Hiperplasia prostática benigna e estenose uretra Flashcards
Qual a função da próstata?
Auxilia na continência urinária
Quais as zonas prostáticas?
- Transição
- Periférica
A zona de transição da próstata está relacionada com
Sintomas urinários
A zona periférica da próstata está relacionada com
Câncer de próstata
Fatores de risco para HPB
- Obesidade
- Sedentarismo
- > 40 anos
Qual hormônio influencia no HPB?
Testosterona
Qual questionário mais usado para avaliação
IPSS
Qual exame indicado para diagnóstico?
US transretal
Tratamento de sintomas leves/moderados
Observação (watchful waiting)
Qual a primeira linha de tratamento medicamentoso?
Alfa-bloqueadores (Doxazosina e Tamsulosina)
Exemplo de Inibidor da 5-alfaredutase
Finasterida
Qual o benefício da finasterida?
- Reduz volume prostático
- Reduz PSA
- Modificador da doença
Efeitos colaterais da finasterida
- Disfunção ejaculatória
- Reduz libido
- Disfunção erétil
Qual a ação dos antimuscarínicos e beta-3 agonistas?
Relaxamento da bexiga
Exemplo de inibidores da fosfodiesterase-5
Tadalafila diária
Qual o benefício da tadalafila
Melhora IPSS e função erétil
Paciente com alto risco de progressão (volume > 40 mL e PSA > 1,5), qual tratamento?
Alfa-bloqueador + inibidor da 5-alfaredutase
Paciente sem melhora dos sintomas, qual conduta?
Alfa-bloqueador + antimuscarínico
Quando fazer cirurgia de ressecção?
Próstatas 30-80g
Quando fazer cirurgia de enucleação?
Próstata > 80g
O que causa estenose de uretra?
Fibrose e cicatrização da mucosa e do tecido esponjoso
Como é feito o diagnóstico de estenose de uretra?
Uretrocistografia
Local mais comum de ocorrer estenose
Uretra anterior (bulba)
Principais causas de estenose
- Uretrites (gonorréia)
- Inflamação (líquen escleroso)
- Trauma
- Cateterismo
