Cáncer de tiroides

Question 1

Drenaje linfático en los compartimientos ganglionares

Answer 1

Base de la boca IA y IB
Oído IIA y IIB
Tiroides y paratiroides III, IV, VA, VB y VI

Question 2

V o F: lo normal es no sentir la tiroides, si se siente sospechamos de un nódulo tiroideo

Answer 2

Verdadero

Question 3

Drenaje de los lóbulos de la tiroides por regiones

Answer 3

medio - VI
superior - III y Va
inferior - IV y Vb

Question 4

irrigación de la tiroides

Answer 4

ramas directas de carótida primitiva: primitiva inferior y tiroidea superior

Question 5

Clasificación de los tumores tiroideos

Answer 5

Diferenciado (papilar y folicular), medular (pobremente diferenciado) y anaplásico

Question 6

Tipo de tumor tiroideo diferenciado más común

Answer 6

papilar

Question 7

Características encontradas en los tumores papilares (3)

Answer 7

Ojos de anita (células sin núcleo visible)
Cuerpos de psamomna
Raro metástasis a distancia, normalmente a zonas adyacentes

Question 8

Características encontradas en tumores foliculares (3)

Answer 8

Dieta baja en yodo
Mets a distancia
Células de hürthle

Question 9

Tipo de tumor que aparece en el tercio superior de la tiroides y en su interior tiene cuerpos amiloides y células espiculadas

Answer 9

Medular (pobremente diferenciado)

Question 10

Células espiculadas

Answer 10

Nacen de las células C, producen calcitonina, serotonina y PVI
Causan diarrea, enrojecimiento de la piel y osteoporosis

Question 11

Características de los tumores anaplásicos (5)

Answer 11

Raros
Originados de cel papilares o foliculares
Cel espiculadas, gigantes, pleomórficas
Agresivo
Lóbulos inferiores

Question 12

Tipo más frecuente de tumor tiroideo

Answer 12

papilar

Question 13

Forma más agresiva de tumor tiroideo

Answer 13

Anaplásico

Question 14

Tumor tiroideo que usualmente aparece en el tercio superior

Answer 14

Medular

Question 15

Tumor productor de péptido vasoactivo

Answer 15

especulado

Question 16

V o F: los tumores tiroideos en pacientes mayores suelen ser confinados a la glándula

Answer 16

Falso, los tumores tiroideos en pacientes jóvenes suelen ser confinados a la glándula

Question 17

Principal problema en el cáncer papilar de tiroides

Answer 17

Invasión de nervios (metástasis neural), sobre todo el laríngeo

Question 18

Principal vía de metástasis del Ca folicular de tiroides

Answer 18

Vía hematógena

Question 19

Paciente típico en Ca de tiroides

Answer 19

Asintomático, con una bolita

Question 20

Tres cosas importantes por preguntar en pacientes con Ca de tiroides

Answer 20

Dolor, cambios en la voz, disfagia

Question 21

Estudios importantes a pedir en Ca de tiroides (5)

Answer 21

USG tiroides
TRH, TSH, T3 y T4
Calcitonina
BAAF
Tomografía (cuando hay mucha duda)

Question 22

Calcitonina es secretada por y valores normales

Answer 22

Cel parafoliculares
H: <8 mg
M: <4 mg

Question 23

En el algoritmo de Ca tiroideo: Si la TSH está aumentada

Answer 23

probable tiroiditis autoinmune crónica

Question 24

En el algoritmo de Ca tiroideo: si la TSH es normal

Answer 24

PAAF
- maligno > cirugía
- Benigno > observación y seguimiento

Question 25

En el algoritmo de Ca tiroideo: TSH disminuida

Answer 25

Gammagrafía
- nódulo frío: PAAF
- nódulo caliente: I131 o cirugía