Hipogonadismo Flashcards
COMO FUNCIONA O EIXO HIPOTALAMO HIPOFISE
LIBERAÇÃO DE GnRH PELO HIPOTALAMO
LIBERAÇÃO DE FSH E LH PELA HIPOFISE
LH AGE NAS CELULAS DE LEYDIG LIBERANDO TESTOSTERONA - SÉRICA E INTRATESTICULAR
FSH AGE NAS CELULAS DE SERTOLI ESTIMULANDO ESPERMATOGENESE (QUE NECESSITAM DE TESTO INTRATESTICULAR PARA MATURAÇÃO)
FSH LIBERA INIBINA QUE AGE COMO FEEDBACK NEGATIVO AO EIXO, ASSIM COMO A TESTOSTERONA E O ESTROGENIO
QUAL O REGULARDOR NEGATIVO MAIS POTENTE DO EIXO HIPOTALAMO HIPOFISE TESTICULO
ESTROGENIO
QUAIS OS ESTIUMULOS PARA ESTIMULAÇÃO DO EIO
KISSPEPTINA
LEPTINA
QUAIS AS FUNÇÕES DO TESTICULO
ESPERMATOGENESE
PRODUÇÃO DE TESTO
QUEM PRODUZ TESTO
LEYDIG
QUEM PRODUZ ESPERMATOZOIDE
SERTOLI
QUANTA TESTOSTERONA DIARIA PRODUZ UM HOMEM
7MG
QUAL O ANDROGENO COM PRINCIPAL ATIVIDADE BIOLOGICA
DIIDROTESTOSTERONA
PRODUZ 200-300mcg/DIA
QUEM FAZ A CONVERÇÃO DE TESTO EM DIIDROTESTO
5-ALFA-REDUTASE
O QUE FAZ A AROMATASE
CONVERTE TESTOSTERONA EM ESTRADIOL
ONDE SE ENCONTRA AROMATAASE
TECIDO ADIPOSO
QUANDO A PRODUÇÃO DE TESTO É MAIOR
MADRUGADA E INICIO DA MANHA
COMO A TESTO CIRCULA
LIVRE - ATIVA
LIGADA A ALBUMINA - LIGAÇÃO FRACA
LIGADA A SHBG - LIGAÇÃO FORTE - SEM AÇÃO DE RECEPTOR
O QUE É A TESTOSTERONA BIODISPONIVEL
LIVRE OU LIGADA A ALBUMINA
O QUE A ACONTECE COM OS NIVEIS DE TESTOSTERONA LIGADA COM O PASSAR DA IDADE
DIMINUI A LIVRE E LIGADA A ALBUMINA (BIODISPONIVEL)
AUMENTA A LIGADA A SHBG
QUAIS FATORES AUMENTAM O SHBG
IDADE CIRROSE HEPATICA HIPERTIREOIDISMO HIV USO DE ANTICONVULSIVANTES USO DE ESTROGENIOS
QUAIS FATORES DIMINUEM O SHBG
OBESIDADE DIABETES HIPOTIEROIDISMO SINDROME NEGROTICA ACROMEGALIA CORTICOIDES, PROGESTAGENOS E ANDROGENIOS
ONDE É PRODUZIDO O SHBG
FIGADO
COMO AGE O RECEPTOR DE TESTO
RECEPTOR NUCLEAR DOS FATORES DE TRANSCRIÇÃO
PORQUE A DIIDROTESTO É MAIS POTENTE SE AGE NO MESMO RECEPTOR
DIIDRO TEM TAXA DE DISSOCIAÇÃO MENOR
EM QUE NIVEL AGE A TESTO
MUSCULO - TRÓFICA E PLÁSICA MEDULA OSSEA - ESTUMULA ERITROPOESE OSSO - TROFICA E PLASICA CEREBRO - COGNITIVAS TEC ADIPOSOS - INIBE
EM QUE NIVEL AGE A DIIDROTESTO
GENITALIA EXTERNA - DIFERENCIAÇÃO INTRAUTERO
PROSTATA - AUMENTA
PELE
CABELO, PELOS - PELOS GROSSOS E QUEDA
O QUE É HIPOGONADISMO
SINDROME CLINICA QUE RESULTA DA INCAPACIDADE DE PRODUZIR QUANTIDADES FISIOLOGICAS DE TESTOSTERONA, QUNATIDADES NORMAIS DE ESPERMATOZOIDES, OU AMBAS
O QUE É HIPOGONADISMO PRIMARIO
QUANDO O PROBLEMA É NA GONADA
O QUE É HIPOGONADISMO SECUNDARIO
QUANDO O PROBLEMA É CENTRAL
QUAL O OUTRO NOME DO HIPOGONADISMO PRIMARIO
HIPERGONADOTROFICO - TESTICULO NAO FUNCIONA, AUMENTA LH E FSH TENTANDO AUMENTAR FUNÇÃO
QUAIS AS CAUSAS DE HG PRIMARIO
