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INF 02 > HIV > Flashcards

HIV Flashcards

1
Q

Célula que é alvo principal do HIV na primoinfecção

A

Macrófago -> leva para linfonodos e ⬆️ viremia

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2
Q

Receptor CCR5?

A

Presente nos macrófagos = primeiro alvo do HIV

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3
Q

Função da enzima integrase do HIV

A

Unir o DNA humano ao DNA novo viral

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4
Q

Função das proteases do HIV

A

Montagem viral após replicação

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5
Q

Relação entre HIV e cardiovascular

A

A inflamação crônica leva a ⬆️ risco CV

Predispõe a aterosclerose e neoplasias

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6
Q

A partir de qual dia a carga viral passa a ser detectável

A

10° dia

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7
Q

Quanto tempo leva a soroconversão do HIV

A

30 dias

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8
Q

Tipicamente, clínica da infecção aguda pelo HIV

A

Mono-like

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9
Q

O que são controladores de elite

A

Pessoas que conseguem manter CV indetectável sem tratamento (possuem um baixo set-point)

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10
Q

O que caracteriza clinicamente a fase latente da infecção pelo HIV

A

Assintomático, mas com linfadenopatia generalizada persistente (2 ou + cadeias extrainguinais por pelo menos 3 meses)

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11
Q

Definição de linfadenopatia generalizada persistente

A

2 ou + cadeias extrainguinais por > 3 meses

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12
Q

Definição de Aids

A

HIV positivo + CD4 < 200 ou doença definidora

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13
Q

Doenças fúngicas definidoras de Aids

A 
Histoplasmose disseminada
Pneumocistose 
Criptosporidíase ou isosporidíase
Candida esofágica ou VA
Criptococose extra-pulmonar
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14
Q

Doenças virais definidoras de Aids

A

Vírus JC (LEMP)

CMV fora do SRE

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15
Q

Doenças neoplásicas definidoras de Aids

A

Kaposi
CA colo do útero invasivo
Linfoma não-Hodgkin

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16
Q

Doenças parasitárias definidoras de Aids

A

Neurotoxoplasmose

Chagas aguda

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17
Q

TB é definidora de Aids

A

Apenas a forma extra-pulmonar

18
Q

Grupos de doenças definidoras de Aids

A 
TB extra-pulmão 
Virais
Fúngicas 
Neoplásicas
Parasitárias
19
Q

Método para Dx de HIV em pcte com até 18 meses de vida

A

Tem que ser por carga viral (anticorpo materno?)

20
Q

Quando coletar a carga viral para HIV em pcte com < 18 meses?

A

Se assintomático: com 4-6 semanas

Se sintomático: o mais breve possível

21
Q

Como confirmar o Dx de HIV em pcte < ou = 18 meses

A 
2 testes (carga viral) positivos.
Se o 1º for negativo, esperar após o 4º mês para fazer o segundo
22
Q

Dx de HIV em paciente > 18 meses de idade

A

Sanduíche 🍔: 2 teste rápidos ou imunoensaio (ELISA ou quimioluminescência) positovos + Carga viral

23
Q

Função do WesternBlot ou ImunoBlot

A

Em caso de testes sorológicos discordantes

24
Q

Teste rápido de fluido oral tem período de soroconversão de quanto tempo?

A

90 dias

Sangue = 30 dias

25
Q

Taxa de transmissibilidade com CV indetectável

A

Via de regra, não transmite (exceto aleitamento)

26
Q

Qual o tempo limite após início da TARV para haver CV indetectável

A

6 meses.

Se não atinge: resistência? Má adesão?

27
Q

Antiretrovirais que inibem a transcriptase reversa

A

Tenofovir (TDF), lamivudina (3TC), zidovudina (AZT), efavirenz (EFV)

28
Q

Antirretrovirais que iniberm a integrase

A

Dolutegravir (DTG) e raltegravir (RAL)

29
Q

Antirretroviral que inibe a protease

A

Atazanavir (ATV)

30
Q

Esquema básico de TARV

A

Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) + Dolutegravir (DTG)

31
Q

Principais efeitos colaterais do Tenofovir

A

Nefrotoxicidade e perda óssea

32
Q

Principais efeitos colaterais do dolutegravir

A

Cefaleia e intolerância GI

33
Q

Principais efeitos colaterais do efavirenz

A

Sonhos vívidos, neuropsiquiátrico e rash

34
Q

Esquema de TARV para quem tem TB

A

Lamivudina + Tenofovir + Efavirez

Dolutegravir tem ⬇️ efetividade com rifampicina

35
Q

Esquema de TARV para gestantes

A

Lamivudina + Tenofovir + Raltegravir

36
Q

Profilaxia pós-exposição: até quanto tempo pode fazer

A

Até 72h (ideal = 2 h)

37
Q

Esquema de PEP (profilaxia pós)

A

Mesmo do tto: 3TC + TDF + DTG

Se intolerância ao DTG, substituir por atazanavir

38
Q

Exames antes de prescrever PEP (profilaxia pós)

A

Teste rápido da fonte e do exposto.

Só iniciar se exposto for - (se +: TARV)

39
Q

Indicação de PrEP

A

Homens que fazem sexo com homens
Transexuais
Profissionais do sexo
Casais sorodiscordantes

40
Q

Esquema de PrEP

A

Tenofovir + Entricitabina (FTC)

1 cp ao dia enquanto mantiver comportamento de risco

INF 02 (2 decks)

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