HISTOLOGIE URINAIRE Flashcards
C’EST QUOI LES TROIS FONCTION DE REIN
1-C’EST LA DETOXIFICATION
2-EQUILIBRE HYDRO-ELECTRIQUE ET EQUILIBRE ACIDOBASIQUE
3-SYNTHESE DE EPO aussi oxydation de Vit D qui joue un role dans ossification osseux aussi intervient dans l’absorption du calcuim
si on a une anerie a cause d’un probleme renal qui ce qu’ont risque
risque d’une augmentation de la volemie par la suit une HTA suit par un oedeme aussi on peut avoir des probeleme de trouble cardique a cause de augmentation des electrolyte
combient de debit il capte du coeur
1/5 de debit bardique
desciné un shema expliquer l’antomie du rein en decrire ou on a la presance des glomerule ou pas
la capsule renal est fine , est ce que il n’a pas risque de rupture
il y a le risque de rupture oui ms la graiche jaune chez les humain le proteger
qui est la difference entre lobe et lobule
lobe renal c’est pyramide de malpighi et parenchyme qui entoure et lobule est le pyramide de ferrein et parenchyme qui entoure
si on a une perde des élément c’est urgent qu’est ce que faie le corps pour diminuer cette perte est c’est quoi le nom médical de de liquide primaire qui est filtrer par glomerule
reabsoption,Ultra filtra
c’Est quoiun nephron
glomérule + tube contourner distal + tube contourner proximal anse de henlé
qui est plus grand le tube contourné proximal ou distal , donc sur image histologique qui est la couleur qui domine
fois plus lang c’est le tube contourné proximal , c’est la couleur rose que clair
donc puis le tube contourné proximal est plus imprortant qui est le risque
c’est un risque de necrose en cas d’hypoxie il est tres sensible car il est plus active
qui est plus devlopper arter afferent ou efferent
afferent car il y a unediminution de quantité du sang
qui est le facteur principal qui inflence sur la sortie du sang
c’Est la pression hydrostatique et donc il est influencé par le debit aussi par la resistance
qui est le facteur qui est contre la sortie de sang
c’est la pression aux niveau de chambre glomerullaire
donner un exemple ou on a une augmentation de pression aux niveau de chambre urinaire et c’est quoi la maladie qui va caussé
si on a un obstacle aux niveaux de trajet de de urine par exemple aux niveau de prostate donc va donner un insufisance renal aigue
qui est la difference des capillaire entre les poumon et le rein et aussi entre la lame basal
cellule capillaire presente des pores aux niveau des rein et la lame eppaise pour le rein
quelle sont les cellule de lacis
sont les celllule mesangiale extra glomerullaire
si les ceppilairelaisse beaucoup des element passe est ce que aussi la lame basal
il laisse juste les molecule qui est inferieur de 70KDA aussi une charge +
qui est les constituant de la lame basal renal et c’est quoi mécanisme de filtaration
il present lamina densa qui est riche électron qui présent donc une charge négative laisse pas les molecule de meme carge comme albumine qui est charger negative il y a aussi lamina interne et externe
qui est les deux partie qui règle le débit
cellule mesangiale et aussi les pédicelle
qui est la différence qui se fait a causse de age pour cette lame basal
il va s’eppisire
qui est le facteur qui donne cette charge negative a la lamina densa
c’est heparine sulfaté qui sont glycosaminoglycane a charge négative
donner un descine les shema qui montre la les obstacle devant l’ultra filtra
cellule endothéliale aussi la lame basal apres diaphragme de fent
comment on va avoir une perte d’albumine et qui est la conséquence
si on a pas la laine densa et la consequence c’est deux un oedeme par la diminution de pression oncotique et aussi une fatigue et fragilité car le corps va essayer aussi de produire de albumine donc l’utilisation des aa aussi on peut avoir un ictère car la biluribine est transporter par l’albumine
c’est quoi la purpura rhumatoïde
c’est une maladie auto immne clinique des éruption cutané renal digestive , c.’est des vascularitre CAD inflammation des VX
