Hipospadia E Epispadia Flashcards
Qual a tríade relacionada a hipospádia?
Curvatura ventral do penis
Capuxão dorsal do penis (pode ser usada como retalho)
Meato ventral ectópico
Quando se deve pesquisar cariótipo na hipospádia?
Quando associada a hérnias inguinais, hidrocele ou criptorquidia
Qual o manejo da hipospádia?
Correção cirúrgica com base na curvatura peniana
1 tempo: se <30 graus. Tubulizacao
2 tempos: se curvatura >30 graus corrige curvatura + incisão da placa + enxerto na 1 fase e na 2 fase tubuliza (após 3-6meses)
Qual exame de imagem para hipospádia?
NENHUM! Exame clínico apenas
Complicações da Hipospádia
Estenose de uretra
Fístulas
Definição de epispádia
Meato uretral em porção dorsal do penis
Fisiopatologia da Epispádia
Fechamento incompleto do mesoderma ou não formação, na 4-6semana.
Mesoderma forma musculatura, ossos e parede do umbigo e púbis.
Graus de comprometimento da epispádia
Leves: meato uretral encurtado dorsal mente
Graves: extrofia de bexiga e cloaca
Como é o manejo da epispádia com extrofia de bexiga? E da cloaca?
Realizada em 3 tempos:
1: dissecção e ráfia primária da bexiga + fechamento do defeito da parede
2: reconstrução do colo vesical
3: neouretroplastia
Cloaca: ressecção Lindgut + colostomia/ileostomia definitiva