Hipogonadismo Flashcards

1
Q

COMO FUNCIONA O EIXO HIPOTALAMO HIPOFISE

A

LIBERAÇÃO DE GnRH PELO HIPOTALAMO
LIBERAÇÃO DE FSH E LH PELA HIPOFISE
LH AGE NAS CELULAS DE LEYDIG LIBERANDO TESTOSTERONA - SÉRICA E INTRATESTICULAR
FSH AGE NAS CELULAS DE SERTOLI ESTIMULANDO ESPERMATOGENESE (QUE NECESSITAM DE TESTO INTRATESTICULAR PARA MATURAÇÃO)
FSH LIBERA INIBINA QUE AGE COMO FEEDBACK NEGATIVO AO EIXO, ASSIM COMO A TESTOSTERONA E O ESTROGENIO

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2
Q

QUAL O REGULARDOR NEGATIVO MAIS POTENTE DO EIXO HIPOTALAMO HIPOFISE TESTICULO

A

ESTROGENIO

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3
Q

QUAIS OS ESTIUMULOS PARA ESTIMULAÇÃO DO EIO

A

KISSPEPTINA

LEPTINA

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4
Q

QUAIS AS FUNÇÕES DO TESTICULO

A

ESPERMATOGENESE

PRODUÇÃO DE TESTO

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5
Q

QUEM PRODUZ TESTO

A

LEYDIG

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6
Q

QUEM PRODUZ ESPERMATOZOIDE

A

SERTOLI

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7
Q

QUANTA TESTOSTERONA DIARIA PRODUZ UM HOMEM

A

7MG

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8
Q

QUAL O ANDROGENO COM PRINCIPAL ATIVIDADE BIOLOGICA

A

DIIDROTESTOSTERONA

PRODUZ 200-300mcg/DIA

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9
Q

QUEM FAZ A CONVERÇÃO DE TESTO EM DIIDROTESTO

A

5-ALFA-REDUTASE

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10
Q

O QUE FAZ A AROMATASE

A

CONVERTE TESTOSTERONA EM ESTRADIOL

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11
Q

ONDE SE ENCONTRA AROMATAASE

A

TECIDO ADIPOSO

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12
Q

QUANDO A PRODUÇÃO DE TESTO É MAIOR

A

MADRUGADA E INICIO DA MANHA

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13
Q

COMO A TESTO CIRCULA

A

LIVRE - ATIVA
LIGADA A ALBUMINA - LIGAÇÃO FRACA
LIGADA A SHBG - LIGAÇÃO FORTE - SEM AÇÃO DE RECEPTOR

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14
Q

O QUE É A TESTOSTERONA BIODISPONIVEL

A

LIVRE OU LIGADA A ALBUMINA

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15
Q

O QUE A ACONTECE COM OS NIVEIS DE TESTOSTERONA LIGADA COM O PASSAR DA IDADE

A

DIMINUI A LIVRE E LIGADA A ALBUMINA (BIODISPONIVEL)

AUMENTA A LIGADA A SHBG

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16
Q

QUAIS FATORES AUMENTAM O SHBG

A
IDADE
CIRROSE HEPATICA
HIPERTIREOIDISMO
HIV
USO DE ANTICONVULSIVANTES
USO DE ESTROGENIOS
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17
Q

QUAIS FATORES DIMINUEM O SHBG

A
OBESIDADE
DIABETES
HIPOTIEROIDISMO
SINDROME NEGROTICA
ACROMEGALIA
CORTICOIDES, PROGESTAGENOS E ANDROGENIOS
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18
Q

ONDE É PRODUZIDO O SHBG

A

FIGADO

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19
Q

COMO AGE O RECEPTOR DE TESTO

A

RECEPTOR NUCLEAR DOS FATORES DE TRANSCRIÇÃO

20
Q

PORQUE A DIIDROTESTO É MAIS POTENTE SE AGE NO MESMO RECEPTOR

A

DIIDRO TEM TAXA DE DISSOCIAÇÃO MENOR

21
Q

EM QUE NIVEL AGE A TESTO

A
MUSCULO - TRÓFICA E PLÁSICA
MEDULA OSSEA - ESTUMULA ERITROPOESE
OSSO - TROFICA E PLASICA
CEREBRO - COGNITIVAS
TEC ADIPOSOS -  INIBE
22
Q

EM QUE NIVEL AGE A DIIDROTESTO

A

GENITALIA EXTERNA - DIFERENCIAÇÃO INTRAUTERO
PROSTATA - AUMENTA
PELE
CABELO, PELOS - PELOS GROSSOS E QUEDA

23
Q

O QUE É HIPOGONADISMO

A

SINDROME CLINICA QUE RESULTA DA INCAPACIDADE DE PRODUZIR QUANTIDADES FISIOLOGICAS DE TESTOSTERONA, QUNATIDADES NORMAIS DE ESPERMATOZOIDES, OU AMBAS

24
Q

O QUE É HIPOGONADISMO PRIMARIO

A

QUANDO O PROBLEMA É NA GONADA

25
Q

O QUE É HIPOGONADISMO SECUNDARIO

A

QUANDO O PROBLEMA É CENTRAL

26
Q

QUAL O OUTRO NOME DO HIPOGONADISMO PRIMARIO

A

HIPERGONADOTROFICO - TESTICULO NAO FUNCIONA, AUMENTA LH E FSH TENTANDO AUMENTAR FUNÇÃO

27
Q

QUAIS AS CAUSAS DE HG PRIMARIO

A
ORQUITE/PAROTIDITE (SOBRETUDO VIRAIS)
TORÇÃO/TRAUMATISMO
VARICCELE
CX
INSUF TESTICULAR AUTOIMUNE
ABUSO DE ALCOOL
DOENÇAS INFILTRATIVAS

