Histologie 01-02 Flashcards
Quelles hormones provoquent des modifications de la muqueuse de l’utérus et des trompes au cours du cycle?
Oestrogène et progestérone
Quelles sont les régions anatomiques de la trompes utérine? En partant de l’utérus vers l’ovaire.
- segment intra-mural : abouchement de la trompe à la parois de l’utérus. Pas de rôle particulier.
- isthme : paroi épaisse, transport du conceptus
- ampoule : région la plus large
- Infundibulum (pavillon) : bord libre à franges
Quelles couches histologiques composent la trompe de Fallope?
- muqueuse
- musculeuse
- séreuse
Quelles sont les caractéristiques de la muqueuse des trompes?
Epithélium : Cellules ciliées ET glandulaires
le rapport entre les 2 change au cours du cycle
Lymphocytes dans l’épithélium
Chorion : TCL aglandulaire (vascularisé ++ et lymphatiques)
Décrire la couche musculeuse des trompes
Muscle lisse en deux couches
circulaire interne
longitudinale externe
Quelle est le type d’innervation de la musculeuse des trompes?
sympathique
très développée
libération de médiateurs VIP ou neuropeptides Y
Quelles sont les caractéristiques histologiques de la séreuse des trompes?
tissus conjonctivo-élastique
mésothélium du péritoine viscéral
V/F : les franges de la trompe de fallope n’ont pas de musculeuse.
Vrai
V/F : les replis de la muqueuses sont les plus proéminents dans la partie de l’isthme de la trompe.
Faux,
c’est dans l’ampoule : l’objectif est de ralentir la progression de l’ovocyte et permettre la fécondation.
Dans l’isthme la complexité des replis diminue.
A quel niveau de la trompe les replis de la muqueuse diminuent et la lumière se libère?
Vers l’isthme.
Dans le segment interstitiel la lumière est bien visible.
Quelle couche histologique se confond avec le myomètre au niveau du segment interstitiel?
La couche longitudinale externe s’est confondue avec le myomètre au niveau du segment interstituel
Combien de ramifications de la muqueuse trouve-t-on au niveau de l’infundibulum?
ramifications secondaires voir tertiaire
A quel endroit se passe la fécondation de l’ovocyte?
Dans l’ampoule
V/F : la trompe assure un rôle de transport et de nutrition (liquide tubaire) de l’oeuf en transit vers la cavité utérine
Vrai
V/F : pendant la phase menstruelle, le taux d’hormones ovarienne est haut.
FAUX, très bas = provoque les menstruations
Quelles sont les caractéristiques de l’épithélium des trompes en phase menstruelle?
Epithélium simple cubique bas
Peu de cellules ciliées
Quelle hormone augmente pendant la phase folliculaire?
Oestrogène
Quel changement observe-t-on au niveau de la muqueuse des trompes pendant la phase folliculaire? Sous l’effet de quelle hormone?
Oestrogène
Epithélium augmente en hauteur, devient cylindrique, accumulation des grains de sécrétion et augmentation des cellules ciliées
Quelle hormone intervient en phase lutéale? D’ou provient-elle?
La progestérone
Gouvernée par le corps jaune
Quelle partie du follicule se transforme en corps jaune?
La granulosa
A quelle période du cycle se fait l’excretion active des grains de sécrétion de la trompe?
en début de phase lutéale car l’ovocyte arrive dans la trompe
Décrire l’activité musculaire de la trompe en phase folliculaire avancée
ondes de contraction lentes dans les deux sens :
- des franges à l’ampoule pour l’ovocyte
- de l’isthme à l’ampoule pour les spz
Décrire l’activité musculaire de la trompe en phase post ovulatoire
Arrêt des contractions le long de l’isthme
Décrire l’activité musculaire de la trompe en phase sécrétoire et définir le jour
reprise des ondes au 18ème jour, ondes uniquement vers l’utérus pour permettre l’avancée de l’ovocyte fécondé
Décrire la composition du fluide tubaire
- liquide péritonéal
- liquide folliculaire
- substances plasmatiques
- glycoprotéines
Quel liquide est présent de façon stable au cours du cycle dans le fluide tubaire?
le liquide péritonéal
A quel moment du cycle trouve-t-on du liquide folliculaire dans le fluide tubaire?
à l’ovulation
Quelles sont les substances d’origine plasmatique présente dans le fluide tubaire? Quel est leur rôle?
albumine, transferrine, aminoacides, lipides
Par filtration à partir de la vascularisation du chorion
Nutrition et protection
Quelles cellules produisent les glycoprotéines du fluide tubaire? Quand sont elles le plus abondantes?
cellules glandulaires de l’épithélium de surface
Abondantes en période péri-ovulatoire, surtout excrétée à l’isthme
Augmente la viscosité du fluide tubaire
Quelles sont les deux parties fonctionnelles de l’utérus?
