Håndledd Flashcards
Ca hvor mange håndleddsbrudd i året i Norge?
ca. 15 000 (på Oslo Skadelegevakt om lag 1500)
Hvor mange posent av bruddene er kvinner?
Kvinner 78%
Forklar AO-klassifikasjonstypene A, B og C
Type A: ektraartikulær
Type B: partiell artikulær
Type C: kompett. artikulær
Forklar hhv frakturtypene Colles, Smiths, Barton og Sjåførfrktur?
Colles: eksrtaartikulær (A) med dorsal feilstilling
Smiths: ekstraartikulær (A) med volar eilstilling
Barton: intraartikulær (B) m/ volart eller dorsalt fragment
Sjåfør-fraktur: (B) gjennom proc. Styloideus radii
Forklar hva som kjennetegner hhv Buckle, Greenstick Epifysiolyse og komplette frakturer hos barn?
Buckle: bare en bulk pga aksialt traume, 3 uker gipsetid
Greenstick: som en grønn kvist som knekker, ustabil
Epifysioloyse: affiserer vekstsonen, deles inn i Salter-Harris I- VII
Komplette: komplette frakturer
Nevn 5 tegn på ustabil fraktur (Lafontaine)?
- Alder > 60
- Dorsal vinkling >20 grader
- Dorsal knusning
- Intraartikulære bruddlinjer
- Samtidig ulnarfraktur
Nevn to skader som er assosiert med distale radiusfrakturer?
- TFCC-skade: skade på håndleddets «menisk»
2. SL-skade: skade på scapho-lunar-ligamentet («Kurt Nilsen tegn» på rtg)
Nevn noen komplikasjoner som kan oppstå etter radiusfrakturer og behandling av dette?
- CRPS – Complex Regional Pain Syndrome/ refleksdystrofi (Type 1: uten nerveskade Type 2:med nerveskade)
- Carpaltunellsyndrom
- Nekrose/ruptur av extensor pollicis longus
- Artrose i leddet
Hva er typisk traume for Scaphoidfraktur?
Fall/støt mot ekstendert håndledd
Kliniske tester for scaphoidfraktur? (Gjerne 3 stk )
- Stukningsømhet 1 metacarp
- Palpasjonsømhet i tabatiéren
- ømhet ved palpasjon av tub. scaphoiddeum (radialdeviert og ekstendert håndledd)
Behandling for scaphoidfrakturer?
Stabile: Scaphoigips i 8 uker, med radiologisk ktl uten gips etter 8 uker.
Ustabile (Dvd dislokasjon > 1mm, vertikale skråfrakturer, kominutte frakturer eller proksimale frakturer): operativ behandling.