ORQUITE/PAROTIDITE (SOBRETUDO VIRAIS) TORÇÃO/TRAUMATISMO VARICCELE CX INSUF TESTICULAR AUTOIMUNE ABUSO DE ALCOOL DOENÇAS INFILTRATIVAS
KLINEFELTER
CRIPTORQUIDISMO
QUAL A CAUSA GENETICA MAIS COMUMM
KLINEFELTER
O QUE É A S DE KLINEFELTER
CROMOSSOMO X EXTRA (47,XXY)
QC FKLINEFELTER
DEFICIT INTELECTUAL ESTATURA ALTA, PROPORÇÕES EUNUNCOIDES GINECOMASTIAS TESTICULOS PEQUENOS E ENDURECIDOS PENIS REDUZIDO CRIPTORQUIDIA OSTEOPOROSE
QUAL O OUTRO NOME DE HG SECUNDARIO
HIPOGONADOTROFICO
QUAIS AS CAUSAS DE HG SECUNDARIO
TUMORES, CX, RADIAÇÃO
TRAUMA
HIPOFISITE
DX INFILTRATIVAS
SD DE KALLMAN
HIPERPROLACTINEMIA OBESIDADE CUSHING ABUSO DE ALCOOL IDIOPATICO
QUAL SINAL É CARACTERISTICO DA SD DE KALLMAN
ANOSMIA OU HIPOSMIA
PQ OCORRE O HIPOGONADISMO ASSOCIADO A OBESIDADE/SD METABOLICA
HIPERESTROGENEMIA DEVIDO A AROMATIZAÇÃO
O QUE CARACTERIZA O HABITO HIPOGONADICO
REDUÇÃO DE PELOS FACIAIS GINECOMASTICA AUMENTO DO PERCENTUAL DE GORDURA CENTRAL DISTRIBUIÇÃO DE PELOS GINECOIDE MENOS MASSA E FORÇA MUSCLAR
QUAIS OS SINAIS ESPECIFICOS DE DEFICIENCIA DE TESTO
DESENVOLVIMENTO SEXUAL INCOMPLETO OU ATRASAD
PERDA DOS PELOS CORPORAIS
TESTICULOS MTO PEQUENOS (<6ML)
QUAIS OS SINTOMAS SUGESTIVOS DE DEF DE TESTO
REDUÇÃO DA LIBIDO REDUÇÃO DE EREÇÕES ESPONTANEAS GINECOMASTIA INFERTILIDADE COM BAIXA CONTAGEM ESPERM DMO FOGACHOS
QUAL NIVEL DE TESTO É CONSIDERADO BAIXO?
ABAIXO DE 300NG/DL
QUAIS OS RISCOS DA TRT
EXACERBAÇÃODE DX PROSTATICA CRESCIMENTO CA DE MAMA NAO DX POLICETEMIA HEPATOTOXICIDADE (FORMAS ORAIS - OXANDROLONA) PIORA APENIA DO SONO
QUAIS AS CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS DE TRT
CA PROSTATA METASTATIC
CA DE MAMA
CONTRAINDICAÇÕES RELATIVAS TRT
NODULO PROSTATICO NAO AVALIADO PSA>4 HEMATOCRITO >48 HBP SEVERO ICC MAL CONTROLADA APNEIA OBSTRUTIVA GRAVE NAO TTA DESEJO DE FERTILIDADE EM CURTO PRAZO
QUAIS OS MODOS PARA REPISIÇÃO DE TESTO
ESTERES CURTA DURAÇÃO - CIPIONATO, PROPIONATO, DECANOATO, FENILPROPIONATO E ISOCAPROATO
ESTERES DE LONGA DURAÇÃO - UNDECILATO
GEL CUTANEO
COMO USAR OS ESTERES DE CURTA DURAÇÃO E QUAIS AS DESVANTAGENS
IM, A CADA 2-3 SEMANAS.
PICOS SUPRAFISIOLOGICOS E VALES
COMO USAR OS ESTERES DE LONGA DURAÇÃO
IM A CADA 10 A 14 SEMANAS (COM 2ª DOSE APOS 6 SEMANAS PARA IMPREGNAÇÃO)
QUAIS OS CUIDADOS COM DOSES SUPRAFISIOLOGIAS
DISLIPIDEMIA CARDIOMEGALIA AUMENTO ADIPOSIDADA ABDOMINAL REDUÇÃO DA SENSI A INSULINA HIPERTENSÃO
COMO É O MONITORAMENTO DA TRT
AVALIÇÃO DE SINTOMAS A CADA 3,6 E 12 MESES
MONITORAR TESTO A CADA 3 E 6 MESES
MONITORAR O HEMATOCRITO (>54% INTERROMPE)
PSA (SE AUMENTO DE 1.4 A CADA 12 MESES INVESTIGAR)
DMO (1 A 2 ANOS APOS INICIO)