Hipotransparente Flashcards
Consolidação
Parece o que?
Achado e Sinal (2x)
Semiologia (3x)
Principal Causa?
QC
Exame?
- Nuvem!
- Broncograma aéreo (parte branca c/ minhoca preta)
- Sinal do Halo Invertido (anel de consolidação fora, na janela pulmonar)
- Estertor crepitante
- Expansibilidade Diminuída
- Percussão Timpânica
- Pneumonia
- Febre, tosse, dor pleurítica
- TC; janela do parêmquima
- Consolidação = ocupação do espaço alveolar por líquido, pus e células
Edema Agudo de Pulmão
Sinal(1x)
Olhar pra onde?
Semiologia (2x)
QC
Onde está o sangue?
- Sinal da borboleta! é sempre bilateral = opacidades alveolares distribuídas ao redor dos hilos pulmonares, simetricamente
- Olhar pro meio e sempre bilateral, região perilar (ileo gigante)
- Creptação bibasal
- FTV diminuído ou abolido
- Maciço - pq é água!!!
- Dispneia súbida, tosse, taquipneia
No edema agudo o sangue ta dentro do alveolo!!
Ta saindo agua do coracao pro pulmao, o edema parte do coração, pelo aumento da pressão, nao consegue sair, e começa a voltar pro pulmão, devido a insuficiencia cardíaca
Edema sempre comeca no atrio direito e VD para pulmão
Atelectasia
Parece o que?
Achados (2x)
Sinal
Semiologia (2x)
QC
Qual exame usar para ver? Se TC, qual janela?
- colapso do pulmão
- Mini pulmão
- Retração da cisura
- Traqueia desviada para lado acometido (ipslateral) e diafragma elevado, menor espaços intercostais
- Sinal S de Golden: causado por tumor… cisura parece S
- Ausculta abolida do lado acometido
- Sem FTV
- Insuf. resp. grave
- Janela de Mediastino
Padrão Intersticial (Intersticiopatia)
Pensar em que?
Sinal?
4 tipos: quais são? pensar em que para cada um? vemos em qual exame?
Septal
Nodular
Reticular
Vidro fosco
**
- ZOOM!
- Linhas B de Kerley
- septal, nodular, reticular, vidro fosco
Septal, tipo abelhas, tipo pulmão quadriculado = piscina com Sol, só vemos em TC
Reticular = rede, fumaça; vemos TC e RX
Nodular = bolinha, várias pipocas; TC e RX
Pensar em TB miliar como principal causa
Vidro fosco = borracha
característico de covid
vemos trama vascular
Derrame Pleural
Ausculta? Percussão?
Achados?
Linha?
Como está a traqueia?
Solicitar qual decúbito?
Pedir qual janela da TC?
A
- Ausculta abolida; percussao macissa
- MV abolido e FTV abolido
- P de Parabola
- Linha de Damoisseau Ellus
- desvio da traqueia contra laterall
- solicitar decubito dorsal = laurel
- pedir janela do mediastino na TC
- Liquido procura outro espaço, vai estar em baixo!!!! Vai da base ao apce
Se tiver duvida, mobiliza o paciente e o liquido vai mexer, pede decubito lateral com raios horizontais (de laurel) !!!!
pensar em pct enxarcado, mto comum na IC
Lesão Expansiva
Parece o que?
Nódulo vs. Massa
causa importante de que?
bola!!
Nódulo < 3cm
Massa > 3cm
- causa importante de atelectasia
- Posição vertical, ortostática, aparece a bolha gástrica
obs: Se vc tem uma massa, ela pode levar a uma hipertensão arterial pulmonar, que pode causar insuficiencia cardíaca direita, pq o ventriculo tem que aumentar pra acumular mais sangue e hipertrofiar pra vence a pressão do pulmão
Infarto Pulmonar
Principal causa
Clínica
Sinal
TEP = CAUSA principal
- dispneia, tvp ….
- corcova de Hampton, sempre na margem do pulmão
Eh o triangulo!!!! - pct oncoologico, acamado, com tvp ou hist de tep
vai dar aspecto triangular na periferia do pulmão
Carlos Eduardo Indo Deitar Acordou Inesquessivelmente Lindo TCHARAN
- Consolidação
- Edema Agudo
- Intersticiopatias
- Derrame Pleural
- Atelectasia
- Infarto
- Lesão Expansiva
- Timo
TIMO
comum em quem?
sinal?
- em criança
- sinal da vela
- Torax pequeno, costelas finas
Lesões Hipotransparentes
Lesoes que NAOOO tem ar! Ocupam espaço aéreo
Lesoes BRANCAS!
Sinal do Halo Invertido
Sinaliza oque?
Sinal do halo invertido → sinal de resolução de uma pneumonia, resolver sempre de fora pra dentro, fora da consolidação
3 sinais de atelectasia
Traquea desviada (desvio de hemitórax), fissura retraida e pulmao colabado