- corps utérin
- col utérin
Quelles sont les couches histologiques de l’utérus?
- muqueuse = endomètre
- musculaire = myomètre
- sérieuse = feuillet viscéral du péritoine
Décrire la muqueuse de l’utérus
Epithélium simple cylindrique, invaginé en glandes plus ou moins contournées
Chorion cytogène
De quoi est composé le chorion de l’utérus
TCL
Pauvre en fibre
Cellules +++ (fibroblastes, leucocytes et mastocytes)
Riche en SFA
artères spiralées
Quelles sont les deux zones de l’endomètre?
- zone fonctionnelle (sujettes aux changements), 2/3 ou 3/4 de la hauteur,
- zone résiduelle (profondeur), peu de changement, source de renouvellement, 1/3 ou 1/4 de la hauteur, chorion compact, glandes peu contournées
Ou se trouvent les artères spiralées?
Zone fonctionnelle de l’endomètre
Longues, contournées, média épaisse
ou se trouvent les artères droites de l’endomètre
Zone résiduelle de l’endomètre
Elles sont courtes
Décrire les fibres du myomètre
longitudinales internes
plexiformes moyennes (la plus épaisse)
longitudinales externes
V/F : le myomètre est faiblement innervé
FAUX
Richement innervé : fibres adrénergiques –> libération PGF2 (prostaglandine 2) –> responsable contraction musculaire
Quel pourcentage de l’épaisseur de la parois représente le myomètre de l’utérus
60%
Quel est le récepteur de l’oestrogène dans l’endomètre?
ERalpha
Quel est le récepteur de la progestérone dans l’endomètre?
PR
V/F : les taux élevé de progestérone favorise l’expression de ERalpha
Faux, ils inhibent ERalpha (alors qu’il y a des recepteur à progestérone ++)
V/F : les taux très bas de ERalpha stimule sa propre transcription
Vri
ERalpha contrôle la prolifération des ….. ?
épithéliums (notamment glandulaires)
cellules stromales
important en phase folliculaire quand il faut reconstituer l’endomètre
Le récepteur PR a une action ….. ?
anti proliférative
Pas de prolifération en phase lutéale.
Que fais aussi le récepteur PR au niveau des cellules glandulaires et stromales?
régulation de la sécrétion
sécrétion des cellules stromales contribuent à la formation d’une zone qui s’appelle zone compacte.
Quel récepteur influence la spiralisation des artères
PR
Donner le nombre de jours des différentes phases du cycle endométrial
J1-J14 = phase proliférative
J15-J28 = phase sécrétoire
Quelles sont les phases qui divisent la phase proliférative?
J1-J4 : phase de desquamation
J5-J8 : phase de régénération
J9-J14 : phase de prolifération
Quelles sont les phases qui divisent la phase sécrétoire?
J15-J21 : phase de transformation glandulaire
J22-J28 : phase de sécrétion glandulaire
Quelle partie de la muqueuse desquame en phase de desquamation?
zone fonctionnelle (la résiduelle reste en place)
En quoi dégénère le corps jaune s’il n’y a pas de grossesse?
Corpus albican
Quelles sont les conséquences de la chute d’hormones sur des médiateurs lors des menstruations?
médiateurs : PGF2 et endothéline-1 ont un effet vasoconstricteur donc inschémie et nécrose
De quoi sont composées les menstruations?
lambeaux tissulaires et sang
Quelle enzyme permet la formation des lambeaux tissulaires des menstruations?
des métalloprotéases qui détruisent la SFA et les fibres
A quoi ressemble l’endomètre après les menstruations?
- Uniquement zone résiduelle
- 0,4mm d’épaisseur
- pas d’épithélium de surface
- persistance du fond des glandes avec lumière vers la cavité utérine
Quand a lieu la phase de régénération et que se passe-t-il?
J5 à J8
Influence oestrogène
reconstitution épithélium, allongement des glandes et développement des artères
Quand a lieu la phase de proliféation et que se passe-t-il?
J9-J14
épaississement de l’endomètre (3mm)
allogement rapide des glandes et artères (= sinuosité)
cellules épithéliales haute avec pole apical clair
Quand a lieu la phase de transformation glandulaire et que se passe-t-il?
J15-J21
phase de sécrétion débutante
effet combiné oestrogène et progestérone : spiralisation des vaisseaux, allongement et ondulation des glandes
Sécrétion glycogène
CONDITIONS OPTIMALES IMPLANTATION OEUF
Quand se situe la fenêtre d’implantation de l’oeuf?
21-22ème jour du cycle
Taux maximal d’hormones ovariennes, chorion oedématié
Quand a lieu la phase de sécrétion glandulaire et que se passe-t-il?
J22-J28
glandes contournées
glycogène ++
spiralisation maximale des artérioles
réaction pré-déciduale
Qu’est-ce qui peut poser soucis pour l’implantation et le développement du conceptus?