c’est quoi une glomérulonéphrite a minima et on peut le voir par microscope électronique et chez quoi la population qui est risquer
c’est la pert de pédicelle et c’est plus chez les enfant et on peut le voir juste par Microscope électronique
quelle est les deux fonction des cellule mesangiale
c’est la regulation de debit de filtration aussi la phagocytose e=des debrit residuelle dans la lame basal
c’est quoi la glomlonuphrite extra mb ou la maladie de goodpartin
un depot des IgG sur la lame basale deriger contre les recepteur des phospholipase A2
c’est quoi la glomerulonephrite membroproliferative
c’Est une proliferation puis une accumulation des cellule mesangiale sur la membrane basal des capillaire
c’est quoi une glomerulonephrite extra capillaire
nécrose du flocculus avec effraction de
la MBG entraînant l’irruption de facteurs et de cellules inflammatoires dans la
chambre de filtration ce qui induit une prolifération des podocytes et des cellules pariétales sous
forme de croissant (cette pathologie peut évoluer rapidement vers une insuffisance rénale)
est ce que le diabète peut donner une inssufisance renal et c’Est la coloration qui le reveille
oui on fait le trichrome de Masson et donc on voir des fibroses c’est en vert
comment detecter les mithochondrie
par coloration bleu de janus et on le voie en noir
qui est la caracteristique de la lumier de tube proximal
lumier etroit avec des bordure en borse qui peuvent se colorer en PAS
c’est quoi le role de tube proximal
- Élimination de toxiques, notamment l’acide urique
- 85% de la réabsorption d’eau et du Na+
la réabsorption de Na+ est active (création d’un gradient électrique et de pression osmotique)
decrire comment le seule de excretion de diabete aussi chez un sujet normal et donner la solution de diabete
Le transport du glucose du glucose pour la réabsorption est assuré par les cotransporteurs SGLT1 et SGLT2 (Sodium/Glucose
coTransporter); c’est un transport facilité càd ces SGLT sont saturables :
➔ glycémie normal ⇒ réabsorption
➔ glycémie >1,8 g/L ⇒ excrétion dans les urines
Application en pathologie : Dans le diabète de type II, le seuil est de 2,2 g/l les inhibiteurs de SGLT2 (gliflozines) sont utilisés chez
les diabétiques de type II pour diminuer ce seuil d’excrétion à moins de 1 g/L pour assurer l’excrétion de l’excès de glucose →
amélioration de la fonction rénale.
Ces inhibiteurs peuvent agir comme des néphroprotecteurs
c’est quoi les deux partie de anse de henlé
la partie ascendant et une partie descendant
c’est quoi la role de la partie descendant
- Perméable à l’eau
- Imperméable au Na+
est ce que brance ascendant est clorer par ……………
PAS
A QUI est permeale et impermeable la partie ascendant et qui va causser
reabsorber 20% de Na et impermeable a l’eau qui va engendrer un gradient osmolaire cortico*meddulaire aussi on va avoir une dilution des urine °
c’est quoi la furosémide (lasix)
c’Est un dioritique qui augmente le volume des urine par empeche de réabsorption des électrolyte donc diminuer de pression artérielle donc peut une solution de oedeme pulmonaire ms la il y a aussi un perte de potatium donc peut arriver a un arrêt cardiaque, donc il faut donner de potatium
pour le tube distal qui est la caracteristique de la lumière
c’est une lumiere plus large ,- Pas de bordure en brosse
est ce que les rein presant un systeme porte
oui, un système
porte artériel/artériel
Rappel : un système porte est un
système circulatoire qui relie 2 réseaux
capillaires de même type
(veineux/veineux ou artériel/artériel)
c’est quoi le role de tube distal
- Régulation de la natrémie par réabsorption active du Na+ sous l’effet de
l’aldostérone : l’aldostérone stimule la production de pompes Na+/K+ au niveau
de la mb basale ainsi que les canaux Na+ apicaux) - Imperméable à l’eau
- Élimination de l’ammonium et H+
c’est une réabsorption lors du besoins lors de hémorragie ,diarrhée vomissement
