HISTOPLASMOSIS Flashcards
¿Por qué es un hongo dimorfo?
Tiene 2 formas:
MICELIAL O CONIDIAS:
Se encuentra en el suelo T<35
LEVADURA:
Intracelular >37
El micelio se convierte en levadura cuando supera los 37
PATOGENIA
- Inhalamos las conidias que se desprenden del suelo
- Llegan a los bronquios, alveolos y se convierte en Levaduras.
FACTORES DE RIESGO
Factores epidemiólogicos
Factores del hospedador
Factores de Patogenecidad (inoculoes la cantidad de MO que se da en el primer contacto)
¿Cuáles son las formas Clínicas?
- Hist Pulmonar Aguda
- Hist Pulmonar Crónica
- Hist African
- Histoplasmosis DISEMINADA
INFECCIÓN PRIMARIA AGUDA
- Inf 1ria aguda
- Reinfección Aguda
¿Cuáles son los síntomas de Infección Primaria Aguda?
90%Asintomaticos
- cuadro pseudogripal al 2do y 3er día
Fiebre, cefalea, tos no productiva, etc
INCUBACIÓN: 7-21 d
¿Cómo se encuentra la FA en la IPA?
Elevada
Complicaciones de la IPA
Pericarditis
Histoplasmoma
Granuloma mediastinal
Fibrosis mediastinica
REINFECCION AGUDA
Síntomas aparecen a los 3 días
Rx:
No adenopatías
Nódulos dispersos ACP
HISTOPLASMOSIS PULMONAR CRÓNICA
Compromete los lóbulos superiores
Varones
Sus síntomas:
Fiebre
Tos productiva
Disnea
PPeso
Hemosptisis
HISTOPLASMOSIS DISEMINADA PROGRESIVA
Pacientes con VIH y SID
Puede ser Aguda y Crónica
Aguda: fiebre, órgano evalúa (hígado y bazo) IR y coagulopatias
Crónica: pancitopenia lesión oral y dérmica
COMPROMISO DE HDP
Pulmonar
GI
Dérmico
Suprarrenal
SNC
Hemofagocitico
GOLD STANDAR
Cultivo en agar Saboroud
es una forma clínica de histoplasmosis que se presenta generalmente a manera de brotes epidémicos y en grupos comunes
HPAguda
Es la prueba diagnóstica más sensible para diagnosticar forma diseminada de histoplasmosis y sirve para el seguimiento:
Detección de Ag