- pb recepteur ERalpha ou PR
- Anomalie implantation liées à des malformations
- déclenchement prématuré des contractions
De quoi est composé le col utérin?
- exocol
- zone d’affrontement (jonction squamo cylindrique)
- canal endocervical (endocol)
- isthme
Quels types cellulaires sur l’exocol?
épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé
chorion aglandulaire
Quels types cellulaires sur l’endocol?
épithélium simple cylindrique
chorion glandulaire
Que contient la glaire cervicale?
- glycoprotéines
- lipides
- autres protéines (immunoglobulines, lactoferrine, compléments, cytokines, enzymes)
- cations (Na et Ca), anions (HCO3- et Cl)
- cellules
- pH 6,5 à 8,5
V/F : l’organisation fibrillaire du mucus cervical est bien plus resseré en période ovulatoire qu’en phase lutéale
Faux, en période ovulatoire c’est plus large.
En phase lutéale c’est très épais
Quels sont les rôles de la glaire cervicale?
- barrière physique
- défense (antimicrobien)
En cas d’ectropion, comment s’appelle les glandes formées qui sont dilatées?
les Oeufs de Naboth
Comment s’appelles les cellules malpighienne qui ont été infectées par le HPV?
les koïlocytes
Quelle muqueuse dans le vagin?
épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé
avec cellules superficielles, production de glycogène, baccilles de DÖDERLEIN, milieu vaginal acide
Chorion : fibres élastiques, plexus nerveux
Décrire la couche musculeuse du vagin
- muscle lisse
- interne
- circulaire externe
- longitudinale
Décrire l’adventice du vagin
riche en fibres élastiques
Quel est le type de glande de la glande mammaire?
Glande multilobée exocrine
sous quel effet se développe la glande mammaire?
Hormones ovariennes, hypophysaires et placentaires
Comment s’appelle l’endroit ou s’abouche les canaux des glandes sébacées spécifiques du sein ? et comment s’appellent ces glandes?
Tubercules de Morgagni
Glandes de Montgomery
De quel type de glande sont les glandes de Montgomery?
sudorales apocrines
Qu’est-ce qui forme le reliefs de l’aréole?
les tubercules de Morgagni
Quel est le mot scientifique pour dire que le mamelon est en érection/proéminent?
Thélotisme
Ou se situent les crètes mammaires pendant le développement embryonnaire?
de l’aisselle à l’aine
chez les humains, seul une paire de points mammaires persistent normalement, au niveau du thorax
Combien d’invagination et donc de lobes par glande?
Autant d’invagination que de canaux galactophores et donc de lobes.
Environ 10 à 20 lobes par glande.
V/F : la glande mammaire est agminée.
Vrai
Chaque lobe est drainé par un canal galactophore
V/F : le développement de la glande mammaire continue après la naissance et permet le développement des canaux interlobulaires
Vrai
Le degré maximum est atteint à la puberté
Qu’est-ce qui caractérise la glande mammaire mature inactive?
alternance équitable entre zones de TCD et de tissus adipeux blanc
De quoi est constitué un lobe de la glande mammaire?
canal galactophore
canaux interlobulaires
lobules
lobule = canal lobulaire qui se ramifie en canalicules terminaux (borgnes), le tout entouré d’un TCL sensible aux hormones avec plasmocytes et mastocytes
Quel nom porte le tissus conjonctif qui entoure les lobules de la grande mammaire?
Tissus paléal
Tissus conjonctif lâche
Quel épithélium dans le canal lobulaire et le lobule de la glande mammaire inactive?
Epithélium simple cubique
Que se passe-t-il lorsque le glande mammaire devient active?
- très peu de tissus adipeux blanc
- canalicules terminaux deviennent des alvéoles ramifiées sécrétrices
- plasmocytes du tissus paléal sécrètent des IgA (vont dans le lait maternel)
–> Glande agminée, composée, tubulo-alvéolaire, ramifiée
Quel récepteurs trouve-t-on dans les cellules sécrétantes de la glande mammaire?
ERalpha
PR
(d’ou la réactivité de la glande mammaire au cycle ovarien)
Quelles cellules sont présentes entre les cellules sécrétantes de la glande mammaire?
cellules myoépithéliales
–> rôle dans l’excrétion de la sécrétion glandulaire
Quel type d’excrétion pour les protéines par la glande mammaire?
mérocrine (une partie de la cellule part avec)
Quel type d’excrétion pour les lipides par la glande mammaire?
apocrine (exocytose)
Que sécrètent les mastocytes du tissus paléal en phase lutéale?
De l’héparine –> augmentation perméabilité vasculaire –> oedème interstitiel donc tension mammaire
Comment s’appelle le phénomène de fabrication du lait qui permet l’AM?
la galactopoïèse
Que contient le LM?
- riche en lipide
- riche en sucre
- protéines
- vitamines
- immunoglobulines
etc
