HIPERNATREMIA Flashcards
Posibles causas de hipernatremia:
Pérdida extrarrenal de agua.
Pérdida de agua renal.
Iatrogénico.
Causas más comunes de pérdida extrarrenal de agua:
Fiebre.
Sudoración profusa.
Hiperventilación.
Diarrea severa.
Signo distintivo de la pérdida de agua renal:
Poliuria –> más de 3L/24hrs.
Cómo estará la osmolaridad en una muestra de orina cuando se presenta diuresis osmótica?
Más de 300 mOsm/L.
Algunos signos clínicos para el desarrollo de diuresis osmótica:
Diabetes mellitus mal controlada.
Hiperalimentación.
Administración de manitol.
Cómo esta la osmolaridad en la diabetes insípida?
Menor a 150 mOsm/L.
Cómo esta la osmolaridad en la polidipsia primaria?
Menor a 150 mOsm/L.
Causa de la hipernatremia hipovolémica con Na urinario mayor a 20?
Pérdidas renales.
- Diurético de asa.
- Obstrucción.
- Enfermedad renal.
Causa de la hipernatremia hipovolémica con Na urinario menor a 20?
Pérdidas extrarrenales.
- Sudor excesivo.
- Quemaduras.
- Diarrea.
- Fístulas.
Causa de la hipernatremia euvolémica?
Pérdidas renales.
- Diabetes insípida.
- Hipodipsia.
Pérdidas extrarrenales.
- Pérdidas insensibles.
Causa de la hipernatremia hipervolémica con Na urinario mayor a 20?
Ganancia de sodio.
- Primario.
- Hiperaldosteronismo.
- Cushing.
- Tabletas de NaCl.
- NaHCO3 hipertónico.
Osm de hipernatremia euvolémica:
Menor a 300 mOsm/kg de agua.
Osm de hipernatremia hipovolémica:
Mayor a 600 mOsm/kg de agua.
Osm de hipernatremia hipervolémica:
Menor a 600 mOsm/kg de agua.
Cómo se calculan las pérdidas insensibles:
H –> 15 a 20 ml/Kg.
M –> 10 a 15 ml/Kg.
