Hipoxia neonatal Flashcards
¿Cual es el periodo mas vulnerable para que exista hipoxia neonatal?
Durante el trabajo de parto
La accion queha demostrado mayor impacto en la sobrevida del neonato en esta condicion es:
Ventilacion pulmonar
¡RECUERDA!
La ventilacion de los pulmones del bebe es lo mas importante y efecctivo en resucitacion neonatal
Tras el nacimiento, el cambio mas importante que determina el paso de sangre desoxigenada a los pulmones del RN para que se realice la hemostasis es:
Disminucion de las resistencias vasculares pulmonares
En toda reanimacion neonatal se hace una primera valoracion inncial que debe resonder a 3 preguntas:
- ¿Termino?
- ¿Llora o respira?
- ¿Buen tono muscular?
Si el niño es de termino, llora y respira y tiene buen tono:
No requiere reanimacion
Permanece con la madre
Proveer calor
POsicionar via aerea
Secar
Si la respuesta a cualquiera de estas preguntas de evaluación es “no”, el lactante debe recibir una o más de las siguientes 4 categorías de acción en secuencia:
- Proveer calor, limpiar via aerea, secar, estimular
- Ventilacion
- Compresiones toracicas
- Administracion epinefrina
Bloque A: via aerea
Posicion de la cabeza
Aspiracin si es necesario
Evaluacion de la respiracion
Aspiracion nasofaringea:
Puede causar bradicardia
Disminuye resistencia respiratoria
Deterioro de oxigenacion
Pinzamiento de cordon umbilical:
Inmediato
Temprano: <30 s
Retardado: <60 s
Tardio: > 180 s (3 min)
¿Cuando dar PPV inmediata?
Apnea o FC <100
Targeted pre ductal
SPO2 after birth
1 min: 60 - 65%
2 min: 65 -70%
3 min: 70 -75%
4 min: 75 -80%
5 min: 80 -85%
10 min: 85 -95%
Bloque B: Respiracion
Segunda evaluación
Frecuencia cardiaca tras 30 segundos de VPP que mueve el pecho
Al menos 100 pulsaciones por minuto:
Continuar PPV 40 -60 respiraciones/min hasta efuerzo espontaneo
Bloque B: Respiracion
Segunda evaluación
Frecuencia cardiaca tras 30 segundos de VPP que mueve el pecho
60 - 00 latidos / min:
Reevaluar la ventilación
Medidas correctoras de ventilación necesarias
Bloque B: Respiracion
Segunda evaluación
Frecuencia cardiaca tras 30 segundos de VPP que mueve el pecho
< 60 latidos/min:
Reevaluar ventilacioin
Medidas correctoras de ventilacion necesarias
Insertar alternativa de via aerea
Si no hay mejoria, oxigeno 100%
Compresiones toracicas
