hiperparatiroidismo Flashcards
único hiperparatiroidismo con tx quirúrgicp
Primario
valor de Ca sérico
8.5-10 mg/dl
lugar de producción de vitamina D
hígado y riñón
Cuadro clínico del hiperparatiroidismo primario (5)
Stones - litos
Thrones - poliuria y diarrea
Bones - desmineralización ósea
Groans - estreñimiento y debilidad muscular
Overtones - confusión y depresión
Niveles plasmáticos de Ca, fosfato y vit D en hiperparatiroidismo primario
Ca alto, Fosfato bajo, vit D normal
Causas de hiperparatiroidismo primario (3)
adenomas múltiples
radioterapia en cuello
sx de neoplasia endocrina múltiple Lynch 1-2
Cuadro clínico de hiperparatiroidismo secundario (4)
ERC
osteomalacia
osteodistrofia renal
calcificación vascular y de tejidos blandos
Perfil plasmático en hiperparatiroidismo secundario
Ca elevado, fosfato elevado, vit D baja (pth normal)
fisiopato de hiperparatiroidismo secundario
El riñón no funciona, ni elimina Ca ni elimina fosfato -> estos se unen para inactivar -> la paratiroides recibe la señal de deficiencia de Ca y sigue produciendo.
Tx hiperpara primario (3)
Paratiroidectomía, calcio miméticos, NO diuréticos
Tx hiperpara secundario (2)
Fosfato miméticos, vitamina D
Criterios de tratamiento quirúrgico (4)
Ca sérico >1 del límite normal
depuración creatinina <60
edad < 50
densidad ósea disminuida