si on donne un medicament qui inhibe le transport du sodium DE TUBE DISTALE contre HTA on va pensé a quoi donner le mecanisme
au début de tube distal il y a un laboratoire qui dose la natriurie (dose la concentration du sodium …) donc si organisme nécessite du sodium il va absorber si j’ai une hémorragie (sodium qui est perdue) donc activation de absorption aussi on cas de vomissement , diarrhée donc il sécrétion de aldosterone fabriquer par la corticosurrénal ms la le potassium ne va pas suivre le sodium ms il va vers le sens inverse donc lorsque on donne des médicament qui empéche le transport du sodium contre HTA donc on va avoir une hyperkaliémie donc il faut controler
qui sont les cellule de tube collecteur et qui est lamaladie qui peut le toucher
- Cellules principales claires :
- Cytoplasme saillant dans la lumière - Cellules intercalées sombres :
- Cellules ressemblant aux cellules du TC distal
- ME: Microvillosités apicales et invaginations basales
- Cytoplasme riche en organites
carcinome de Bellinil.m. Bellini’s carcinomaTumeur maligne rare du rein, développée aux dépens des cellules principales du tube collecteur au niveau de la médullaire. D’évolution sévère, elle infiltre la médullaire et les pyramides sans déformer le rein
c’est quoi le role de ADH
Sous l’effet de l’hormone anti-diurétique (ADH) post-hypophysaire → Réabsorption passive d’eau grâce au gradient de
concentration osmolaire cortico-médullaire
c’est quoi le role de ADH et c’est quoi sont role lors de augmentation de la temperature et la diminution de la temperature
ADH c’Est hormone anti-diurétique fabriquer par des neurone sont des neurone hypothalamus qui pousse des prolongement dans la posthypophyse qui va passer dans la circulation et d se lié aux récepteur membranaire , entrainer la connexion des aquaporine 2 dans la membrane qui permet passage de eau vers espace interstitielle , grace aussi a l’augmentation de osmolarité dans les espace interstitielle donc diminuer les urine , on va avoir ce mécanisme lors organisme a perdue bcp de eau ou hypernatrémie donc il y a des capteur pour osmolarité qui va dire que osmolarité est élevé ces osmorécepteur vont se connecter a deux centre , centre de la soif il a une hyperosmolarité car on a perdue d’eau dans la sueur (sueur on perde plus d’Eaux que des électrolyte )
exemple > il fait chaud je transpire pour garder la température stable donc je perde de eau et des électrolyte donc osmolarité du sang va augmenter donc il y a des récepteur qui vont déclarer ce centre vont stimuler les neurone sécréteur ADH qui vont produire de ADH et il vont changer le comportement de centre de la soif , donc avec ADH va un role dans réabsorption eau et concentrée les urine
c’est quoi le role de ethanol sur l’alcoll
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L'éthanol est un inhibiteur de la vasopressineADH; une grande consommation de produits alcoolisés augmente le volume des urines. L’alcool affecte l’hypothalamus, une partie du système nerveux central qui a pour fonction (entre autres) de contrôler l’[osmolarité](https://fr.wikipedia.org/wiki/Concentration_osmotique)sanguine. L’absorption d’alcool a pour effet de diminuer la sécrétion de l’hormone antidiurétique (ADH) par la neurohypophyse (partie postérieure de l’[hypophyse](https://fr.wikipedia.org/wiki/Hypophyse), liée à l'hypothalamus par l'axe hypotalamo-hypophysaire. Ceci a pour effet une diminution de l'expression des aquaporines permettant la réabsorption de l'eau dans le tube collecteur, donc une augmentation de la diurèse (volume des urines) et à terme une déshydratation.
En pharmacologie, la vasopressine est aussi utilisée pour son effet[vasoconstricteur](https://fr.wikipedia.org/wiki/Vasoconstricteur)(contraction des vaisseaux). Cela nécessite cependant des doses importantes de vasopressine, ce qui explique que dans les conditions physiologiques, la vasoconstriction due à l'ADH est peu observée.
