Historique de la psychopharmacologie Flashcards
Effets aigus des opiacés (héroïne et morphine) ?
Action analgésique Action sédative et somnolence Euphorie calme Diminution fréquence cardiaque et dépression respiratoire Action antitussive Contraction de la pupille Nausées et vomissements
Effets à long terme des opiacés quand consommation répétée ?
Anorexie Insomnie Troubles menstruels Baisse du désir sexuel Déficit immunitaire Dépression Risques liés aux injections Addiction avec tous les critères
Addiction selon le DSM V ?
- Incapacité répétée à remplir ses obligations majeures
- Consommation répétée dans des situations potentiellement dangereuses
- Consommation malgré problèmes récurrents interpersonnels ou sociaux
- Tolérance
- Syndrome de sevrage
- Substance prise en quantité supérieure ou sur laps de temps plus court que prévu
- Tps considérable à se procurer la substance ou à la consommer
- Abandon des activités sociales
- Poursuite de la consommation malgré problèmes récurrents
- Désir persistant ou effort infructueux pour réduire ou contrôler la conso
- Craving (désir et besoin irrépressible de consommer)
Si 2-3 critères : léger
Si 4-5 critères : modéré
Si > ou = 6 critères : sévère
Effets aigus de la cocaïne ?
Psychostimulants :
Effet sur système sympathique (augmentation freq cardiaque et respiratoire)
Phase d’excitation suivie d’une période d’anxiété ou de dépression
Effets à long-terme de la cocaïne ?
Risque de dépendance important
Dépression
Apparition de troubles psychotiques avec délire de persécution
Apparition des psychotropes de synthèse ?
Bromure de potassium (1826) Chloral (1832) 1903 synthèse du premier barbiturique (anesthésique) Ecstasy (MDMA) Emphétamines (benzédrine) LSD
Les substances psychotropes ont-elles une action sur les troubles psychiatriques ?
Non, aucune substance psychotrope.
Qu’est-ce que le LSD ?
Un hallucinogène de synthèse créé en 1938
Effets du LSD ?
Troubles de l’humeur (bad trip)
Troubles de l’attention, de la perception
Action sur système sympathique
États dépressifs une fois que le LSD n’agit plus.
Qu’est-ce que la psychopharmacologie ?
Science des substances chimiques capables d’influer sur l’état mental et le comportement. Elle s’intéresse aux substances (psychotropes) susceptibles de réduire ou produire les désordres psychiques.
Quand est née la psychopharmacologie moderne avec la découverte des principales classes de psychotropes ayant un effet thérapeutique ?
Dans les années 1950
Quelle année découverte des neuroleptiques ?
1952 avec la chlorpromazine (Largactil)
Effets de la chlorpromazine ?
Effets principaux :
Antihistaminique
Potentialisateurs de l’anesthésie
Réduction des délires et hallucinations
Effets latéraux :
Sédatifs (hypnotique)
Effet de désintéressement
Effets neurologiques extra pyramidaux endocriniens
Les neuroleptiques ont notamment des effets …. ?
Neurologiques
Quand découverte des antidépresseurs ?
1957 avec Iproniazide (Marsilid) et Imipramine (Tofranil)
A quelle famille appartient l’Iproniazide ?
Antidépresseur de la famille des IMAO (Inhibiteur de la MonoAmine Oxydase)
A quelle famille appartient l’Imipramine ?
Antidépresseur de la famille des Tricycliques. Antidépresseurs de référence.
Quand découverte des Anxiolytiques ?
Dans les années 1950 avec le Méprobamate (Equanil) et les Benzodiazépines comme le Chlordiazépam (Librium) en 1958
Quand découverte des régulateurs de l’humeur ?
Fin des années 1950-1970 avec les Sels de Lithium
Qui propose une classification des psychotropes sur la base du tonus mental en 1957 ?
Delay et Deniker
Qu’est-ce que le tonus mental ?
Résultante entre le niveau de vigilance et l’état d’humeur
Qu’elles sont les 3 classes de psychotropes ?
Psycholeptiques (réduisent le tonus mental)
Psychoanaleptiques (augmentent le tonus mental)
Psychodysleptiques (perturbent le tonus mental)
quels sont les psychotropes appartenant à la classe des psycholeptiques ?
Hypnotiques
Anxiolytiques
Neuroleptiques (antipsychotiques)
Régulateurs de l’humeur (thymorégulateurs)
Quels sont les psychotropes appartenant à la classes des psychoanaleptiques ?
Antidépresseurs
Psychostimulants (stimulants de la vigilance et psychiques)
Autres stimulants
Quels sont les psychotropes qui appartiennent à la classe des psychodysleptiques ?
Hallucinogènes (LSD, champignons et autres)
Stupéfiants (opiacés)
Enivrants (alcool)