KLINEFELTER
CRIPTORQUIDISMO

28
Q

QUAL A CAUSA GENETICA MAIS COMUMM

A

KLINEFELTER

29
Q

O QUE É A S DE KLINEFELTER

A

CROMOSSOMO X EXTRA (47,XXY)

30
Q

QC FKLINEFELTER

A
DEFICIT INTELECTUAL
ESTATURA ALTA, PROPORÇÕES EUNUNCOIDES
GINECOMASTIAS
TESTICULOS PEQUENOS E ENDURECIDOS
PENIS REDUZIDO
CRIPTORQUIDIA
OSTEOPOROSE
31
Q

QUAL O OUTRO NOME DE HG SECUNDARIO

A

HIPOGONADOTROFICO

32
Q

QUAIS AS CAUSAS DE HG SECUNDARIO

A

TUMORES, CX, RADIAÇÃO
TRAUMA
HIPOFISITE
DX INFILTRATIVAS

SD DE KALLMAN

HIPERPROLACTINEMIA
OBESIDADE
CUSHING
ABUSO DE ALCOOL
IDIOPATICO
33
Q

QUAL SINAL É CARACTERISTICO DA SD DE KALLMAN

A

ANOSMIA OU HIPOSMIA

34
Q

PQ OCORRE O HIPOGONADISMO ASSOCIADO A OBESIDADE/SD METABOLICA

A

HIPERESTROGENEMIA DEVIDO A AROMATIZAÇÃO

35
Q

O QUE CARACTERIZA O HABITO HIPOGONADICO

A
REDUÇÃO DE PELOS FACIAIS
GINECOMASTICA
AUMENTO DO PERCENTUAL DE GORDURA CENTRAL
DISTRIBUIÇÃO DE PELOS GINECOIDE
MENOS MASSA E FORÇA MUSCLAR
36
Q

QUAIS OS SINAIS ESPECIFICOS DE DEFICIENCIA DE TESTO

A

DESENVOLVIMENTO SEXUAL INCOMPLETO OU ATRASAD
PERDA DOS PELOS CORPORAIS
TESTICULOS MTO PEQUENOS (<6ML)

37
Q

QUAIS OS SINTOMAS SUGESTIVOS DE DEF DE TESTO

A
REDUÇÃO DA LIBIDO 
REDUÇÃO DE EREÇÕES ESPONTANEAS
GINECOMASTIA
INFERTILIDADE COM BAIXA CONTAGEM ESPERM
DMO
FOGACHOS
38
Q

QUAL NIVEL DE TESTO É CONSIDERADO BAIXO?

A

ABAIXO DE 300NG/DL

39
Q

QUAIS OS RISCOS DA TRT

A
EXACERBAÇÃODE DX PROSTATICA
CRESCIMENTO CA DE MAMA NAO DX
POLICETEMIA
HEPATOTOXICIDADE (FORMAS ORAIS - OXANDROLONA)
PIORA APENIA DO SONO
40
Q

QUAIS AS CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS DE TRT

A

CA PROSTATA METASTATIC

CA DE MAMA

41
Q

CONTRAINDICAÇÕES RELATIVAS TRT

A
NODULO PROSTATICO NAO AVALIADO
PSA>4
HEMATOCRITO >48
HBP SEVERO
ICC MAL CONTROLADA
APNEIA OBSTRUTIVA GRAVE NAO TTA
DESEJO DE FERTILIDADE EM CURTO PRAZO
42
Q

QUAIS OS MODOS PARA REPISIÇÃO DE TESTO

A

ESTERES CURTA DURAÇÃO - CIPIONATO, PROPIONATO, DECANOATO, FENILPROPIONATO E ISOCAPROATO
ESTERES DE LONGA DURAÇÃO - UNDECILATO
GEL CUTANEO

43
Q

COMO USAR OS ESTERES DE CURTA DURAÇÃO E QUAIS AS DESVANTAGENS

A

IM, A CADA 2-3 SEMANAS.

PICOS SUPRAFISIOLOGICOS E VALES

44
Q

COMO USAR OS ESTERES DE LONGA DURAÇÃO

A

IM A CADA 10 A 14 SEMANAS (COM 2ª DOSE APOS 6 SEMANAS PARA IMPREGNAÇÃO)

45
Q

QUAIS OS CUIDADOS COM DOSES SUPRAFISIOLOGIAS

A
DISLIPIDEMIA
CARDIOMEGALIA
AUMENTO ADIPOSIDADA ABDOMINAL
REDUÇÃO DA SENSI A INSULINA
HIPERTENSÃO
46
Q

COMO É O MONITORAMENTO DA TRT

A

AVALIÇÃO DE SINTOMAS A CADA 3,6 E 12 MESES
MONITORAR TESTO A CADA 3 E 6 MESES
MONITORAR O HEMATOCRITO (>54% INTERROMPE)
PSA (SE AUMENTO DE 1.4 A CADA 12 MESES INVESTIGAR)
DMO (1 A 2 ANOS APOS INICIO)