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quelle sont les constitient de appareil juxta-glomérulaire
a- Cellules myo-épithéloïdes granuleuses de Ruyters
b- Cellules du lacis
c- Macula densa de Zimermann
- Fibres nerveuses orhtosympathiques adrénergiques
qui est la particulatite de Cellules myo-épithéloïdes granuleuses de Ruyter
- se sont des cellule musculaire lisse qui sont transformer aux besoins , les cellule épithéliale normal contracte pour régler le débit, ms la c’est comme des cellule épitheliale granuleuse juste aux microscope et donc pressant des granule qui le pose dans le sang, lorsque on rapproche aux glomérules les cellule musculaire vont transformé aux cellule myoépithéliale c’est pour la sécrétion de certain glycoprotéine on va appelé la rénine c’est un hormone lors il vont s’attirer il vont déclencher cette saturation donc il joue une role comme détecteur de la pression artérielle sont des barorécepteur , lors il y a diminution de pression il vont commencer a sécréter la rénine ,
- sont des cellule doté de récepteur beta1 adrénergique stimuler par adréaline et la noradrénaline
- pour facilité l’excrétion de ces sécrétion , on va avoir que lors de 25mm on note une disparition de limitant élastique interne donc obstacle moins important
qui est le role des cellule de lacis
- sont des cellule allonger entouré d’une lame basal et qui communique entre elle par des Gamm-jonction et il y a une continuité de ces cellule mésangiale avec autre cellule mésangiale interne donc ces cellule externe peut modifier le fct des cellule interne peut donner un ordre de contraction et donc diminution de débit , c’Est un mode de régulation par systéme nerveux orthosympathique
- aussi transmission de message indirectement de la macula densa aux cellule myoépithéliale granuleuse, pour régulier la rénine
quelle est le role de cellule de macula densa
- c’est un role de laboratoire
- pressant des adhésion moins important pour laisser passer un petite quantité des urine pour activé les cellule de lacis
Lorsqu’elle détecte une baisse de concentration du Na+ dans l’urine → elles sécrètent la prostaglandine E2 →
stimule les cellules de Ruyters → sécrétion de la rénine
la c’est action directe en pense que il y a une activation indirecte par cellule de lacis
comment on peut avoire un reglasge de la pression systemique par les rein
voir photo
est ce que on peut avoir une pression renal augmenter et une pression systemique normal
- on peut avoir que la pression systémique il est normal ms intra rénal n’est pas normal c’est par exemple athérosclérose donc diminution de débit rénal donc chute de filtration donc la pression détection par myoépithélioide car ce sont des barorécepteur donc il vont sécréter la rénine donc c’est le premier signe , l’autre signal est capté par la macula densa qui va produire les prostaglandine E2 qui vont stimuler les cellule myoépithéloide pour séctréter la rénine
- aussi dans ce cas il y a intervention de signal nerveux , c’Est adréaline qui va se lié aux récepteur Beta 1 adrénergique pour stimuler les cellule de Ruyters
- ms résulta c’Est le méme
décrire tous le fonction de apparelle juxta-glomerullaire
a quoi constituer uretre
il est constitier de muqueuse musculeuse et adventice
c’est quoi le type de épithélium urotheliale
c’est un épithélium transitoire
a quoi constituer chorien et est ce que ilpresent de chorion
le chorion est tres riche en fibre elastique aussi des vaisseaux
c’est quoi le type de muscle qu’ont a dans segment sus vesicale
c’est des muscle lisse
donner la forme des muscle lisse de segment sus lengitidinal
- Calices, le bassinet, ⅔ sup uretère : 2 couches = Longitudinale interne + circulaire externe
- ⅓ inf uretère : 3 couches = LI + LE + C moyenne
- Innervation végétative (péristaltisme)
qui est le Syndrome de la jonction pyélo-urétérale et c’est quoi son traitement
pour une maladie conginetal qu’ont peut le déterminer par une écographie, qui présant un gonflement avec une sténose c’est un probleme histologique , donc c’est un problème histologique dans cette partie il n’a pas de musculeuse il y a une fibrose collagène c’est pas élastique et qui va donner une hématurie (du sang dans urine ) aussi une destruction du rein
on peut le traiter ms avec cas précoce donc on va enlever la partie anormal donc si on ne traite pas tous va se fibrosé
quelle sontles cellule de la vessie
Pseudo-stratifié polymorphe, composé de :
➢ Cellules basales cubiques
➢ Cellules intermédiaires en raquettes : polygonales émettant un
prolongement cytoplasmique vers la lame basale
➢ Cellules superficielles : en dôme. Elles sont parfois binucléées.
