Hipotalamus i hipofiza Flashcards
Gde se nalazi hipotalamus?
Medjumozak=diencephalon
Analozi-kako se daju
Jer su peptidi- i.v., i.m.,i.n., sc, sl
*Izuzetak- dezmopresin-acetat- per os iako je peptid !!
Analozi i antagonisti- klinicka primena
- Lecenje neendokrinih bolesti/stanja- hormon zavisni tumori, varikoziteti jednjaka…
- U lecenju endokrinih bolesti sa nedovoljnom i prekomernom sekrecijom
- U reproduktivnoj endokrinologiji- neplodnosti, asistirana reprodukcija
- Za dg-poremecaja sekrecija hormona
Zasto dolazi do hemijske kastracije, tj. do inhibicije lucenja LH i FSH?
Zato sto dolazi do nishodne regulacije i desenzitizacije GnRH rc u hipofizi do koje dolazi nakon ponavljane primene ili depo preparata.
Dugodelujuci analozi GnRH- indikacije
- Hormon zavisni tumori (tumor ovarijuma/dojke)
- Endometrioza
- Priprema za operaciju na uterusu (miomektomija ili histerektomija)
- Prerani pubertet ( devojcice <8 godina, decaci <9)
- Hiperseksualnost kod muskaraca sa devijantnim seksualnim ponasanjem
Analozi GnRH- nezeljena dejstva
Zbog manja hormona nastaju
Zene: suvoca i atrogija vagine
Muskarci: erektilna disfunkcija
Oba: Navale vrucine i smanjenje gustine kostiju (po duzoj primeni)
Antagonisti rc za GnRH
- Cetroreliks-asistirana reporuk teh
- Ganireliks-
- Degareliks- hormon zavisni karcinom prostate
Degani (djogani)
Analog GHRH
Sermorelin-dg
ADH-uloga
- regulise osmolalnost plazme
2. reg volumen plazme
Hormon rasta-uloge
- rast od rodjenja do kraja adolescencije
- metabolizam masti i uh
- lean body mass-bezmasna telesna masa
- gustina kostiju
Hormon rasta-metabolicki efekti
- Glukoneogeneza u jetri
- Suprotni insulinu (hiperglikemija)
- Lipoliza u adipocitima
Hormon rasta- lek, indikacije
Humani rekombinantni GH- Somatropin
- Supstituciona th kod dece sa deficijencijom sekrecije GH (hipofizna nanosomija)
- Supstituciona th kod odraslih sa deficijencijom GH
- Kod dece sa problemom u rastu koji nisu posledica deficijencije GH
Benigni tumor hipofize koji luci GH- th
- Hirurgija
- Zracenje
- Lekovi:
1) Analog somatostatina
2) Bromokriptin ili Kabergolin (agonista D rc)
3) Pegvisomant- antagonista rc za GH
Rekombinantni gonadotropini
- Folitropin alfa- humani rekombinantni FSH
- beta
- korifolitropin alfa- dugo dejstvo
- Lutropin alfa- humani rekomb LH
- Horiogonadotropin alfa- humani rekombianntni HCG
Hiperprolaktinemija-th
- Bromokriptin
- Kabergolin
- Kvinogolid