliales
  • Real Time PCR

Para levaduras
- YeastOne Sensititre
- Vitek 2→ Solo para levaduras.
- Etest→ También para hifas.