HIPOTIROIDISMO

Question 1

Etiología #1 en México de Hipotiroidismo

Answer 1

• Tiroiditis de Hashimoto (tiroiditis linfocitica crónica)

Question 2

Etiología #1 de Hipotiroidismo en el mundo

Answer 2

Déficit de yodo

Question 3

Es ocasionado por una baja producción de hormonas tiroideas por la glándula tiroidea

Answer 3

Hipotiroidismo Primario

Question 4

Se debe a una estimulación inadecuada de la glándula tiroidea por una insuficiente concentración de TSH a nivel hipotalámico o hipofisaria

Answer 4

Hipotiroidismo Secundario

Question 5

Signos y síntomas más comunes del Hipotiroidismo

Answer 5

• Intolerancia al frío 39%
• Voz ronca 21%
• Constipación 20%
• Alteraciones en la memoria 39%
• Piel seca

Question 6

1) Tamizaje con TSH a partir de que edad

2) Y en caso de resultado normal con que periodicidad repetir

Answer 6

1) A partir de los 60 años

2) Repetir cada 5 años

Question 7

Principal factor de riesgo para desarrollar un Linfoma tiroideo

Answer 7

Tiroiditis Autoinmune

Question 8

Factores de riesgo de Hipotiroidismo

Answer 8

• # 1 Antecedente de enfermedad endócrina autoinmune
• Historia familiar de enf.tiroidea autoinmune
• Sx Turner y Sx Down
• Radiación a cuello
• Medicamentos: litio y amiodarona

Question 9

Auxiliares diagnósticos de Hipotiroidismo

Answer 9

• Anticuerpos antiperoxidasa (TPO-AB)
• Antitiroglobulina (TGAB)

Question 10

Determinaciones diagnósticas de TSH y T4L en Hipotiroidismo

Answer 10

• TSH >10mUI
• T4L <0.9

Question 11

TSH elevada con T4L baja
Dx?

Answer 11

Hipotiroidismo primario

Question 12

TSH elevada con T4L normal
Dx?

Answer 12

Hipotiroidismo subclinico

Question 13

Tratamiento para pacientes con TSH >10

Answer 13

• Levotiroxina 1.6-1.8 mcg/kg/día (3hrs antes de la cena o en ayuno)

Question 14

Cada cuanto hacer seguimiento del tratamiento de Hipotiroidismo

Answer 14

• Seguimiento cada 6 a 8 semanas durante el ajuste de dosis hasta lograr la meta TSH <4.2mUI/L

Question 15

Conducta a seguir en Hipotiroidismo subclínico asintomático

Answer 15

Vigilancia en 6 meses con TSH, T4L y anti TPO

Question 16

Conducta a seguir en hipotiroidismo subclínico + embarazo o síntomas o TSH >10mUI/L

Answer 16

Levotiroxina