Hofte/bekken

Question 1

Typisk skademekanisme for FCF?

Answer 1

Eldre/osteoporose, fall fra egen høyde eller høyenergitraumer hos yngre

Question 2

Typisk klinikk ved FCF?

Answer 2

Symptomer: Smerter og immobilisasjon
Funn: Utasrotasjon, fleksjon og forkortning

Question 3

Behandling FCF?

Answer 3

Alle brudd anbefales operert samme dag eller dagen etter, senest innen 48 timer.
Usidlokerte: fikseres med 2 skruer
Dislokerte: skurer hos yngre, hemi- eller totalprotese hos eldre. Hemiprotese hos biologisk gamle totalprotese hos hjemmeboende friske pasienter

Question 4

Oppfølging etter operert FCF?

Answer 4

Mobilisering til smertegrensen første døgn hos proteseopererte. Kontroll med rtg 4 mnd.

Question 5

Typisk skademekanisme for pertrochantærfraktur?

Answer 5

Eldre/osteoporose, fall fra egen høyde

eller høyenergitraumer hos yngre

Question 6

Typisk klinikk pertrochantærfraktur?

Answer 6

Symptomer: Smerter og immobilisasjon
Funn: Utasrotasjon, fleksjon og forkortning

Question 7

Behandling Pertrochantærfraktur?

Answer 7

Som ved FCF anbefales alle brudd operert samme dag eller dagen etter, senest innen 48 timer. Forskjeller ift FCF er typen operasjon (glideskrue)

Question 8

Typisk klinikk ved coxartrose?

Answer 8

Smerter/stivhet, oftest snikende, men kan komme nokså akutt. Kan bli bedre i gange. Pasienten peker ofte inn mot lysken. Kan debutere som smerter i setet eller knærne.

Question 9

Førstelinjebehandling for coxartrose?

Answer 9

1. Vektreduksjon
2. Fysio med opprettholdelse av AROM med ikke-belastende aktivitet f. eks sykling
3. NSADs og Paracetamol eller kombinasjon

Question 10

Indikasjon for hofteprotese?

Answer 10

• langvarig, terapiresistent smerte
• hvilesmerte
• funksjonsnedsettelse
• positive røntgenfunn er nødvendig, men ikke tilstrekkelig
• HHS Harris Hip Score er best valdert som scaringsskjema

Question 11

Kontraindikasjoner for hofteprotese?

Answer 11

Absolutt: aktiv infeksjon
Relativ: Nevrologisk lidelse, ASA IV, Vanskelig samarbeid