Hiperemia

Question 1

O que é hiperemia?

Answer 1

Acúmulo de sangue no sistema cardiovascular aumentando o volume sanguíneo de um órgão ou tecido

Question 2

Hiperemia pode ser:

Answer 2

• Ativa

- Passiva

Question 3

Como ocorre a hiperemia ativa

Answer 3

Aumento do fluxo sanguíneo nos tecidos por dilatação arterial

Question 4

Hiperemia passiva (congestão)

Answer 4

Redução do retorno venoso com menor efluxo sanguíneo

Question 5

Hiperemia ativa patológica

Answer 5

Inflamação por estímulos mecânicos, físicos, químicos e biológicos

Question 6

Patogênese da hiperemia ativa patológica

Answer 6

• Estímulo dos nervos vasodilatadores
• Paralisia dos nervos vasoconstritores

Ocorre pela ação de substâncias vasoativas (histamina, serotonina) e ação do simpático

Question 7

Hiperemia ativa fisiológica

Answer 7

Maior exigência funcional do tecido (ex: estômago após refeições, exercícios físicos, útero durante o parto)

Question 8

Hiperemia passiva só ocorre em condições __________

Answer 8

Patológicas

Question 9

Macroscopia da hiperemia ativa

Answer 9

• Peso e volume aumentados
• Coloração avermelhada (vermelho vivo - sangue arterial)
• Temperatura elevada

Question 10

Microscopia da hiperemia ativa

Answer 10

• Dilatação de capilares e arteríolas

- Extravasamento de hemácias (aumento da pressão osmótica)

Question 11

Como ocorre a hiperemia passiva?

Answer 11

Redução da drenagem venosa com menor efluxo sanguíneo

Question 12

A hiperemia passiva pode ser:

Answer 12

• Local

- Sistêmica

Question 13

Causa da hiperemia passiva local

Answer 13

Obstrução venosa intrínseca (oclusão da luz) ou intrínseca (redução da luz) causada por torção do pedículo vascular, trombose e compressão do vaso

Question 14

Causa da hiperemia passiva sistêmica

Answer 14

Redução do retorno venoso

Question 15

Exemplos de hiperemia passiva sistêmica

Answer 15

• Insuficiência cardíaca direita ou esquerda
• Embolia pulmonar
• Lesões pulmonares extensas

Question 16

Características da insuficiência cardíaca esquerda

Answer 16

• Hiperemia passiva sistêmica
• Acúmulo de sangue venoso nas veias pulmonares -> consequência para os pulmões
• Ocorre edema com presença de hemossiderinófagos (macrófagos que fagocitam hemossiderina)

Question 17

Características da insuficiência cardíaca direita

Answer 17

• Hiperemia passiva sistêmica
• Acúmulo de sangue venoso nas:
  Veias cavas, porta, centrolobular e capilares sinusóides

Resultado:

• Congestão hepática
• Obstrução venosa supra-hepática
• Hepatomegalia
• Aspecto de noz-moscada

Question 18

Consequências da hiperemia

Answer 18

• Edema (aumento da pressão hidrostática -> saída de plasma
• Hipóxia (sangue pobre em O2 -> células entram em sofrimento -> leva a degeneração, atrofia, necrose e fibrose
• Hemorragia: por eritrodiapedese (movimentos de diapedese dos eritrócitos) ou por ruptura de capilares e vênulas