Hiperprolactinemia Flashcards
clinica de la hiperprolactinemia en la mujer
galactorrea y transtornos menstruales; anovulacion, oligomenorrea o amenorrea
clinica de la hiperprolactinemia en el hombre
disminucion de la libido, impotencia e infertilidad (muy rara vez ginecomastia o galactorrea)
cifra laboratorial deprolactina que indica hiperprolactinemia
prolactina >25ug/l
niveles sericos de prolactina diagnosticos de prolactinoma
> 150-250
estudio diagnostico que debe de de hacerse en todo paciente con hiperprolactinemia inexplicada
TAC o RMN de craneo y campimetria
tumor hipofisiario mas frecuente
polactinoma
como se dividen los prolactinomas
- microadenomas 10mm
tratamiento de primera eleccion para los prolactinomas
agonistas dopaminergicos
- clasicos: bromocriptina, lisurida
- modernos: cabergolina
principal efecto adverso de los agonistas dopaminergicos
nausea y vomitos
cuando esta indicado el tratamiento quirurgico del prolactinoma y cual es su tasa de recidivas
cuando hay fallo con el tratamiento medico o existe gran compesion (60% de recidivas tras cirugia)
dosis de la cabegolina
.25mg dos veces por semana se puede incrementar a .25mg c/mes hasta normalizar la prolactina