HIPERBILIRRUBINEMIA Flashcards
DEFINICION DE HIPERBILIRRUBINEMIA
ES EL AUMENTO DEL NIVEL DE BILIRRUBINA EN LA SANGRE POR ENCIMA DE 5MG/ DL
QUE ES ICTERICIA
ES LA COLORACIÓN AMARILENTA DE LA PIEL Y MUCOSAS A CONSECUENCIA DEL AUMENTO DE BILIRRUBINA SÉRICA > 5 MG/ DL
CUAL ES LA DIFERENCIA DE ICTERICIA FISIOLÓGICA Y PATOLOGICA
FISIOLÓGICA:
-TARDIA
-PICO MAXIMO: HASTA 7 DÍAS
-REMISIÓN: HASTA 10 DÍAS
-BT: < O = 15 MG/ DL
-RESPETA ZONAS DE KRAMER
-INCREMENTO/ DÍA < 5 MG/ DL
PATOLOGICA:
-TEMPRANA
-PICO MAXIMO: < 7 DÍAS
-REMISIÓN: >10 DÍAS
-BT: >15 MG/ DL
-NO RESPETA ZONAS DE KRAMER > 5 MG/ DL
CUAL SON LAS CAUSAS DE ICTERICIA FISIOLÓGICA Y PATOLOGICA
FISIOLOGICA:
-HEMOCONCENTRACIÓN
-INADUREZ HEPÁTICA
-VIDA MEDIA DE ERITRÓCITO
-ENZIMA B-PREGNANDIOL
PATOLOGICA:
-ERITOBLASTOSIS FETAL
-INCOMPATIBILIDAD RH
-HEMÓLISE
-TRAUMAS OBSTETRICOS
ANTIBIOTICO QUE CAUSA ICTERÍCIA NEONATAL: NITROFURANTEINA-> METABOLIZA EN LO HIGADO- CAUSA DAÑO
DIFERENCIA DE BILIRRUBINAS DIRETAS E INDIRETA
DIRETAS:
-HIDROSOLUBLE
-NO TÓXICA
-CONJUGADA
-NO LLEGA AL SNC
INDIRETA:
-LIPOSOLUBLE
-TÓXICA
-NO CONJUGADA
-CRUZA BARRERA HEMATOENCEFALICA
PARA QUE SIRVE LA ZONIFICACIÓN DE KRAMER
Es el método clínico confiable y conveniente para estimar la concentración sérica de la bilirrubina en niños ictéricos sin necesidad de tomar muestras de sangre continuas y repetidas.
SE ZONIFICA EN KRAMER
ZONA 1 ICTERÍCIA DE CABEZA E PESCOZO (BT= 6 MG/ DL)
ZONA 2 ICTERÍCIA HASTA EL OMBIGO (BT= 9 MG/ DL)
ZONA 3 ICTERÍCIA HASTA LAS RODILLAS (BT= 12 MG/ DL)
ZONA 4 ICTERÍCIA HASTA LOS TOBILLLOS (BT= 15 MG/ DL)
ZONA 5 ICTERÍCIA HASTA LAS PLANTAS Y PALMAS (BT= 18 MG/ DL OU MÁS)
CUAL ES LO CICLO DE LA BILIRRUBINA
->METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA
?????
COMO SE DIAGNOSTICA LA ICTERICIA
A TRAVÉS DE LA CLINICA, ANTECEDENTES, HEMOGRAMA, BILIRRUBINAS
CUAL TRATAMIENTO DE LA BILIRRUBINA
LACTANCIA MATERNA
FOTOTERAPIA
EXANGUINOTRANSFUSION
FERNOBARBITAL (EN COMPLETO DESUSO)
