HIV Flashcards

1
Q

Para o diagnóstico de HIV, os testes tipo Elisa detectam o que?

A

Anticorpo ou anticorpo + proteína

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Q

Para o diagnóstico de HIV, os testes tipo Blot detectam o que?

A

Proteínas do vírus

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Q

Para o diagnóstico de HIV, os testes tipo carga viral detectam o que?

A

Ácidos nucleicos

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4
Q

Para o diagnóstico de HIV, os testes de 3ª geração detectam o que?

A

IgM e IgG

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Q

Para o diagnóstico de HIV, os testes de 4ª geração detectam o que?

A

P24 + anticorpos

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6
Q

Qual a geração dos testes rápidos para HIV

A

4ª geração

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7
Q

Quais são os casos em que o teste rápido para HIV pode ser falso positivo

A

Gestante
Doença auto imune
Chagas
Parasitoses
Sifilis
Vacina recente

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8
Q

Quais são os testes complementares de HIV. E qual a técnica utilizada

A

Westenblot e imunoblot
Eletroforese de proteínas do vírus

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9
Q

Qual o tratamento base de início no HIV

A

TDF/3TC + DTG
tenofovir, lamivudina e dolutegravir

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10
Q

Tratamento de HIV com coinfecção com tuberculose

A

TDF/3TC + EFV
tenofovir, lamivudina e efavirenz

Dose dobrada de TDF e EFV

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11
Q

Qual o principal efeito colateral do tenofovir

A

Distúrbios renais e ósseos

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12
Q

Qual o principal efeito colateral do efavirenz

A

Pesadelos

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13
Q

Principais efeitos colaterais dos inibidores de protease

A

Dislipidemia e fenômenos no TGI

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14
Q

Principal efeito colateral do dolutegravir

A

Ganho de peso

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15
Q

Qual o objetivo do tratamento do HIV

A

Carga viral indetectavel em 6 meses e monitorar as toxicidade

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16
Q

Qual a relação entre dolutegravir e gestação

A

Não pode ser utilizado no primeiro trimestre por risco de mal formação fetal

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17
Q

Quais são as doenças oportunistas no pulmão quando o CD4 está menor que 200

A

Pneumocistose, histoplasmose, CMV/MAC (micobactéria) e tuberculose

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18
Q

Quais são as doenças oportunistas no pulmão quando o CD4 está maior que 200

A

Pneumonia por pneumococo e tuberculose

19
Q

Qual a classe e o agente etiológico da pneumocistose

A

Fungo
P. jirovecci

20
Q

Como é o quadro clínico da pneumocistose

A

Quadro subagudo com dispneia progressiva, febre e tosse seca

21
Q

Como é o padrão radiológico da pneumocistose

A

Padrão intersticial difuso em vidro fosco

22
Q

Tratamento para pneumocistose

A

Bactrim por 21d
Ou clinda+primaquina

23
Q

Quando usar corticoide no tratamento da pneumocistose

A

Quando insuficiência respiratória aguda
PaO2 <70

24
Q

Quando o diagnóstico de HIV acontece concomitante ao diagnóstico de pneumocistose quando deve-se começar a TARV

A

1-2 semanas após o bactrim

25
Q

Tratamento para doença oportunista por MAC (Mycobacterium avium) pulmonar

A

Claritro + etambutol

26
Q

Tratamento para histoplasmose (doença oportunista HIV)

A

Anfotericina ou itraconazol

27
Q

Quando a tuberculose tem diagnóstico concomitante ao HIV, como proceder

A

Primeiro trata a TB com RIPE e depois de 2-4 semanas inicia TARV

28
Q

Qual medicamento da TARV não pode ser utilizada com a Rifampicina do esquema RIPE. E como proceder?

A

Inibidor de protease
Trocar a Rifampicina por rifabutina

29
Q

Como deve ficar a TARV durante o uso da RIPE

A

A dose de dolutegravir deve ser dobrada

30
Q

Qual a lesão em SNC mais comum em casos de AIDS

A

Neurotoxoplasmose

31
Q

Qual o quadro clínico da neurotoxoplasmose como doença oportunista

A

Sinais neurológicos focais, hemiparesia e convulsões

32
Q

Qual a fisiopatologia da neurotoxoplasmose

A

Paciente IgG positivo reativam vistos cerabrais latentes quando o CD4 está abaixo de 100-200

33
Q

Como são as lesões de neurotoxo na AIDS

A

Múltiplas lesões expansivas com realce perianelar principalmente em região de gânglios da base

34
Q

Qual o tratamento para neurotoxo na AIDS

A

Sulfadiazina + pirimetamina
Ou bactrim

35
Q

Quando o diagnóstico de neurotoxo é concomitante ao diagnóstico de HIV como proceder

A

Aguardar 2 semanas do tratamento da neurotoxo para iniciar a TARV

36
Q

Qual a neoplasia mais frequente da PVHIV

A

Linfoma primário de SNC

37
Q

Como é a imagem do linfoma primário de SNC na PVHIV

A

Lesão focal isolada periventriculares com realce semelhante à neurotoxo

38
Q

Tratamento para o linfoma primário de SNC na PVHIV

A

TARV e radioterapia

39
Q

Qual a fisiopatologia da LEMP (leucoencefalopatia) na PVHIV

A

Alteração na substância branca pela interação do vírus JC com o HIV = apoptose de oligodendrócitos

40
Q

Tratamento para a LEMP em PVHIV

A

TARV

41
Q

Principal exame na neurocriptococose

A

Tinta da China positiva no liquor

42
Q

Tratamento da neurocriptococose na PVHIV

A

Anfotericina B

43
Q

Quadro clínico da criptococose na PVHIV

A

Cefaleia por HIC, febre baixa e meningite crônica
Não causa lesão focal