Hipertireoidismo

Question 1

Clínica da lesão do nervo Recorrente

Answer 1

Rouquidão + Insuficiência Respiratória

Question 2

Artéria lesada no recorrente

Answer 2

Tireóidea inferior

Question 3

Mnemônico para artéria do recorrente

Answer 3

INfelizmente é recorrente

Question 4

Clínica da lesão do nervo larígeo superior

Answer 4

Alteração do timbre

Question 5

Artéria lesada no laringeo superior

Answer 5

Tireóidea superior

Question 6

Qual o hormônio + produzido na tireóide?

Answer 6

T4

Question 7

Qual o hormônio biologicamente mais tivo

Answer 7

T3

Question 8

Enzima ativada pelo TSH

Answer 8

Antitopoisimerase

Question 9

Enzima que converte T4 em T3

Answer 9

Desiodase I

Question 10

Valor normal de TSH e T4L

Answer 10

TSH → 0,5 a 5

T4L → 0,9 - 2

Question 11

T4L e TSH no hiper primário

Answer 11

TSH → Diminuido

T4L → Aumentado

Question 12

T4L e TSH no hiper secundário

Answer 12

TSH → Aumentado

T4L → Aumentado

Question 13

Remédio que pode levar ao hiper

Answer 13

Amiodarona

Question 14

Anticorpo aumentado em Graves

Answer 14

TRAB

Question 15

Como vai estar as relação entre as pressões no hiper

Answer 15

↑ PAS e ↓ PAD

Question 16

Tríade clínica de Graves

Answer 16

Tireotoxicose + Bócio ± Oftalmopatia

Question 17

Quando solicitar TRAB em graves

Answer 17

Clínica duvidosa

Question 18

Qual a arritmia mais comum em graves

Answer 18

Taquicardia sinusal

Question 19

TSH, T4L e T3 → Hiper clássico, hiper subclínico e T3 toxicose

Answer 19

CLÁSSICO: ↑T4L e ↓TSH
SUBCLÍNICO: T4L normal + ↓ TSH
T3 TOXICOSE: T4L normal + ↓ TSH + ↑T3

Question 20

Ação dos glicocorticoides em relação ao TSH

Answer 20

Diminui o nível de TSH

Question 21

Diagnóstico de USG ø nodúlo + hiper

Answer 21

Graves

Question 22

O que solicitar se nódulo na USG

Answer 22

RAIU e cintilo

Question 23

Valor normal da cintilo

Answer 23

5 - 20%

Question 24

Diagnóstico pela RAIU se <5% ou >20%

Answer 24

> 20% → Hipertireoidismo

< 5% → Tireoidite

Question 25

Diagnóstico pela cintilo → captação difusa, nódulo único ou multinodular

Answer 25

DIFUSA → Graves
N ÚNICO → Plummer
MULTIPLO → BNT

Question 26

2 classes de medicamento no tratamento do hiper

Answer 26

BB + DAT

Question 27

BB usado e sua função

Answer 27

Propranolol → Inibe desiodade I

Question 28

2 DATS

Answer 28

Metimazol e propiltiouracil

Question 29

Qual é a MElhor DAT

Answer 29

Metimazol

Question 30

Indicação do propiltiouracil

Answer 30

Gravidez

Question 31

2 indicações para radioiodoterapia

Answer 31

• Insucesso medicamentoso

- Efeitos colaterais ao DAT

Question 32

3 contraindicações para radioiodoterapia

Answer 32

• Gravidez e amamentação
• Bócio volumose
• Oftalmopatia moderada a grave

Question 33

Explique o motivo das contraindicações

Answer 33

Radioiodoterapia pode levar a uma tireotoxicose

Question 34

Indicação para cirurgia no hiper

Answer 34

Contraindicação à radioiodoterapia

Question 35

2 medicamentos que devem ser usados no pré-op e o motivo de cada uma

Answer 35

• PTU ou MMZ → 6 semanas = ↓ crise tireotóxica

- Lugol → 10 dias = ↓ sangramento

Question 36

Efeito Wolff-ChaikOFF

Answer 36

OFF → Causa um hipotireoidismo devido ao excesso de iodo

Question 37

Efeito Jod-BasedON

Answer 37

ON → Causa um hipertireoidismo antes do EWC

Question 38

4 drogas usadas na crise tireotóxica

Answer 38

PTU + Iodo + Corticoide + BB

Question 39

Porque PTU e não MMZ?

Answer 39

Pq PTU bloqueia tanto a TPO como desiodase I

Question 40

Normalmente trata hiper subclínico?

Answer 40

Não

Question 41

2 indicações para tratamento de HS

Answer 41

> 65 anos

TSH < 0,1