Hipertiroidismo

Question 1

Causa +F de hipertiroidismo?

Answer 1

Enfermedad de Graves

Question 2

Enfermedad de Graves

Clínica

Answer 2

Bocio difuso
Oftalmopatía
Mixedema pretibial

Anticuerpos IgG; para el receptor, q lo estimulan y aumentan las hormonas tiroideas!
TSH-R-Ab! Y

HLA-DR3 y 8.

Question 3

Hidrología en Graves

Answer 3

Hipertrofia e hiperplasia del parénquima asociado a infiltración linfocitaria

Question 4

Causa +F de hipertiroidismo en anciano?

Answer 4

Bocio multinodular hiperfuncionante

Question 5

Adenoma hiperfuncionante! O Adenoma Tóxico! 20%

Answer 5

Edad avanzada +F en mujeres

Tamaño 3gm

Nódulo único

Gammagrafía concentra intensamente

Question 6

Fenómenos importantes!

Fenómeno Jod-Basedow.

Efecto Wolff-Chaikoff

Answer 6

Hipertiroidismo tras administrar Yodo!
Gammagrafía es hipocaptante está saturado de Yodo y no capta el trazador!

Por exceso de Yodo la glándula ya no produce hormona!

Question 7

Clínica

Answer 7

Estado catabolico
Aspecto pletórico, nervioso, sudorsción, intolerancia al calor, diarrea.
Aumento de apetito
Debilidad muscular, temblor fino distal, mioclonías
Taquicardia

Question 8

Dx. Determinación hormonal

Answer 8

TSH baja

T4 y T3 altas

Question 9

Tx.

Antitiroideos

Answer 9

Metimazol
I-131
Tiroidectomia subtotal

Question 10

Tx de elección en pacientes embarazadas?

Tx en Bocio multinodular tóxico

Adenoma tóxico

Answer 10

Propiltiouracilo (PTU).

Radioyodo

Question 11

Datos patognomonico de oftalmopatia tiroidea?

Answer 11

Engrosamiento de músculos rectos laterales y superiores!