Concavités basales où logent les cellules en raquette les plus
superficielles
Au niveau des ç superficielles,on a des replis de la membrane cytoplasmique →
réserve membranaire (rôle de stockage)
de quoi constituer le chorion
Fibres élastiques formant des plis variables en fonction de la réplétion
vésicale sauf dans la région du trigone où elle est toujours lisse et comporte
des glandes muqueuses
de quoi constituer la musculeuse de la vessie
- 3 couches : LI et LE et C moyenne (la plus développée)
- S’épaissit au niveau du départ de l’urètre = véritable sphincter
comment aspec de la vessie en cas de remplissage et lors il est vide
voir cours
c’est quoi le systeme anti-reflux
lorsque la vessie va commence a ce remplir la pression va augmenter et aussi aux débit de vidange vésical car il nécessite une contraction donc ca va entrainer l’Augmenter de pression ce qui pourrez remonter les urine vers les rein et donc favoriser l’inflammation comme pyélonéphrite , donc il faut un système anti reflux comme les valve ms la il n’a pas de valve ,les urètre vont s’incéré de facon oblique donc lors la vessie va se remplir il va obstrué c’Est comme anti reflux dans estomac lors l’estomac va se remplir il obstrué l’oesophage
comment on va stoper a uriner et c’est quoi la difference entre nous et les bebe
donc urètre début par sphincter interne lisse qui est involontaire il est formé tous le temps ms il a distension le système sens va le détecter donc passe par ME puis fibre effectrice vont relâché ce sphincter puis une couche épaisse puis un sphinter externe il est volontaire (est ce que les enfant ne pressante pas un sphincter externe mature
comment on a la contraction de la vessie
Chez le nourrisson, les contractions de la vessie se produisent par réflexe, et l’urine n’est pas arrêtée par la contraction du sphincter urinaire (muscles autour du canal qui élimine l’urine de la vessie). Chez l’adulte, les contractions de la vessie sont supprimées par des signaux provenant du cerveau.
- Parmi les éléments du néphron , on note
a) Le corpuscule de Malpighi
b) Le tube contourné proximal
c) Le tube distal
d) Le tube collecteur de Bellini
e) l’anse de henlé
- A propos du corpuscule de Malpighi rénal
a) c’est une formation cubique
b) L’espace inter-capillaire correspond au mésangium
c) se situe au niveau de la médullaire rénale
d) les capillaires glomérulaires ont une paroi continue
e) La capsule de Bowman est faite de deux feuillets
- A propos du corpuscule de Malpighi rénal
a) c’est une formation cubique
b) L’espace inter-capillaire correspond au mésangium
c) se situe au niveau de la médullaire rénale
d) les capillaires glomérulaires ont une paroi continue
e) La capsule de Bowman est faite de deux feuillets
- A propos des tubes et canaux collecteurs de Bellini
a) Ils sont bordés par un épithélium cubique ou prismatique simple
b) Les cellules principales claires bombent dans la lumière.
c) Ils se terminent par les canaux papillaires
d) Ils sont responsables d’une réabsorption active d’eau
e) les cellules sombres ont un cytoplasme riche en organites
5.Quels sont les constituants de la médullaire rénale sur une coupe macroscopie frontale ?
6.Citez dans l’ordre les constituants d’un néphron.
7.Quelle est la composition du feuillet viscérale de le corpuscule de Bowman dans les reins ?
8.Citez les constituants de l’appareil juxtaglomérulaire.
